乙肝项目实施方案(编辑修改稿)内容摘要:

反应监测、督导评价、接种率调查、接种数据汇总等各个方面。 总结报告与汇总表同时报上级单位 , 并对接种工作所有相关资料包括相关文件、宣传、培训、接种报表等进行整理存档。 各 县(市) 区 于 20xx 年 6月 20日 前将项目总结报 市 疾控中心免疫预防所。 市 卫生 局 将对 各县(市)区 20xx 年度项目开展情况进行督导检查和评估。 六、项目执行时间 6 20xx 年 8 月至 20xx 年 6 月。 附件: ( 20xx 年项目) 7 附件 1 儿童乙肝疫苗接种情况调查表 调查点 : 省 市 县 镇 村 学校名称 : 年级 班 1.姓名 : 2.性别 :① 男 ② 女 3. 出生日期 : 4. 民族 : 既往有乙肝病史; ① 是 ; ② 否 ; ③ 不清楚 既往是否检测过乙肝血清标志物(即乙肝 “两对半 ”HBsAg、抗 HBs、抗 HBc、 HBeAg、抗 HBe)。 ① 是 ; ② 否 ; ③ 不清楚 检测结果为: ① 五项指标全部阴性 ; ② 五项指标中有阳性 ; 7.是否接种过乙肝疫苗。 ① 是 ;② 否 ;③ 不清楚 8. 接种依据: ① 接种 证; ② 接种卡; ③家长回忆 第 1针接种时间: 第 2针接种时间: 第 3针接种时间: 家长 /监护人签字 年 月 日 8 附件 2 乙肝疫苗免疫接种补充摸底调查及接种登记表 ( 年出生儿童) 山东省 市 县(市、区) 乡(镇、街道) 填表日期: 年 月 日 填表人: 摸底情况 补种情况 备注 需补种 1 针 儿童接种日期 需补种 2 针儿童 接种日期 需补种 3 针儿童 接种日期 姓 名 性别 1 出生 日期 免疫史 依据 2 已接种 针次数 需补种 针次数 第 1针 第 2针 第 1针 第 2针 第 3针。
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