医药业专题20xx-08-04doc61-医药保健(编辑修改稿)

医药业专题20xx-08-04doc61-医药保健(编辑修改稿)内容摘要：

业态、低下的营销水平根本无法抗击“洋药商”的冲击。 （二）国内医疗体制改革的压力。 医疗制度改革中的医药分开使得经营药品的巨额收入不复存在；国家放开药品零售审批制度降低了经营药品的“门槛”，打破了医院和国有医药企业对药品的垄断经营；药品价格接二连三地下调，已经使医药流通行业的利润空间大幅度 大量的管理资料下载 大量的管理资料下载 缩水。 虽然我国医药行业有 3～ 5年的缓冲期，但 5 年以后就要全面取消外资参与销售领域的所 有限制。 应该说期限是非常有限的，国内医药流通业面临着巨大的压力。 行业如何解困 医药行业是一个特殊的行业，一方面它要依靠利润来维持自身的生存，另一方面它又承担着救死扶伤的社会责任。 所以，医药行业不可能像一般的商品或服务行业那样通过“产销一体化”的模式来应对市场放开的压力，必须选择适合于自身的发展战略： 更新观念，尊重知识产权。 在任何领域我国都应该有独立的研制开发能力，医药领域也是如此。 所以，我们应该坚持“产学研”相结合的道路，多渠道筹集项目开发资金，增加科技风险投资，加强技术改革与创新能力，重视 开发有自主知识产权的高科技新药。 但是，我们也应该认识到一体化已经使经济国别的概念趋于模糊，在尊重知识产权的情况下，我们完全可以充分享受国外科技给我们提供的便利。 合法的仿制行为肯定比“埋头苦干”要节省成本，并能迅速缩短与发达国家的差距。 充分利用外资的力量发展本国的医药行业。 随着我国市场对外开放的逐步深入，国外发达国家的医药公司纷纷通过直接出口药物、独资办厂、合资控股等方式进入我国医药市场。 他们不仅将获得批准的药品迅速来我国注册，同时他们也将生物制药的生产线转移到我国境内生产，甚至还在我国境内完成他们的新 药品开发的临床試验。 做大医药流通业的“蛋糕”。 从国内外成功企业的经验来看，大力推广代理配送和零售连锁经营是流通行业经营创新的最佳模式，组建代理、配送、批发、零售一体化的分销网络是必由之路。 国内医药流通企业应该加快资产重组力度，在海外医药巨头进入之前快速布点，在经营模式上形成规范的“连锁大卖场”，通过资本、规模、服务以及对上游企业的控制，充分发挥对药品零售业的整合作用，在为患者带来实惠的同时，增强自身的竞争能力。 ▲Top 中国药网 20200729 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 医药保健业进入震荡前夜 随着生活水平的提高，人们对生命质量的要求也越来越高，也开始更多的关注健康、长寿。 越来越多的消费群体，构成了巨大的医药保健品消费市场。 然而，国内保健品企业却显示出“各领风骚一两年”的态势。 目前，国内企业半数以上处于“亚死亡”的状态；医药保健品产业出现了市场发展混乱、竞争无序等危机。 医药保健业进入了产业格局激烈震荡的前夜„„ 年销售额将达 100亿元 近年来，中国医药保健品市 场发展迅速，保健品生产企业已逾 5 万家，产品 2万多种 .今年中国健康用品年销售额可达 500 亿元人民币。 专家预测，到 2020 年，中国保健品年销售额将达 1200亿元人民币。 横向比较而言，目前中国人均药品消费仅为欧美发达国家的 1/30— 1/40，人均保健品消费支出仅为美国的 1/20，日本的 1/15，这也从另一方面显示出医药保健品市场巨大的成长空间和发展潜力。 纵向来看，中国的经济发展和居民收入水平在过去 5年里一直以 9%以上速度高速增长，预计在未来 10年内将以 7%和 6%以上速度持续增长。 医药保健品消费水平与居 民可支配收入具有很强相关性，按 GDP和可支配收入的发展趋势，可以估计，保健品在未来 10 年内会有持续增长，达到目前的 2— 3倍。 大量的管理资料下载 大量的管理资料下载 另外，城乡居民对医疗保健重视程度与日俱增，其结果表现为医疗保健费用支出逐步上升，全国城镇居民医疗保健总支出已超过 1500亿元，年增长 30%，农村超过 700亿元，占总数的 1/3，年增长 14%。 产业格局震荡前夜 目前，医药保健产业低水平重复生产现象严重。 据统计，我国共有保健品企业 3000 多家，其中，投资总额在 1亿元以上的大型企业只占总数的 %，投资总额在 5000万元至 1亿元的中型企业占 38%， 100万元以下 10万元以上的小型企业占了 %；投资不足 10万元的作坊式企业占 %。 