国寿保险20xx年新康宁定期重大疾病保险利益条款doc-中国人寿(编辑修改稿)内容摘要:
神经损伤; 3. 上述临床症状反复发作、恶化及神经损伤的病史纪录。 二十九、 严重 脊髓灰质炎:指由脊髓灰质炎病毒感染所导致的运动功能障碍或呼吸功能减弱持续三个月以上,须导致一肢或一肢以上肢体机能永 久完全丧失。 肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊 180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。 三十、 严重 类风湿性关节炎:指广泛分布的慢性进行性多关节病变,表现为关节严重变形,侵犯至少三个主要关节(腕关节、肘关节、肩关节、踝关节、膝关节、髋关节)或关节组(如手的多个指间、掌指关节,足的多个足趾、跖趾关节等)。 类风湿性关节炎须明确诊断,并已达到类风湿性关节炎功能分类 IV 级的永久不可逆(注 4)性关节功能障碍,且须满足下列全部条件: 1. 晨僵; 2. 对称性关节炎; 3. 类风湿性皮下结节; 4. 类风湿因子滴度升高; 5. X线显示严重的关节(软骨和骨)破坏和关节畸形。 三十一、 严重 系统性红斑狼疮性肾病:系统性红斑狼疮是累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的免疫性疾病。 系统性红斑狼疮性肾病,又称为狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮累及肾脏,造成肾功能损伤。 须由肾脏病理学检查结果证实或经临床确诊,并符合下列 WHO诊断标准定义的Ⅲ型至Ⅴ型狼疮性肾炎。 世界卫生组织( WHO)狼疮性肾炎分型: Ⅰ型(微小病变型):镜下阴性,尿液正常; Ⅱ型(系膜病变型):中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变; Ⅲ型(局灶及节段增生型 ):蛋白尿,尿沉渣改变; Ⅳ型(弥漫增生型):急性肾炎伴有尿沉渣改变或肾病综合征; Ⅴ型(膜型):肾病综合征或重度蛋白尿。 其它类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮,仅累及血液及关节等其它系统的系统性红斑狼疮不在保障范围内。 三十二、终末期肺病:指慢性呼吸功能衰竭,须满足下列全部条件: 1. 肺功能测试其 FEV1持续低于 ; 2. 病人缺氧必须广泛而持续的进行输氧治疗; 3. 动脉血气分析氧分压低于 55mmHg。 三十三、 严重 克隆病:指一种慢性肉芽肿性肠炎,具有特征性的克隆病病理组织学变化,须由病理学检查结 果证实,且已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻或肠穿孔。 三十四、 严重 溃疡性结肠炎:指伴有致命性电解质紊乱的急性暴发性溃疡性结肠炎,病变已经累及全结肠,表现为严重的血便和系统性症状体征,须由病理学检查结果证实,且已经实施了结肠切除或回肠造瘘术。 三十五、持续植物人状态:指由于严重颅脑外伤、缺氧持续状态、严重的脑炎或者某种神经毒素造成大脑或脑干严重损害,并导致意识丧失和中枢神经系统功能丧失,仅残存植物神经功能的疾病状态,且植物人状态须已持续 30天以上。 三十六、 严重 胰岛素依赖型糖尿病 : 指由于胰岛素分泌绝对不足引起的 慢性血糖升高,经血胰岛素测定、血 c肽测定或尿 c肽测定结果证实,且已经持续性的依赖外源性胰岛素维持 180天以上;须至少满足下列一个条件: 1. 已出现增殖性视网膜病变; 2. 须植入心脏起搏器治疗心脏病; 3. 因坏疽需切除至少一个脚趾。 三十七、 严重 冠心病:指经根据冠状动脉造影检查结果明确诊断为三支主要血管严重狭窄性病变(至少一支血管管腔直径减少 75%以上和其他两支血管管腔直径减少 60%以上)。 冠状动脉的主要血管指左冠状动脉主干、前降支、回旋支及右冠状动脉,不包括前降支、左旋支及右冠状动脉的分支血管。 三十 八、急性坏死性胰腺炎开腹手术:指为治疗急性坏死性胰腺炎,实际实施了开腹进行的坏死组织清除术、病灶切除术或胰腺部分切除术。 为治疗因酒精中毒引起的急性坏死性胰腺炎的开腹手术不在保障范围内。 三十九、 经输血导致的 人类免疫缺陷病毒感染: 被保险人感染人类免疫缺陷病毒( HIV),且须满足下列全部条件: 1. 因输血而感染; 2. 提供输血治疗的输血中心或医院出具该项输血感染属医疗责任事故的报告,或者法院终审裁定为医疗责任并且不准上诉; 3. 受感染的被保险人不是血友病患者。 任何因其他传播方式(包括:性传播或静脉注射 毒品)导致人类免疫缺陷病毒( HIV)感染不在保障范围内。 本公司具有获得和使用被保险人的所有血液样本的权利以及能够对这些样本进行独立检验的权利。 四十、 非阿尔茨海默病所致严重痴呆:指因阿尔茨海默病以外的脑的器质性疾病造成脑功能衰竭导致 永久不可逆(注 4)性 严重痴呆,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退。 被保险人自主生活能力完全丧失,无法独立完成 六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上 ,日常生活必须持续受到他人监护。 导致痴呆的疾病必须明确诊断,并且由完整的临床、实验室和影像学检查结果证实。 神经官能症,精神疾病及酒精中毒所致脑损害不在保障范围内。 注: 1.肢体机能完全丧失:指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。 肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。 2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失:语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。 咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。 3.六项基本日常生活活 动是指:( 1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;( 2)移动:自己从一个房间到另一个房间;( 3)行动:自己上下床或上下轮椅;( 4)如厕:自己控制进行大小便;( 5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;( 6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。 4. 永久不可逆:指自疾病确诊或意外伤害发生。国寿保险20xx年新康宁定期重大疾病保险利益条款doc-中国人寿(编辑修改稿)
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