某某县医院系统规划方案(编辑修改稿)

某某县医院系统规划方案(编辑修改稿)内容摘要：

有的的业务整合。 主要实现目标： 第 8 页 共 128 页 作为临床信息系统业务的中心平台及与基础业务 系统 的业务交换平台，门诊医生站不仅完成病人处方及医嘱信息的录入并将相关信息传递给收费、药房等相关业务部门实现整体收费业务系统的流程完整，以杜绝门诊处方流失、加强住院欠费控制保障医院合理收益降低医院运营风险，通过电子申请单、电子报告的形式实现与 检验科管理系统（ LIS）以及 医院在后期逐步建设完善 医技报告系统（ RIS）、医学影像系统（ PACS）的业务整合； 住院医生站部分还 可以通过电子病案系统及病历系统实现临床病案信息及病历信息的临床共享及信息积累以达到为临床医生提供及时、全面、准确的病人就诊信息的目的 ；随着国家对于临床病历信息的管理规范要求的提出，医生书写病历的及时性、规范化也逐步成为临床业务管理中亟待解决的问题，通过在医生站中建立病历质量控制系统及病历监控平台不仅能够实现临床病历书写的及时性、规范化而且还能够建立有效地对病历质量进行监控和评价，而且也能够降低医院由于病历质量问题给医院经营管理带来的不必要的风险；此外，随着国家对于医保及新农合病人就诊费用合理性监督机制的不断 完善，在医生站建立医保费用控制系统也能够达到医院整体医保费用目标的监控管理以减轻医院的负担。 护理病历是 护理人员根据医嘱、病情对患者住院期间护理过程的客观记录 ，它不仅是 医疗文件的重要组成部分， 也是病人 住院病历档案 的重要组成部分 ，同时具有法律效应。 它是责任护士及其他全体护理人员对病人护理的全部记录和总结，是临床教学、科研工作不可缺少的重要资料，同时也是衡量医院护理质量的重要标志。 在护士工作站完成病人基础医嘱、费用处理的基础上通过 入院病人评估表 (即护理病历首页 )、 首次护理病程记录 、 护理病程记录 、 护理记录单 、 危重 护理 记录、 病区宣教、出院指导 等相关护理病历内容的计算机管理，不仅能够 全面、 客观、 详尽地 记录病人 住院期间 的病情及诊疗服务情况 ，对于医护临床信息的有效共享提供全面的支撑，而且通过对基础临床护理工作的规范化管理也能够提升医院服务的整体水平、降低医院运营的风险。 随着国家对于临床合理用药管理力度的加强及病人自我权利保护意识的不断加强，临床 合理用药咨询 系统的建设也是医院信息系统建设的重点之一。 通过系统的建设医院不仅能够实现有效地杜绝临床用药中不规范用药、超剂量用药情况的发生为临床医生用药提供科学、及时的业务支撑，而且 能够避免由此给医院带来的风险。 第 9 页 共 128 页 作为临床诊断及治疗业务的必要辅助业务平台， 检验信息 系统（ LIS） 与 医技报告系统（ RIS） 的建设是医院实现临床业务整合的重要环节，通过系统的建设不仅能够实现临床医生与医技科室之间的有效信息沟通和资源整合为临床业务提供及时、准确、科学的辅助诊断和治疗服务，而且能够解决医院长期存在的临床检查划价随意和 堵塞医院在医学检查方面的费用漏洞 的痼疾。 其中 医院 LIS 系统 每天要处理近千件的临床检验样品，通过检验样品流转流程条码管理技术的应用，医院不仅可以大大提高检验样品在临床、检验科内部的流转效 率，达到降低检验科室人员工作量、降低差错率、提高检验报告处理效率的目的，也可以间接地达到提高检验设备使用率的效果。 随着人民生活水平的不断提高及社会人群对于自我保健意识的提升，如何为社会提供科学、高效、人性化的健康检查服务也逐渐成为医院业务的新的效益增长点， 也是医院提升整体服务水平以提升客户忠诚度的重要手段。 通过体检系统的建设医院不仅可以实现对于体检客户的检前服务（团队及个人预约）、检中服务（检查报告、体检调度、保健处方及体检收费）、检后服务（体检解说、检后随访、短信健康指导等）的全面管理，而且能够通过人 性化的服务提升客户的忠诚度为医院争取到更多的病员资源以增加经济效益。 作为门诊诊疗服务的重要业务，医院每天要处理上百人次的门诊输液业务，通过门诊输液系统的建设配套建立病人选座、呼叫系统以改善输液室环境并提升服务质量，不仅能够改善门诊输液室的管理和服务模式提升门诊输液的服务水平和医院公众形象。 而且通过规范的门诊输液药品流通流程避免外源性不合格药品进入门诊输液环节造成不良反应甚至严重后果，可以还不仅大大降低医院的运营风险。 