胸壁疾病与脓胸(ppt33)-经营管理(编辑修改稿)内容摘要：
X线检查 : 患侧有胸腔积液的 致密阴影 . 全脓胸时肺受压而不同程度萎缩 ,纵隔向健侧移位 . 脓液不多时可同时看到 肺内病变 . 局限性脓胸可见 包裹性 阴影 . 有支气管胸膜瘘者 ,为 脓气胸 ,可见 液平面 . 少量 积脓 __肋膈角变钝 . (约 100~200ml). 中量 积脓 __外高内低弧形阴影 . (约 300~1000ml). 大量 积脓 __大片致密阴影 ,纵隔移位 . (在 1000ml以上 ). 17 超声检查 : 显示积液部位与范围 ,协助胸穿 定位 . 对急性脓胸 ,尤其是包裹性脓胸的诊断和定位非常重要 ,可以 指导胸腔穿剌 治疗 . 胸穿 : 急性脓胸的 确诊 ,必须行胸腔穿刺 . 胸穿能直接 获得脓液 ,以助确诊 . 细菌培养 +药敏 ,明确致病菌及 指导用药 . 18 治疗 : （三大原则） 抗感染 排除脓液、 全身支持疗法 . 19 : 根据 致病菌 及 药敏 选用敏感、有效抗生素 . 抗生素使用要 早期 ,且 剂量 要大 . 在细菌培养报告前 先用 广谱抗生素 ,或 联用对革兰氏阳性和阴性均有效的抗菌药物 . 20 : 急性脓胸病人 全身中毒 症状严重 ,能量 消耗大 ,必须补充营养 ,改善一般情况 . 高 热量、 高 蛋白、 高 维生素饮食 . 静脉 高营养 . 适当补充电解质 .维持 水电平衡 . 补充人血 白蛋白 .纠正低蛋白血症 . 多次少量 输血 (新鲜血 ).以纠正贫血 ,增加机体抵抗力 . 21 : （ 1） 胸腔穿剌 （ 2） 胸腔闭式引流 （ 3） 脓胸廓清术 （ 4） 电视胸腔镜治疗急性脓胸 22。阅读剩余 0%
本站所有文章资讯、展示的图片素材等内容均为注册用户上传(部分报媒/平媒内容转载自网络合作媒体)，仅供学习参考。
用户通过本站上传、发布的任何内容的知识产权归属用户或原始著作权人所有。如有侵犯您的版权，请联系我们反馈本站将在三个工作日内改正。