民生人寿保险公司团险核保基础课程培训教材(36页)-民生人寿(编辑修改稿)

民生人寿保险公司团险核保基础课程培训教材(36页)-民生人寿(编辑修改稿)内容摘要：

低风险类别的被保险人的保险金额；同一职业类别人员保额一般不能有区别； ，一般情况下（ 100人以下时不得超过该表规定）； ：一般为交单且初审后次日生效；对于以转帐支票交费的业务，如果保险费最终到帐，可以追溯到转帐支票开出时间的次日作为保险生效时间。 禁止追溯保险生效时间，尤其注意保险生效时间不得与交单时间为同一日； ，不能变更；身故受益人可以由被保险人指定，当身故受益人填写非 “ 法定 ” 时，必须由每个被保险人签字确认。 19 高风险职业承保保额的限制 职业类别 4类 5类 6类 特殊 费率 备注 累计意外死亡 （ 意外伤害险 、 寿险 ） 20万 15 万元 10 万元 5万 保 额 限制 可 以在 177。 50%范 围 内浮动 ，由 各 分公 司 根据 人 员规 模 报总 公 司确定。 累计疾病定额给付 10万 6万 3万 拒保 累计每日住院给付 50 元/日 30 元/日 30 元/日 拒保 累计住院医疗费用 6万 3万 1万 拒保 最高保额 险种 20 团体意外险类审核事宜： 《 职业分类表 》 中某一确定单一类别 ， 根据此类别确定；依我公司团险目前的实际经营情况 ， 暂不同意分支机构自行决定统一对所有被保险人直接按某一职业类别计算保险费； ， 不能按该职业填写职业代码 ， 要求仍按该团体真实的职业代码进行填写 （ 高职业类别人员可以进行费率折扣处理 ， 但不允许不如实填写职业代码 ） ； 50万元 ， 需经我公司核保通过后 ， 业务人员才可收取首期保险费。 同时注意职业类别对于保险额度的限制性要求；。 21 团体意外险类 —— 旅游意外审核事宜： 、 汇总件多 、 事故理赔调查难的业务 ， 要求严格按照实名制 +身份证号码进行投保；强调由于该险种含有急性病责任 ， 要特别注意投保年龄上限为 70周岁； ， 禁止短期务工人员按该险种投保； ， 可以直接以旅游确认书盖章的方式对旅游人员进行确认承保。 但是最后仍然需要以团体投保单形式录入系统 ， 以实现保险费入帐。 对确认件的审核按投保规则执行。 旅游确认书应该写清楚旅行时间 、 旅行地点 、 旅游人员姓名 +身份证号码或出生年月日。 在内勤人员对旅游确认书进行审核时 ， 要注意费率与保额 、 保险期限是否对应 ， 投保年龄不得超过 70周岁。 ，在投保单核保意见栏目中填写 “ 为确认式业务 ”。 22 团体意外险类 —— 建筑意外审核事宜： ， 要求按条款费率予以投保；团体建工意外保额不得超过 10万 /人 ， 团体建工意外医疗不得超过 1万 /人；在投保时 ， 应注意被保险人人数应该与实际施工情况一致 ， 避免团单风险保额过高。 ， 人数规模在 100人左右的业务 ， 一般应该按照团体意外保险和团体意外医疗保险予以投保 ， 严格按照职业类别情况对应的费率和保额限制进行投保； ， 应该由独立的保险合同第三方提供施工许可证明或施工合同 ， 包含施工项目名称 、 施工地点 、 施工期限 、 工程造价或工程面积等内容； （ 但。