设备管理系统能够实现医院对于医疗设备、固定资产的申购、立项评估、合同采购、设备建卡、维修 保养、折旧报废处理等业务的全面管理，通过计算机管理手段能够全方位地对医院资产状况、效益评估、成本分摊等建立科学的管理依据。 物资管理系统则主要实现医院对于卫生材料、常规低值易耗品、办公用品等物品的库存、消耗及账务处理功能，此外还能够实现卫生材料供应流程及植入用品跟踪记录的计算机管理。 通过物资系统的建设能够实现医院物资材料的消耗 第 10 页 共 128 页 总体控制及部门科室成本的合理分摊，可以有效地降低医院物资材料的消耗成本。 随着近几年国家对于公共突发性卫生应急处理系统的建设，对于突发性传染病事件及院内感染的报告也是医院临床业务部门的 重要职责，通过院感系统的建设 使系统及时提醒医生及有关部门及时填写相关报告卡片并上报， 能够有效避免门诊传染病 、院内感染病例的漏报事件发生，对于提高医院管理水平降低风险有比较明显的帮助。 第 三 阶段逐步 完成以医学影像系统为主的临床信息系统及综合管理系统建设 逐步 完成医院综合管理系统、医学影像系统及远程医疗服务系统，如 PACS、 OA、人力资源管理 等综合系统，全面实现医院在人、财、物方面的综合管理，实现医院相关业务信息资源的有效整合为经营决策人员提供更加及时、全面、科学的决策依据，优化医院内部业务流程以提高整个医院的 工作效率，实现医学影像管理的无片化及有效的资源共享为临床诊疗、医学科研、会诊服务、远程医疗等提供高效、科学的工作平台，达到全面实现医院管理的无纸化、 无胶片化 、 信息化、数字化的目标。 主要实现目标： 医学影像系统 （ PACS）作为医院实现数字化的标志性目标，历来是医院信息化建设的重中之重，但由于其涉及成本比较高的原因在医院数字化建设中都被列为长期规划建设的目标，在建设过程中也往往从放射科等重点科室级的 Mini PACS 起步逐步向全院推广使用。 通过 医学影像系统 的建立医院能够实现临床影像资料的全面统一管理实现整体业 务的无胶片化以达到降低医疗服务成本的目的，并且能随时向临床科室提供全面、及时的影像资料，实现临床影像资料的长期、安全的数字化存储保存以满足医疗服务管理的要求。 此外结合 医学影像系统 的建设医院还可以建立 远程医疗服务系统 以实现医疗资源的有效共享，为临床诊疗及临床教学服务以达到迅速提升医院整体医疗水平的目的。 作为管理的外围服务环节包括 办公自动化（ OA） 、 人力资源管理 等在内的医院综合管理系统是医院 内部管理的辅助环节，通过相应业务系统的建设医院能够实现人力 第 11 页 共 128 页 资源 及医院日常业务的网络化运作，进而达到提高医院人员整体业务服 务水平及工作效率的总体目的。 第 四 阶段逐步 完成全 结构化电子 病历、 无线医疗 系统等 高端临床信息系统建设 作为医院临床业务智能化的重要标志， 结构化电子病历系统除具备医生工作站系统的各项功能外，重点是提高病历数据的结构化程度，以高度结构化的病历数据为基础，实现临床指南、辅助诊断、病历数据挖掘、结构化数据共享等功能。 应用结构化电子病历系统，不仅可以提高医生的工作效率、减轻病历书写工作量，还可以极大的提高医院的病历质量和科研水平，使医院的信息化建设达到一个新的高度。 随着无线网络技术的不断发展，医院临床业务无线化也逐步 成为应用新的发展趋势，通过平板电脑、 PDA 等越来越多的无线产品的应用，医护人员能够实现在病人身边完成医嘱处理、病历书写、护理记录等日常工作，不仅能提高医护人员的工作效率降低差错率，而且也能够实现医护人员与病人的更直接的信息沟通进而达到提高服务水品改善医患关系的目的。 金仕达卫宁公司在本项目及长期数字化医院建设中的优势 根据我们与医院管理人员及相关技术人员的沟通了解到，医院在本次项目建设中高瞻远瞩地提出了逐步实现全面计算机管理的数字化医院的总体建设目标，对整个系统的建设提出了很高的定位。 金仕达卫宁公司作为 在国内知名的并连续多年在行业排位领先的 HIS 系统服务商，不仅与众多医院有良好的合作经验，对各地不同医院的具体个性化需求有全面的了解，结合十余年从事 HIS 产品研发和服务的经验在系统设计方面具有良好的可扩展性、开放性和灵活性，长期稳定的产品升级服务机制能够确保医院系统随着应用技术发展稳步提升，所以能够最大程度上的节省医院的经济投入和人力投入，显得更加经济高效。 