医生历届真题解析版(编辑修改稿)

医生历届真题解析版(编辑修改稿)内容摘要：

本题正确答案： C 64．抑制结核菌 DNA 与细胞壁合成的抗结核药物是 20xx A．异烟肼 B．利福平 C．吡嗪酰胺 D．乙胺丁醇 E．链霉素 您所选的答案： 本题正确答案： A 65．明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 20xx A．抗生素治疗观察 B．血液细菌培养 C．穿刺细菌培养 D．气味 E．颜色 您所选的答案： 本题正确答案： C 66．急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是 20xx A．左冠状动脉回旋支 B．右冠状动脉 C．左冠状动脉主干 D．右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E．左冠状动脉前降支 您所选的答案： 本题正确答案： E 67．不属于阻塞性肺气肿的体征是 20xx A．桶状胸 B．触觉语颤增强 C．肺下界和肝浊音界下降 D．叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E．肺泡呼吸音降低，呼气明显延长 您所选的答案： 本题正确答案： B 68．肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了 20xx A．口角或鼻周单纯性疱疹 B．肋间带状疱疹 C．皮肤和粘膜出血点 D．病变部位湿罗音 E．病变部位支气管呼吸音 您所选的答案： 本题正确答案： B 69．肺结核的传染源是 20xx A．排菌肺结核病人的痰 B．排菌肺结核病人的尿 C．排菌肺结核病人的粪 D．排菌肺结核病人的血液 E．排菌肺结核病人的胸液 您所选的答案： 本题正确答案： A 70．女， 19 岁，农民。 12 月在水利工地上突起发热，伴头痛 ，眼眶痛，腰痛。 病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。 前一日 24 小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是 20xx A．败血症 B．血小板减少性紫癜 C．流行性出血热 D．钩体病 E．急性肾小球肾炎 您所选的答案： 本题正确答案： D 71．男性， 28 岁吸烟患者，因低热、咳嗽 2 月，痰中带血 1周来院门诊。 查体： ℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。 胸片示右上肺云雾状阴影。 最可能的诊断是 20xx A．原发型肺结核 B．血行播散型肺结核 C．浸润 型肺结核 D．支气管肺癌 E．慢性纤维空洞型肺结核 您所选的答案： 本题正确答案： C 72．对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为 20xx A．氧氟沙星 B．溴己新 C．羧甲司坦 D．氨溴索 E．可待因 您所选的答案： 本题正确答案： E 73．男， 26 岁，上肢血压 180～200／ 100～ 110mmHg，下肢血压 140／ 80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿 17－酮， 17－羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。 其高血压原因应考虑为继发于 20xx A．皮质醇增多症 B．主动 脉缩窄 C．嗜铬细胞瘤 D．原发性醛固酮增多症 E．单侧肾动脉狭窄 您所选的答案： 本题正确答案： B 74．双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于 20xx A．过敏性紫癜 B．再生障碍性贫血 C．激素性紫癜 D．血小板减少 E．特发性血小板增多症 您所选的答案： 本题正确答案： A 75．急性细菌性痢疾病变最显著的部位是 20xx A．回肠末端 B．直肠与乙状结肠 8 C．升结肠 D．降结肠 E．整个结肠 您所选的答案： 本题正确答案： C 76．诊断感染性心内膜炎的最重要方法是 20xx A．免疫学检查 B．心电图检 查 C． X 线检查 D．血培养 E．常规生化检查 您所选的答案： 本题正确答案： D 77．男性， 54 岁。 1 年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～ 3次，近 2月发作次数增多，每日 5～ 6 次，轻微活动也能诱发，发作时心电图 ST 段呈一过性水平压低，应诊断为 20xx A．稳定性心绞痛 B．不稳定性心绞痛 C．心内膜下心肌梗死 D．中间综合症 E．变异型心绞痛 您所选的答案： 本题正确答案： B 78．男性， 67 岁，肺源性心脏病急性加重期患者。 血气分析： 、(70mmHg) 、HCO330mmol／ L。 对其酸碱失衡的治疗措施应为 20xx A．静脉滴注 5％碳酸氢纳 B．静脉滴注盐酸精氨酸 C．给予利尿剂 D．补充氯化钾 E．改善通气功能 您所选的答案： 本题正确答案： E 79．感染性休克的常见病原体为 20xx A．革兰氏阴性细菌 B．革兰氏阳性细菌 C．病毒 D．支原体 E．钩端螺旋体 您所选的答案： 本题正确答案： A 80．呼吸衰竭最主要的临床表现是 20xx A．呼吸费力伴呼气延长 B．呼吸频率增快 C．呼吸困难与发绀 D．神经精神症状 E．双肺有大量湿啰音 您所选的答案： 本题正确答案： C 81．室性心动过速心电图诊断的最主要依据是 20xx A． QRS 波群形态宽大畸形 B．心室率 100～ 200 次 /分 C．心室律稍微不规则 D．心室夺获和室性融合波 E．房室分离，房率 室率 您所选的答案： 本题正确答案： D 82．男， 50 岁， 1 周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。 为确诊最有帮助的酶学检查是 20xx A． LDH B． GOT C． CPK D．肌钙蛋白 T E． CPK同工酶 您所选的答案： 本题正确答案： A 83．心脏性猝死最主要的病因是 20xx A．二尖瓣脱垂 B．心肌病 C．主动脉瓣狭窄 D．冠心病及其并发症 E．急性心肌炎 您所选的答案： 本题正确答案： D 84．男， 30 岁，乏力、咳嗽 1月余，伴低热、盗汗、痰中带血 1 周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。 最可能的诊断是 20xx A．肺囊肿继发感染 B．浸润型肺结核 C．慢性肺脓肿 D．癌性空洞伴感染 E．金黄色葡萄球菌肺炎 您所选的答案： 本题正确答案： B 85．不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是 20xx A．感染性心内膜炎 B．风湿性心脏病 C．先天性二叶主动脉瓣 D．梅毒性主动脉炎 E．