原发性肾上腺皮质功能减退症临床分析讲稿(编辑修改稿)内容摘要：
蛋白：促进肝外组织蛋白分解，减少合成 脂肪：促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内的氧化过程，至脂肪重新分布。 糖皮质激素 对水盐代谢：可降低肾小球入球小动脉的阻力，增加肾血浆流量，肾小球滤过率增加，有利于水的排出。 较弱的保钠排钾作用。 促进远端小管和集合管吸钠排钾。 对血液系统：可刺激骨髓造血，使红细胞和血小板的数量增加中性粒细胞数增加 ，淋巴细胞减少嗜酸粒细胞减少。 盐皮质激素 醛固酮可促进肾远端小管和集合管对钠和水的重吸收和排钾，对维持细胞外液和及循环血量的稳态起重要作用 临床表现 一、 糖皮质激素减少： 低血压，低血糖，低血钠，高血钾 １ .胃肠系：食欲减退，体重减轻，恶心，呕吐 ２ .神经系：乏力，表情淡漠，嗜睡甚至精神失常 ３ .心血管系：头晕，体位性低血压，心音低钝 ４ .生殖系：阴毛腋毛脱落，月经失调等 ５ .代谢障碍：糖异生减弱，肝糖原耗损，脂肪动员和利用均减弱，可发生空腹低血糖症 临床表现 二、 ＡＣＴＨ、ＭＳＨ增多： 皮肤粘膜色素沉着，为棕褐色，有光泽，分布全身，但以暴露部位及易摩擦的部位如面部，手部，掌纹，乳晕，甲床，足背，瘢痕为著．在色素沉着的皮肤间可有白斑．齿龈，舌表面和颊粘膜也可有明显的色素沉着 ． 临床表现 三、 醛固酮缺乏： 低血钠，低血压，高血钾，脱水，严重时发生晕厥，休克，肾前性氮质血症 临床表现 四、 肾上腺危象。阅读剩余 0%
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