此外由于我公司新产品在产品定位、设计思想等方面都有巨大的突破性进展，必将使贵院在数字化医院建设中处于一个更高的高度。 项目实施和服务过程中，金仕达卫宁公司 将采用规范的并且经多年项目操作实践证明行之有效的实施流程以确保项目的顺利实施，而且公司不仅在同行业独有的设立独立的客户服务中心，而且在重庆、成都市均建立有服务中心并配备了全面的技术服务队伍，配备了全面 第 12 页 共 128 页 的技术服务队伍，便于在医院的数字化建设提供更好的支持和服务，也能够提供更佳更全面的建议。 金仕达卫宁公司的产品包括 HIS、 LIS、 RIS、 PACS、 PEIS、 EPR 等等，有医院数字化的全面解决方案和完整的产品线，全部是自主开发的，具有自主产权的产品，在实施过程中避免了不同产品之间的对接，同时也能够更加透明、高效 的实现医院数据的共享和统计分析。 本公司的最新的基于语义查询的结构化电子病历（ EMR， EPR， CPR）是 HIS 应用的核心，也是医院 HIS 建设的最终体现。 它站在技术和理念的先进高度，能够更加科学高效的体现医院数字化建设的成果。 第 13 页 共 128 页 第二章 公司基本情况介绍 公司总体情况 上海金仕达卫宁软件股份有限公司 是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化软件研究与开发的高科技企业，公司现有开发、服务、销售、管理等各类员工 近 500 多人。 早在1992 年，公司前身便已成功地开发出实验室信息系统（ LIS）； 1993 年初公司开始 发展医院信息系统软件（ HIS）； 1996 年底开始研究医院医学影像系统（ PACS、 RIS）应用； 20xx年在上海市嘉定区成功实施了国内第一个社区卫生管理系统（ CHSS）； 20xx 年开发并推广上海市新型农村医疗管理系统（ RCMIS）； 20xx 年开发医院体检管理系统（ PEMIS）； 20xx年完成了结构化电子病历系统（ EPR）的设计开发，成为 国内唯一同时拥有 HIS、 LIS、RIS/PACS、 EPR、 PEMIS、 RCMIS 及 CHSS 等自主知识产权的专业医疗信息产业骨干企业。 公司注重“以人为本”的理念，积极探索和实践医 院信息管理自动化、数字化、网络化管理模式，追求高效，倡导以“ 打造全面的医疗行业解决方案 ”为核心的企业文化。 多年来，公司产品获得了“ 国家级火炬计划项目 ”、 “ 国家重点新产品 ”、“ 上海市火炬计划项目 ”、“ 上海市高新技术成果转化认定项目 ”、“ 上海市重点新产品 ”等诸多殊荣，并获得 国家及上海市科技创新基金 的资助。 随着公司规模、资产的迅速壮大，金仕达卫宁始终坚持专业化发展的战略抉择，积极探索创新，逐步成长为拥有 各类用户 1000 多家（ HIS用户 800 余家、 LIS 用户 600 余家 、 RIS/PACS 用户 200 余家、公共卫生用 户 50 余家、病案用户 500 余家），其中三级以上医院用户 180 余家 ，是集设计、开发、销售、系统集成、服务于一体的国内最具活力和实力，并位列国内前茅的医疗软件行业技术先进企业。 据国际数据集团 IDC 针对中国医疗信息化解决方案供应商的年度市场调研报告， 上海金仕达卫宁软件股份有限公司 一直 领先 大型跨国企业 及其他国内 HIS 厂商，蝉联 第一名。  公司注册资本： 人民币 4000万元  职 工 数： 480 多人，其中专业开发人员 120 多人，测试人员 20人， 实施人员 150 多人、售后维护人员 60 多人  人员知识结构： 硕士、博士及高级 工程师占 20%以上 第 14 页 共 128 页  分支机构情况： 公司在北京、广州、武汉、长沙成立了 4 个 分公司，在 重庆 、 山东、福建、安徽、 江西 等地成立了 10 多个办事处 重庆 技术服务中心概况 西南地区是金仕达卫宁公司全国发展战略的投资、市场和服务发展的重点地区。 为此公司在 20xx 年在重庆建立办事处以进一步加强对西南地区用户的服务。 鉴于公司在西南地区市场的迅速发展和业绩的节节攀升，为体现公司对西南市场的高度重视和加大投入的决心， 20xx 年将办事处转换为技术服务中心，员工规模扩大至 10 余人，其中技术服务和项目实施人员有 6 人， 售后服务人员 3。