保险核保基础知识专题培训教材-41页-保险培训(编辑修改稿)内容摘要:

评估标准:是否“合情理”,保险需求、投 保 动机、受益关系、收入与保额 被保险人年龄 保额是年收入的倍数 16— 30 20倍 31— 40 15倍 41— 50 10倍 5160 8倍 20 (二)非健康因素 财务状况: 财务核保的意义 防范逆选择和道德风险 提高保单的持续率 财务核保资料 投保单 财务问卷 生调报告 资产、收入证明 21 (二)非健康因素 职业风险: • 因职业导致的疾病 职业病 • 职业导致意外事故的发生 投保人数 职业危险程度 22 (二)非健康因素 居住环境: 东西方的差距 我国:东西部差距、南北差距、地方病 保险利益: 是保险合同成立的基础 23 第二部分 核保实务 一 核保决定的种类 额外危险类型: 递增型额外风险 递减型额外风险 固定型额外风险 24 一 核保决定的种类 种类 可保体 非保体 标准体 次标体 延期 拒保 25 标准体 ( Standard Case) 客户的综合情况对死亡率无影响或影响很小 , 财务状况正常。 次标体 ( Substandard Case) 客户的额外死亡率偏高 , 但其风险公司可以通过附加一定的条件承保进来 ,包括加费件 、 免除责任 、 削减保额等。 A 加费承保 26 B 免除责任 次标体 C 削减保险机额 D 缩短保险期限 延期体( Postpone Case) 因资料不全或一些疾病不能确定其近期状况或复发的可能性时使用的一种核保方式。 27 拒保体( Decline Case) 经评估客户额外死亡率过高 , 无法用其他方式解决 , 为拒保件。 被拒保的客户多不能再投保。 我公司评分标准: 0— 25 / 25 150 200 / 200以上 标准体 次标准体 拒保体 28 二 保险医学与临床医学的区别 保险医学。
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