脑中风的神经康复幻灯片(ppt74)-经营管理(编辑修改稿)

脑中风的神经康复幻灯片(ppt74)-经营管理(编辑修改稿)内容摘要：

2）完全性运动性失语症 —— 连个别字、词或音节都不能发出，而只能发声。 （ 1） 不完全性运动性失语症 —— 能发出个别的语音 ， 但不能从语言构成词句 ， 因而发出的个别语音也杂乱无章 ， 不能令人理解。 命名性失语 是主侧颞上回后部与角回之间病变 ， 是视觉和听觉初级中枢传来的信号不能综合分析 ， 联系完全中断绝 ， 以致物体的视象 （ 第一信号系统 ） 不能和物体的言语信号 （ 第二信号系统 ） 结合起来 ， 患者说不出物体的名称 ，但可说出他们的用途。 说不出钢笔 ， 可说出是写字的。 （ 1） 听语障碍 —— 主要是听语的理解障碍。 感觉性失语 —— 是主侧半球颞上回后部病变 ， 轻症能听懂语句 ， 但提问太快或内容复杂时即有理解困难。 病重时简单语句也不能理解。 要病人取某一物体可能取错 ， 严重者说话多 ， 快而流利 ， 但答非所问。 （ 6） 阅读障碍 —— 主要是看到文字符号的形象 、 读不出字音 ， 不知其意义。 有失读症 、 视觉性失语等名称。 病变位于主侧角回和视区皮层。 多伴有失写 、 失算 、 体象障碍 、 空间方位失认及右侧偏盲等症状。 （ 7） 书写障碍 —— 主要是不能用文字的书写表达 ， 称为失写症或书写不能。 常伴有失读 、 口语及听语障碍 ， 但程度较轻。 病变位于口语中枢或主侧半球缘上回的运用中枢。 笔语和口语的皮层中枢重叠（ 迭 ） ， 但发展因人而异 ， 有人善于辞令 ，有人善于文笔。 因而病症不仅和部位有关 ，也和训练有关。 失语症的分类 ： 1． 外侧裂周围失语综合征 （ 1） Broca失语 (Broca aphasia .BA) （ 2） Wernicke失语 (Wernicke ) （ 3） 传导性失语 (Conduction aphasia,CA) 失语症的分类： 2. 经皮层性失语 ( Transcortical aaphasia) 或 称 分 水 岭 区 失 语 综 合 征(Borderzone aphasia syndrome) （ 1） 经 皮层 运 动性 失语 (transcortical motor aphasia ) （ 2） 经皮层感觉性失语 (transcortical sensory aphasia) （ 3） 经皮层混合性失语 (mixed transcortical aphasia) 失语症的分类： 3． 完全性失语 (global aphasia) 4． 命名性失语 (anomic aphasia) 5． 经皮层下失语综合征 (subcortical sphasia syndrome) （ 1） 丘脑性失语 (thalamic ) （ 2） 底节性失语 (basal ganglion aphasia) 纯词聋的病灶部位 ：位于优势半球或双侧颞上回中部 ， Wernicker区前缘皮层及皮层下。 Wernicker失语 —— 可伴有纯词聋的成分 ，而纯词聋则极少见。 可在 Wernicker失语的恢复阶段中出现。 传导性失语 （ CA） 病变部位 ：是优势半球缘上回皮质或深部白质内的弓状纤维。 弓状纤维 （ 束 ） 这一白质带在下部顶叶深部走行 ， 将颞顶联合皮质的大部分与运动前区皮质联系起来。 复述障碍 ——— 是因从后部言语分析器到前部言语编码区的听觉信息精确解码。