心理学常见问题诊断技巧(编辑修改稿)

心理学常见问题诊断技巧(编辑修改稿)内容摘要：

. 抑郁 —— 缺乏动力、欲望 : 疲乏、精力低下 缺乏兴趣 迟滞 注意不集中 无价值感、无助感、无用感 无法体验乐趣等 焦虑症状群 : 激越 焦虑 紧张 不安 恐惧 强迫 责备他人 心理问题诊断 诊断标准解读 ICD10抑郁发作 (WHO) 核心症状 (至少 1项 )： • 抑郁情绪 • 失去兴趣或愉快感 核心症状 (至少 1项 )： • 抑郁情绪 • 失去兴趣或愉快感 • 精力缺乏或过度疲劳 其他症状（至少 4项）： 体重改变 睡眠障碍 激越或迟滞 疲倦 其他症状（至少 2项）： 注意力下降 自我评价降低 自罪 悲观 无用、自责 思维注意力下降 自杀观念等 自杀 睡眠障碍 食欲下降等 抑郁障碍的诊断标准 DSMⅣ 抑郁发作 (APA) 睡眠障碍和精力减退属于共病症状  睡眠障碍  食欲改变  心血管系统 /消化系统症状  注意力障碍  易激惹  精力减退 • 过度担忧 • 神经系统症状(如头晕、震颤 ) • 大汗 • 口干 • 坐立不安 • 呼吸急促 焦虑症状 抑郁症状 • 抑郁心境 • 无价值感 /罪恶感 • 自杀观念 抑郁焦虑的共病症状 人格 (personality)：行为模式及待人处事习惯方式，是心理特征的综合。 人格改变 由于器质性或退行性变化导致的人格变异。 人格障碍 早年开始，逐渐形成，持久、顽固的不易纠正的人格缺陷。 严重的影响人际关系和社会适应，给他人及自我造成麻烦。 心理问题诊断 分裂样人格障碍 孤僻离群 — 孤， 无社交，无朋友，沉缅于幻想和个人世界 .情感冷漠 — 冷， 表情冷淡，不通人情。 缺乏愉快感，没有兴趣（包括性） .对批评和表扬无动于衷 偏执性（型）人格障碍 偏执特质 — 敏感与多疑， 对挫折和被拒绝的过分反应，广泛的不信任、多心、敌意性的曲解， 自大与过分自尊 — 潜在的自卑，固执与好争辩。 过分隐藏自己的想法 总想探究别人的动机 反社会性人格障碍 高度的攻击倾向， 漠视他人感情和利益，蔑视法律，行为冲动，不负责任 （社会和家庭） 无羞耻和负疚感，不能接受教训，有少年品行障碍的证据 心理问题诊断 应激相关障碍 应激反应：个体遭遇应激源后的心理、生理反应。 躯体方面：呼吸、心血管系统、消化系统、内分泌、肌肉等 情绪方面：紧张、焦虑、烦恼、郁闷、情绪不稳、易激惹等 认知方面：注意涣散、记忆减退、优柔寡断 行为方面：激越兴奋、闭门不出、行为刻板 意识状态：警觉性增高、感觉过敏、惊跳反应、茫然 急性应激障碍（ 1小时内起病，病程＜ 1个月） 急性应激性精神病（病程＜ 1个月） 创收后应激障碍（创收后数日或数月后发病，病程 ≥3个月） 适应障碍（病程＜ 6个月） 心理问题诊断 神经衰弱 精神容易兴奋又容易疲劳。 脑力和体力不足，易疲劳，工作效率低下，常有头痛等躯体不适感和睡眠障碍，但无器质性病变存在。 因为起病时有明显的精神因素，和强烈的情感体验，病前个性常有某种缺陷，所以可能是精神因素和易感素质共同作用的结果。 疑病状态 对自己健康过分关注，而固执的怀疑自己患上了某些莫须有的严重疾病，并因此引起烦恼和恐惧。 个性特征往往比较内向、脆弱，感情细腻，为人处世虚荣心较强。 是个体因不能承受现实的压力而导致的行为退化的表现。 心理问题诊断 心理问题诊断 癔症 由于精神因素 (精神刺激或不良暗示 )造成的神经精神障碍性疾病，也称歇斯底里。 多数发病突然，表现为短暂的精神失常或感觉运动障碍，无器质性病变基础。 可在暗示影响下改变或消失。  流行性癔症 心理问题诊断 强迫状态  是以不能为主观意志所控制，反复出现的观念意向和行为为临床特征的一种心理障碍。 恐惧状。