儿科用药(ppt46)-医药保健(编辑修改稿)内容摘要:

易于通过胎盘影响胎儿。 药物与血浆蛋白的结合能力亦影响药物的分布;结合率高,难透过血脑屏障,结合率低,易透过血脑屏障。 排 泄 肾脏是药物排泄的主要途径,小儿应用肾毒性药物应特别注意 (如氨基糖甙类),部分药物经肝脏代谢,新生儿肝酶不健全,使用氯毒素易致婴肝综合征。 排 泄 有些药物易经乳汁排出,如吗啡,故哺乳期妇女应慎用,某些药物以原型经肾脏排出,故年龄越小,尿量愈多,排泄愈快,剂量就偏大,如青霉素、强心甙等。 (二)小儿药物的合理使用 合理用药是一个涉及面很广的课题,药物合理使用的目的是要求在药物治疗中获得最大的疗效和最大的安全,要达到这些效果,必须做好如下几点:准确诊断 诊断无误,才能用药精确。 药物的选择 关系到药物治疗的好坏和成败,选药前根据诊断考虑 :① 是否有用药必要,可用可不用者,不用。 不可乱 “补”,乱用 “贵药”、“新药”,或采用撒网疗法。 ② 了解所用药物的理化性质,毒副作用和其它不良反应 (如过敏、耐药性、成瘾性)③药物疗效与安全度,权衡利弊。 ④尽可能使用确有疗效而又价廉易得的药物。 ⑤注意药物禁忌症。 ⑥同时考虑给药途径。 合理用药的共同评价标准应是 “四性”即 : 有效性。
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