中国人寿团体人身综合保障方案计划书doc-中国人寿(编辑修改稿)

中国人寿团体人身综合保障方案计划书doc-中国人寿(编辑修改稿)内容摘要：

、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施； 被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外； 被保险人醉酒，服用、吸食或注射毒品； 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车； 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； 核爆炸、核辐射或核污染； 主合 同列明的其他责任免除事项。 （ 三 ） 保险金额和保险费 在本附加合同被保险人的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。 保险费根据被保险人的职业类别等因素确定。 保险费的交付方式、保险费到期日与主合同相同。 万一网 中国最大的保险资料下载网 3 万一网 中国最大的保险资料下载网 （ 四 ） 残疾或烧伤程度的鉴定 被保险人因意外伤害造成身体残疾或烧伤的，应在治疗结束后，由二级以上（含二级）医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人残疾或烧伤程度的资料。 若本附加合同任何一方对 残疾或烧伤程度的认定有异议，则以司法鉴定机构的鉴定结果为准。 被保险人自遭受意外伤害 之日起 180天内治疗仍未结束的，按第 180天的身体情况出具资料或进行司法鉴定。 三 、 国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险 （一） 保 险 责任 在本附加合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，本公司每次扣除免赔额后，对其余额按本附加合同约定的给付比例给付保险金。 其中，免赔额和给付比例由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。 若被保险人已从 当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途 径获得补偿或给付，本公司对剩余未获补偿或给付的部分按上述规定给付保险金。 保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司承担治疗至被保险人出院之日止，但最长不超过 90天。 本公司对每一被保险人给付的保险金以该被保险人的保险金额为限，一次或累积给付的保险金达到该被保险人的保险金额时，本附加合同对该被保险人的保险责任终止。 （二） 责任 免除 因下列情形之一，导致被保险人支出医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任： 被保险人的 洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复 ； 主合同列明的其他责任免除事项。 （ 三 ） 保险金额和保险费 在本附加合同被保险人的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。 保险费根据被保险人的职业类别、给付比例、保险金额及参加社会基本医疗保险或公费医疗的情况等因素确定。 保险费的交付方式、保险费到期日与主合同相同。 四 、 国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险 （一） 保 险 责任 在本附加合同保险期间内，被保险人因遭受意外伤害或在等待期（连续投保的，不受等待期的限制）后因疾病在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构住院诊疗，对被保险人实际 支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用，本公司按本附加合同约定的给付比例给付保险金。 其中，等待期和给付比例由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。 若被保险人已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付，本公万一网 中国最大的保险资料下载网。