白内障的康复与治疗(编辑修改稿)内容摘要:
期到成熟期可经数月或数年不等。 皮质性白内障 4 过熟期 成熟期白内障经数年后,皮质纤维分解液化变成乳糜状,晶状体核下沉 —— Magnian白内障。 晶状体体积缩小,囊膜皱褶,前房加深,虹膜震颤 乳化的晶状体皮质进入前房, 晶状体蛋白过敏性葡萄膜炎。 若皮质被巨噬细胞吞噬,堵塞前房角可产生 晶状体溶解性青光眼。 成熟期白内障的晶状体悬韧带也发生退行性改变,容易断裂,而发生晶状体脱位 过熟期 过熟期 核性白内障 少见,发病年龄较早, 40岁左右发病,由胚胎核或成人核开始混浊,从灰黄色到棕黑色。 进展慢,早期不影响视力。 散瞳后用侧照法检查,在周边部环行红色反光中,中央有一盘状暗影。 屈光力改变:近视、复视、多视 核性白内障 ⑴ 散瞳后 周边部环状红色反光中见一盘状暗影 ⑵ 中央和周边部的屈光力不同,形成双焦距 → 单眼复视或多视 ⑶ 扩瞳前后的视力不同 核性白内障 后囊膜下白内障 发病年龄低于核性和皮质性白内障,混浊出现于后皮质层后,后囊膜之前,在后极部囊膜下皮质出现棕黄色混浊,小空泡 +结晶样颗粒:似矿渣砖表面样(锅巴样)。 由于混浊位于眼屈光系统的节点,(在视网膜形成焦点的光都通过节点),所以早期即出现明显的视力障碍。 后囊膜下白内障 后囊膜下白内障 先天性白内障 可为家族定义 : 先天性白内障是儿童常见眼病,为出生时或出生后后第一年内发生的晶状体混浊。 是胎儿发育过程中,晶状体发育生长障碍所致。 可伴发或不伴发其他眼部异常或遗传性、系统性疾病 先天性白内障 胎儿发育过程中,晶状体发育生长障碍所致。 原因: 内源性:与染色体基因有关,有遗传性 外源性:妊娠早期病毒感染,药物和放射。白内障的康复与治疗(编辑修改稿)
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