我院实施临床路径工作安排(ppt70)-经营管理(编辑修改稿)

我院实施临床路径工作安排(ppt70)-经营管理(编辑修改稿)内容摘要：

，进一步完善诊疗过程标准，规范诊疗行为，促进医疗环节质量的提高和成本费用的合理下降。 2020/9/19 mkyy 30 四 .推行临床路径的工作要求 2020/9/19 mkyy 31  加强沟通交流 在对临床路径的研讨、设计、执行、填表、书写、讨论、评价、说明等过程中，要加强医务人员之间和医患之间的沟通，交流情况，统一认识，达到预期的结果。 2020/9/19 mkyy 32  注意情况变化 在临床路径的研讨、确定、运作过程中，要注意住院天数、医疗费用额度、医疗成本项目、预期效果等出现的问题或偏差。 要留心和用心，详细记录和分析差异情况，不断改进路径标准质量。 2020/9/19 mkyy 33  明确思想认识 临床路径 不是要限制 医生的治疗行为， 而是要以一 个 平均大家可 以接受的 医疗行为 模式來提醒 医生减少或杜绝 不必要的 医疗浪费 ，和消耗，同时提高医疗的质量和安全性。 2020/9/19 mkyy 34 五 .临床路径的其他内容 2020/9/19 mkyy 35 临床路径的病种选择： 高容量 、 高费用 、 治疗护理有模式可循 、 变异少 、 病源充足 、 治疗效果和住院日较明确 、 医保已经和即将定额付费的疾病或手术。 2020/9/19 mkyy 36 尘肺选择临床路径的适宜性： 高容量 —— 占我院住院床位的 50%以上。 高费用 —— 月人均医疗费用 4000元左右。 治疗护理有模式可循 —— 多年形成的规律。 变异少 —— 疾病及合并症相对明确。 病源充足 —— 仅 x矿尘肺患者达 800人。 治疗效果和住院日较明确 —— 效果肯定 ， 短期住院少 ，长期住院多。 医保已经和即将定额付费的疾病或手术 —— 已经实行月均床位医疗费用定额。 2020/9/19 mkyy 37 设计临床路径表可包括以下内容 评估，包括医疗、护理、麻醉评估和会诊； 检查和化验； 医疗措施； 治疗和护理； 2020/9/19 mkyy 38 活动； 饮食； 病情监测； 宣教； 出院计划； 治疗护理结果等内容。 2020/9/19 mkyy 39 实施临床路径标准化程序包括： 医生执行医疗程序： 对病人进行全面体检，开化验检查单，即收集资料； 做出医疗诊断； 开医嘱（依据 临床路径表 ）； 执行部分医嘱如手术、特殊治疗等； 医疗评价。 2020/9/19 mkyy 40 护士执行护理程序 护理评估； 护理诊断； 制定护理计划； 实施护理计划； 护理评价。 2020/9/19 mkyy 41 六 .我院推行临床路径的实施安排 2020/9/19 mkyy 42 实施临床路径一般要经历准备阶段、制定路径、实施路径、改进路径、监侧及评价五个阶段，后四个阶段根据 PDCA的原理循环往复，不断改进，逐步使临床路径的内容更全面，项目更合理，更符合临床科室的工作和成本实际。 2020/9/19 mkyy 43 组长： 执行组长： 成员 : ： 2020/9/19 mkyy 44 第一组 组长： 成员： 院领导参加人： ： 2020/9/19 mkyy 45 在实施临床路径前，对各自主管科室的医务人员进行宣传教育。 宣传临床路径对于提高医疗质量、降低医疗成本费用、提高医院经营效益、以及提高医院竞争力的重要意义和作用。 在沟通、理解的基础上，使本科室医务人员均能明确各自的职责，取得目标上的一致，从而为实施临床路径做好思想上的准备。 2020/9/19 mkyy 46 对尘肺病种进行客观、全面的分析论证，进行临床路径设计。 各设计实施工作小组要结合所负责尘肺病种的病情、诊疗现状、去年和今年发生费用额度、预计包干费用标准等具体情况加以分析检查，明确诊疗环节上的处理改进目标，研讨设计合理的执行实施计划。 2020/9/19 mkyy 47 5月 21—— 23日 对各自主管科室的医务人员进行宣传教育。 5月 26—— 30日 分析研讨设计确定尘肺病种临床路径。 6月 1日开始。