宜宾县青年科技创新成果项目申报书(编辑修改稿)内容摘要:

出生年月 学历 年级 申报者 免冠照片 学校(单位) 电话 学校地址 邮编 家庭住址 电话 家长姓名 与申报 者关系 工作单位及其职务 (或职称 ) 署名作者情况 姓名 性别 民族 出生年月 学历 年级 申报者 免冠照片 学校(单位) 电话 地址 邮编 家庭住址 电话 家长姓名 与申报 者关系 工作单位及其职务 (或职称 ) 辅导教师 姓名 性 别 民 族 年 龄 专业 所在单位 职务或职称 资格确认 填写本表的申报者是县内工农业和社会事业生产一线的青年和户籍或学籍在宜宾县的非成人教育的在校青少年学生。 家长和辅导教师相关信息栏工农业和社会事业生产一线的青年不填。 本项目是申报者于 20xx 年 11 月 30 日前独立(含在辅导教师指导下)完成的科技创新成果。 辅导教师(班主任)签名: 学校校长(单位负责人)签名: 年 月 日 B、项目情况及推荐意见 项目名称 该项目的选题 是怎样发现 (或选择)的 设计(或研 究)该项目的 目的和基本思 路 该项目的研究 过程 该项目的科学 性、先进性和 实用性 科学性: 先进性: 实用性: 该项目的主要 贡献(创新部 分) 集体项目中 完成该项目申报者各自的工作分工 完成该项目申 报者应用了哪 些科学方法 项目申报前, 他人同类研究 的情况调查 进一步完善该 项目的设想 专利申请号 及授权日期 申请号 _________ 申请人姓名 ________ 申请日期: 年 月 日 批准号 _________ 批准日期 年 月 日 登载论文的报 刊及发表日期 登载论文的报刊名称 _____________ 刊登日期 年 月 日 申报项目所提供的附件 附件:□项目研究论文全文或项目说明全文 □项目图片资料(活动照片、外观图、结构图、原理图等) □原始记录及研究数据册(原始记录、调查问卷、研究资料、参考文 献等) □作品实物或载体(发明或制作作品实物、模型,作品光盘、软盘等) □其它(请注明): ____________________________。 总计:______件 申报者 确认事宜 申报者同意无偿提供项目申报资料,由主办单位编入获奖作品汇编公开出版。 同时申报者本人亦享有公开发表自己项目资料的权力。 申报者(或监护人)签名: 项目简介(摘要) ( 250300 字) 参赛人所在单位推荐见 负责人签名 : 单位盖章:。
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