主动脉瓣粘液样 变性 您所选的答案： 本题正确答案： D 86．慢性心房纤颤是指心房纤颤病史 20xx A．大于 24 小时 B．大于 48 小时 C．大于 3 天 D．大于 1 个月 E．大于 3 个月 您所选的答案： 本题正确答案： B 87．风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于 20xx A．肺毛细血管破裂 B．合并肺结核 C．急性肺水肿 D．支气管静脉破裂 E．合并支气管扩张 您所选的答案： 本题正确答案： D 88．肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是 20xx A．急性广泛心肌梗死 B．急性严重心肌缺氧 C． 右心功能不全 D．左心功能不全 E．合并脑血管意外 您所选的答案： 本题正确答案： B 89．心房颤动最常见于 20xx 9 A．冠心病 B．风心病二尖瓣狭窄 C．高心病 D．甲亢性心脏病 E．缩窄性心包炎 您所选的答案： 本题正确答案： B 90．导致脉压增大的疾病是 20xx A．主动脉瓣狭窄 B．心力衰竭 C．低血压 D．主动脉瓣关闭不全 E．缩窄性心包炎 您所选的答案： 本题正确答案： D 91．当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 20xx A．心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低 B．心尖部舒张期滚 筒样杂音减低，肺动脉第二音减低 C．心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强 D．心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强 E．心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强 您所选的答案： 本题正确答案： D 92．扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体症最有关的因素是 20xx A．静脉回流增加 B．肺淤血 C．心排量减少 D．心律失常 E．心肌缺血 您所选的答案： 本题正确答案： C 93． 38 岁女性，活动后心悸、气喘 1 年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第 2肋间闻及响亮而粗糙的收缩 期杂音 (3／ 6 级 )，首先应想到的疾病为 20xx A．动脉导管未闭 B．主动脉瓣关闭不全 C．二尖瓣关闭不全 D．室间隔缺损 E．主动脉瓣狭窄 您所选的答案： 本题正确答案： E 94．脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是 20xx A．脑实质型 B．脑室型 C．软脑膜型 D．脊髓型 E．混合型 您所选的答案： 本题正确答案： A 95． 30 岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便 4～ 8 次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10～ 15 个／ HP， RBC 满视野，该患者最可能的诊断是 20xx A．细菌性痢疾 B．伤寒合并肠出血 C．阿米巴痢疾 D．溃疡性结肠炎 E．血吸虫病 您所选的答案： 本题正确答案： C 96．Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是 20xx A ． Pa0250mmHg ，PaC0245mmHg B ． Pa0250mmHg ，PaC0260mmHg C ． Pa0260mmHg ，PaC0250mmHg D ． Pa0240mmHg ，PaC0240mmHg E ． Pa0270mmHg ，PaC0255mmHg 您所选的答案： 本题正确答案： C 97．肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果： ，PaCO275mmHg ，PaO250mmHg， HCO3 ／ L， BE5mmol／ L，其酸碱失衡类型是 20xx A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 您所选的答案： 本题正确答案： C 98．晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是 20xx A．巨脾型 B．腹水型 C．侏儒型 D．脑型 E．肺型 您所选的答案： 本题正确答案： A 99．女， 36 岁，患风心病 10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿．尿少。 数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是 20xx A．脑栓塞 B．急性左心衰竭 C．癫痫大发作 D．心脏性猝死 E．急性右心衰竭 您所选的答案： 本题正确答案： D 100．女， 34 岁，血压 210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据 20xx A．无高血压家族史 D．右上腹连续性高调血管杂音 C．近期发生的高血压 D．血浆肾素水平增高 E．氮质血症 您所选的答案： 本题正确答案： D 10 101．急性肺脓肿 抗菌治疗的疗程是 20xx A． 4～ 6 周 B． 6～ 8 周 C． 8～ 12 周 D． 12～ 16 周 E． 16～ 20 周 您所选的答案： 本题正确答案： C 102．急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是 20xx A．肝素 B．尿激酶 C．去纤酶 D．蝮蛇抗栓酶 E．阿司匹林 您所选的答案： 本题正确答案： D 103．患者张某，疑似伤寒人院，两次取血做 B巴达反应的结果如下：入院后第四天结果，THl： 80， TO 1： 80， TA． TB． TC 1： 40；入院后第十二天， TH． TO1：320， TA． TB． TCl： 40，可诊断为 20xx A．伤寒 B．甲型副伤寒 C．乙型副伤寒 D．沙门菌早期感染 E．回忆反应 您所选的答案： 本题正确答案： A 104．细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在 20xx A．升结肠 B．横结肠 C．降结肠 D．乙状结肠 E．乙状结肠和直肠 您所选的答案： 本题正确答案： E 105．男性， 65 岁，吸烟 40 余年，慢性咳嗽，咳痰 20 余年。 近 2 年来劳累时有气急。 查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。 两肺底有细小湿啰音。 最。