北京工商大学经济学家季铸称，技术水平低是中国保健品企业的通病。 另一方面，中国保健品企业缺少良好的公司治理结构和管理体系，无法引入新的资本、技术和人才，没有制衡和风险管理机制，盲目扩张和多元化，往往导致重大决策失误。 一些企业刚刚进入青春期就夭折了，一些存活下来的企业发展到一定程度就停滞不前了，企业缺少发展的洞察力和前瞻性，企业没有整体性的发展战略，长于市场营销，短于经营与管理。 最重要 的一条是保健品企业普遍人力资本匮乏。 这些都严重制约了中国保健品业的发展。 上世纪 90 年代中期，中国保健品企业 5000 多家， 2020年只剩 1012家， 80%多的企业不见了。 产值从 5000亿减少到 2020年的 175五亿，减少了 96%。 按照这种发展趋势，未来10 年中国保健品企业可能不到 100 家。 中国保健品企业正面临变革的巨大压力，同时一些著名国际名牌也纷纷进军中国保健品市场，中国的保健品产业正面临着前所未有的竞争格局，如果没有做好充分的准备，一些中小企业，甚至某些大企业将面临被洗牌的命运。 提高科技含量是 正道 医药保健企业急需进行调整，采取一系列措施来保证健康、可持续发展。 有关专家提出了以下建议： 首先，要提高保健品的科技含量。 面临日益加剧的市场竞争，所有从事保健品生产的中国企业都应该清醒地认识到，未来保健品竞争的核心必将是科技含量，加强科技投入迫在眉睫。 特别是已经有一定经济实力的企业更要重视保健品的应用基础研究，努力提高新产品的科技含量和质量水平，使保健品企业向高新技术企业过渡，科技含量高的产品成为主流。 只有保健品企业不断更新技术和提高技术含量，开发出效果好、质量高、有特点的第三代保健品，使产品从 低层次的价格战、广告战中走出来，转向高层次的技术战、服务战，才能缔造出我国的保健品世界品牌，才有能力进军国际市场。 其次，要有良好的企业文化建设，打造企业核心竞争力。 企业文化实质上反映了企业家的素质、理念、胆识，是企业综合素质和核心竞争力体现和反映的一个方面。 良好企业文化的扩张、辐射、渗透产生着巨大活力，在推进和规范企业发展中起着巨大作用，可以形成企业凝聚力和向心力，成为企业持续健康发展的源源动力。 保健品企业要长足发展，必须加强企业文化建设。 面对轮回淘汰和激烈市场环境，塑造自己的企业精神，确立先进的经营 理念，创造自己独特的企业文化，打造核心竞爭力十分必要，“文化也是生产力”。 最后，人才战略、诚信经营等方面也很重要。 只有塑造与培育出保健品产业的百年品牌，企业才能立于不败之地。 ▲Top 中新社 20200802 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 药价虚高问题严重 药品集中采购政策即将出台 中国卫生部常务副部长高强在此间召开的全国卫生系统纠风专项治理工作会议强调，药 大量的管理资料下载 大量的管理资料下载 品价格虚高问题 依然严重，卫生部将尽快研究制订药品集中招标采购政策，出台“医疗机构药品集中招标采购工作规定”。 高强披露：目前内地实行的药品集中招标采购不规范、不完善，药品价格虚高问题依然严重。 国家发改委新公布的二十四种抗菌素药品降价后的价格，比某省招标采购原中标药品零售价格仍高出百分之五十左右，有的甚至高出七成多，有的药品很快在市场上消失，出现大量替代品种。 他称，药品集中招标采购存在的主要问题包括： —— 原规定签订中标药品购销合同没有具体数量，出现替代品种、规避招标； —— 合同执行不严格，医院拖欠货款， 厂商不按时供药； —— 厂商对利润低的小品种药品、急救药品等，不愿投标，中标不愿签约，签约不愿送货； —— 药厂准入标准过低，审批不严。 全国目前有六千多家药厂，一万多家流通批发企业，生产严重供过于求，出现违规营销，扰乱市场秩序； —— 新药品审批过滥、把关不严，去年全国批准新药四千多种，一些厂商通过把老品种药品改变规格、剂型等申报新药审批，变相提高价格 . —— 中介机构存在问题。 有的招标手续繁琐，有的乱收费严重，有的利用招标平台和技术优势违规操作等。 政府部门对中介机构监督不严，执法主体不明确，处罚缺 少法律依据。 国务院纠风办提供的资料显示：湖北省二 00 二年药品集中采购招标目录中一千三百五十八个通用名下的二千二百零二个规格中，竟有一千六百九十九个规格进入议标，占整个投标规格的百分之七十七点二；在四千九百三十四个招标品种中进入议标的有二千三百八十个；在三千零八十四个候选品种中，通过议标确定为候选品种的有二千零七十八个。 