关于城镇医疗保险制度改革问题探析(编辑修改稿)内容摘要：
......................2 （ 三）解决好药品虚高定价问题 ............................................2 （四）整合医疗资源，建立全民的基层社区卫生服务体系 ......................2 （五）扩大医保个人账户资金的使用范围 ....................................3 参考文献 ................................................................4 1 关于城镇医疗保险制度改革问题探析 摘要 ：日益高涨的医疗费用问题，医疗保险制度实施过程中的公平欠缺与效率低下等问题日益困扰着我国的医疗保险制度的发展。 这是由于医疗保险的特殊性所决定的，由于医疗保险所面临的道德风险和逆向选择远远高于其他形式的保险，所以如何设计一套合理的制度将它们控制在合理的范围内，使医疗保险不至于陷入危机之中而濒临崩溃，一直是医疗保险制度设计的目标。 医疗保险对于社会的发展和稳定以及人们健康水平的提高都有重要作用，而作为医疗保险的保险基金当前在管理上却存在一些问题，严重影响了基金的安全，本文对于基金的安全管理进行了探讨。 关键词 ：医 疗保险 ； 制度改革 ； 基金 ； 安全管理 一 、城镇医疗保险制度存在问题 （一）医疗保险水平不高，个人负担重 近年来，城镇医疗保险覆盖面在逐步扩大。 截至 2020 年底，基本医疗保险己覆盖城镇职工人口 亿。 但城镇医疗保险水平却有一定不足。 基本医疗保险规定了统筹基金支付医疗费用的起付标准和最高支付限额， 以及个人在这一支付段中所应承担的自付额。 这一措施虽然引入了对医疗服务需求方的成本制约机制，在一定程度上减少了职工过度使用医疗服务资源的“道德风险”。 但必须看到，在基本医疗保险只能覆盖家庭部分成员时，其所规定的起付标准偏高，而最高支付限额又偏低，无形中加大了个人和家庭自费医疗的比重，无法充分发挥保险的风险分散和损失补偿的作用。 （二）医疗费用上涨过快 根据调查， 2020 年全国城镇职工医疗保险基金支出为 亿元， 2020 年达 亿元，增长了将近 10 倍。 从相关统计资料中显示， 19902020 年，卫 生总费用占国内生产总值的比。阅读剩余 0%
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