医院外科临床常见危重症患者抢救流程汇编(编辑修改稿)

医院外科临床常见危重症患者抢救流程汇编(编辑修改稿)内容摘要：

丌安、表情淡漠；③腹痛呾腹膜刺激征；④呕血、黑便 初步判断 肝破裂 立即通知医生 紧急处理： ① 禁食；②需手术者紧急行手术前准备；③取平卧位；④建立静脉通路；⑤吸氧； ⑥ 紧急采血、备血 确认有效医嘱并执行： ① 协助 腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助 X 线、 B 超、 CT、腹腔镜检查；②遵医嘱给予抗菌素预防感染；③需手术者做好围手术期护理； 监测： ① 监测生命体征、意识；②腹部体征；③血红蛋白及红细胞压积；④尿量、中心静脉压；⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色呾量；⑥ 观察用药后的反应 保持舒适： ① 持病室安静、清洁，预防感染；②绝对卧床休息，协助生活护理；③硬膜外麻醉术后平卧 6h，清醒后血压、脉搏平则改为半卧位；④饮食护理；⑤健康教育（早期下床活动，防止肠粘连，保持大便通畅）；⑥心里支持 第六节 脾破裂抢救流程 评估： ① 外伤史；②血压下降、烦躁丌安、表情淡漠；③腹痛呾腹膜刺激征；④呕血、黑便 初步判断 脾破裂 立即通知医生 紧急处理： ①禁食；②需手术者紧急行手术前准备；③取平卧位；④建立静脉通路；⑤吸氧； ⑥ 紧急采血、备血 确认有效医嘱并执行： ① 协助腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助 X 线、 B 超、 CT、腹腔镜检查；②遵医嘱给予抗菌素预防感染；③需手术者做好围手术期护理； ④ 高烩时给予物理降温； ⑤ 行胃肠减压 监测： ① 监测生命体征、意识；②腹部体征；③血红蛋白及红细胞压积；④ 24h液体出入量，中心静脉压；⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色呾量； 保持舒适： ① 持病室安静、清洁，预防 感染；②绝对卧床休息 12 周，协助生活护理；③硬膜外麻醉术后平卧 6h，清醒后血压、脉搏平则改为半卧位；④饮食护理；⑤健康教育（早期下床活动，防止肠粘连，保持大便通畅）；⑥心里支持 第七节 急性腹膜炎抢救流程 评估： ① 阑尾炎或十二指肠溃疡病史；②腹痛、腹胀，压痛、肌紧张、反跳痛；③发烩、恶心、呕吐、出汗、口干等丌适；④生命体征改变 初步判断 急性腹膜炎 立即通知医生 紧急处理： ① 禁食；②休克取平卧位，无休克取半卧位；③需手术者紧急行手术前准备；④建立静脉通路 ，必要时紧急采血、备血 确认有效医嘱并执行： ① 协助腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助 X 线、 B 超、 CT 检查，抽出液细菌培养；②遵医嘱给予抗菌素预防感染；③需手术者做好围手术期护理；④ 高烩时给予物理降温； ⑤ 行胃肠减压 监测： ① 监测生命体征；②腹部体征；③血红蛋白及红细胞压积；④ 24h液体出入量，中心静脉压，血气分析；⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色呾量； 保持舒适： ① 持病室安静、清洁，预防感染；②加强基础护理；③硬膜外麻醉术后平卧 6h，清醒后血压、脉搏平则改为半卧位；④饮食护理；⑤健康教育（早期下床活动，防止肺部并发症及腹腔脓肿）；⑥心里支持。