议标品种的价格都较高，如政府定价的 1g维生素 C 小水针的中标价格为人民币三角八，而企业自主定价的 1g维生素 C粉针的议标成交价为十五元，两者之比相差四十倍。 高强透露，卫生部目前正会同有 关部门加快研究制订《完善医疗机构药品集中招标采购工作的若干规定》，对扩大药品招标范围、确定药品招标数量、中标药品零售价格原则、控制中标药品替代、简化招标工作程序、控制招标相关费用、明确供需双方权利义务、加强招标监督检查等，做出明确规定。 对不执行招标合同、不使用中标药品、继续收受回扣、提成、未将招标好处让利于民、对竞标企业乱收费以及不按规定按时交貨或付款等加大查处力度。 据知，卫生部将在九个省市开展高值医用耗材的集中采购试点，选择使用量大、价格虚高严重、群众反映强烈的心脏导管、支架、起搏器、人工髋关节、膝 关节等，开展医用耗材的集中招标采购。 同时在七个省市选择三十个病种，开展按病种收费的试点，探索降低医药费用的经验，以从源头上纠正不正之风，为解决看病难、看病贵问题创造条件。 ▲Top 中国经济时报 20200730 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 抗生素“限售令”遭遇尴尬值得反思 从７月１日开始执行的抗生素类药品“限售令”是否顺利实施。 国家统计局的回答是“并不乐观”。 据《中国青年 报》７月２７日报道，抗生素“限售令”实施以来，消费者、药店、药企均叫苦不迭。 老百姓觉得“购药更麻烦了”，花钱更多了；药店为了应付“限售令”带来的挑战，不得不谋划出各种“对策”；而药企的损失则更大，“限售令”实施后一些中小型制药企业已经被迫停产。 这就是说，与抗生素相关联的几个利益主体（药企、医院、药店、消费者），除了医院 大量的管理资料下载 大量的管理资料下载 一方大喜过望之外，其余几方都对“限售令”怨声载道。 本来，任何一项新政策的出台，“有人欢喜有人忧”是件很正常的事，而问题的关键在于，“限售令”在让多方叫苦不迭的同时，其本身又没有真正发 挥作用 .国家统计局的一项调查认为，“限售令”并未解决基本问题，药品市场依然存在抗生素滥买滥卖现象。 笔者并非医药界专业人士，可是当抗生素“限售令”发布之始，笔者就对这项政策能否达到防止抗生素滥买滥用的目的持强烈的怀疑态度。 道理很简单，只允许患者凭医生处方购买抗生素，相当于赋予了医院出售抗生素的垄断权利，在目前药品流通体制不健全、医疗体制不健全、医疗行业风气不正、一些医生缺乏良好的职业道德操守的大背景下，就很难避免一些医院和医院为了追求经济利益，滥开抗生素处方，并借机抬高药价，而他们的这种行为并不能得 到有效的监管和遏制，如此“限售令”怎能防止抗生素的滥买滥卖。 以前允许药店出售抗生素，虽然也存在滥买滥卖现象，但至少在药品价格上起到了制衡作用，在药品价格监管不力的情况下，存在这种市场制衡总比没有制衡要好些。 以上拙见，并不需要什么高明的头脑，很多人都持有相同的看法，因为医疗行业的现实状况人所共知。 笔者不解的是，出台“限售令”的决策者们，难道就没有考虑到这些显而易见的问题。 况且，我国８５％的抗生素都是在医院销售的，零售药店只有１５％的市场份额，为了防止抗生素滥买滥卖，为何反而是对药店实行“限售”而对医 院放任不管。 可以说，抗生素“限售令”在实践中遭遇尴尬，从决策之始便已经注定。 这项政策没有切中问题的要害，顾此失彼，在实施过程中引发出诸多问题，说明它是不成功的，甚至是失敗的。 象抗生素“限售令”这样初衷虽好但经不起实践检验的政策措施，眼下比比皆是，笔者认为有关方面应当追根溯源，对其出台过程进行反思。 其一，是不是集体决策的结果；其二，是否听取了各方意见，尤其是医药界专家的意见；其三，有没有进行充分的调查和论证，有没有进行“可行性”和“不可行性”研究；其四，对此项政策可能引发的问题有没有充分的估计，并采 取配套措施加以弥补。 一项政策在实践中遇到这样或那样的问题并不可怕，关键是我们能否从中吸取教训，举一反三，使以后出台的政策措施更具科学性，更加切合实际。 ▲Top 中国经营报 [综合新闻 ]20200730 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 世界药市：全球假药销售额达 320亿美元 世。