血液透析充分性及评估(编辑修改稿)

血液透析充分性及评估(编辑修改稿)内容摘要：

P= P= N=463 N=462 N=462 N=462 N=462 0. 00. 51. 01. 50. 8 1 1. 2 1. 4 1. 6RR=(P) Held et al, KI 1996 0. 00. 51. 01. 5 53. 4 53. 458. 758. 862. 462. 567. 0 67. 0URR与死亡的相对危险性 RR URR P= P= (ref) P= P= N=463 N=462 N=462 N=462 N=462 0. 00. 51. 01. 550 60 70 80 90RR=, % (P) Held et al, KI 1996 0. 51. 01. 52. 00. 6 0. 7 0. 8 0. 9 1 1. 1 1. 2 1. 3 1. 4平衡后 Kt/V对血透死亡率的影响  Reference X represents the mean Kt/V eKT/V (Daugirdas) X RR Mortality Wolfe et al., AJKD 20xx 透析充分性 Kt/V HEMO研究 S t a n dard Kt /V Hig h Kt /V Kt/V 1. 32 1. 71 e K t /V 1. 16 1. 53 URR 0. 66 0. 75 Dialysis t ime (min u t e s) 190 219 Bl ood flow (mls/min ) 311 375 Dialyzer ure a (ml /min ) 218 251 高 Kt/V组患者死亡相对危险度为 ，与标准 Kt/V组比较没有统计学意义 Kt/V:、死亡率、营养学指标、生活质量未得到改善 HEMO研究结果 透析充分性 病人预后 生活质量 社会回归 患病率 死亡率 溶质清除充分 酸中毒纠正 液体控制：达到干体重、血压控制 营养良好 贫血纠正 钙磷代谢 Santoro, KI, 20xx 症状少，并发症少或无 周围神经病变少或无 血液透析充分性 kt/v和 URR的临床应用研究 作者 时间 研究设计 病人数 观察时间 结果 Lowrie 1981 前瞻、对照 165 24~48w 低 TACurea，低死亡率 (NCDS资料 ) Gotch, 1985 前瞻、对照 165 24~ 48w kt/v与死亡率负相关 , NCDS 提出 充分 透析标准： kt/v, URR Owen 1993 回顾性 13400 10/90~3/81 低 URR与高死亡危险相关 Goldwasser 1993 回顾性 139 22mo URR与死亡率明显负相关 Collins 1994 回顾性 1800 89~91 kt/v与死亡率明显相关 , 理想 kt/v。