创建精细化管理手册(编辑修改稿)内容摘要:

制定方案,解读评审标准阶段 : ( 2020年 3月 2020年 5月 1日) “三级医院创建办公室”,建立健全“创建”组织机构 ,明确工作职责和工作分工,制定工作方案、工作流程图等。 各职能科室、创建部门,各临床、医技科室、护理单元组织科室人员认真解读《评审标准实施细则 》。 2. 召开全院“创建”动员大会,提出工作要求,强化全院评审意识。 同时,医院将与各部门、科室负责人签订《 目标责任书》。 创建办对评审细则进行任务分解,落实到位。 ㈡.学习动员、自查整改阶段 :( 2020年 5月 1日 2020年 6月 30日) 1. 各部门、科室、护理单元认真组织本单位全体人员学习《评审标准实施细则 》。 对照评审标准,逐一落实相关责任人。 各科室(部门)负责人 要 亲自担任所负责章节工作的责任人。 、条款内容要逐一进行比对,确认目前此项工作的“ A、 B、 C”级水平,制定本部门任务分解、根据“创建办”设定的目标制定推进计划,落实标准中要求的工作并完善相关资料。 责任人对所负责的章节、条款负全责,医院将实行责任追究制。 同时,制定奖惩措施。 各职能科室要按照标准办法细则要求,结合医院的具体情况,每月有工作重点,有检查考核结果,加大管理考核力度。 各部门(科室)创建领导小组按照工作推进计划、时间节点每周开展一次自查工作,自 查的重点是本部门、科室或护理单元工作的薄弱环节。
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