山东大学第二医院医技楼卫生保洁方案(29页)-物业管理(编辑修改稿)

山东大学第二医院医技楼卫生保洁方案(29页)-物业管理(编辑修改稿)内容摘要：

不锈钢耐腐蚀性强，光亮美观，如不经常保养和其它金属一样也会锈蚀，失去光泽，降低使用寿命。 我们将根据实际情况，采取如下保养措施： （ 1）安排保洁人员每日使用专用不锈钢保养液进行光亮保养。 （ 2）随时除尘、除锈。 （ 3）保持无污渍，光洁明亮。 （ 4）不锈钢烟 灰桶：随时清理、倾倒，没有积存，保持桶内外及周围地面的洁净。 （十二）公共区域内侧玻璃 （ 1）用玻璃专用清洗剂每月清洗一次； （ 2）日常随时抹灰，去除污渍。 （ 3）做到光亮、无手印、无污渍。 四、消毒规定 （一）共性消毒要求 观察室、抢救室、治疗室、重症监护室空气消毒同诊室的消毒，地面湿式清扫，保持清洁，遇污染时随时消毒。 床头柜一桌一抹布，用后用有效氯 1000mg/L 的含氯消毒剂浸泡消毒，每日擦拭 2 次，即要求一桌一抹布，一用一消毒，病人出院、转归随时清洁消毒。 诊察床、诊桌、平车、轮椅每日消毒 1— 2 次，被血液、体液污染时及时用有效氯 2020mg/L 的含氯消毒液消毒。 卫生洁具分开使用，治疗室、办公室、病房、厕所分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，用后消毒，悬挂晾干备用。 特殊保洁场所要求配备专用清洁工具，即一室一拖把，一桌一抹布，用后立即清洗消毒。 要有正规的清洁车，避免保洁用品乱放消毒各种清洁用具分区固定使用， 生活垃圾置黑色塑料袋内，医疗垃圾置黄色垃圾袋运至指定地点。 生活医疗垃圾日产日清。 （二）门诊消毒隔离制度 门诊候诊室必须保持清洁，地面、门窗、内壁每日进行湿式清擦一次，走廊痰盂内存放 1： 200 的 有效氯 消毒溶液．每日更换一次。 门诊每天进行空气消毒两次。 门诊观察室要保持空气新鲜，经常通风换气，室内要经常进行消毒，如有污染，随即清除和消毒，对不明高热病人或疑似传染病人，在病人离开后要进行彻底消毒。 厕所必须保持洁净。 每天由卫生员进行两次消毒，厕所地面及便池内外，不准带有污染痕迹，如有病人排泄物等，应即消除和消毒。 门诊各科室的污染废料、纱布、棉球等，必须集中放在一起，每日由本科人员，送烧脏炉进行焚化处理，绝不准乱扔、乱放，更不能混为一般垃圾 处理。 肝炎诊室和夏季肠道门诊诊室，每日进行两次消毒，随时污染随时消毒。 室内陈设物及门窗、四壁，应经常用 1： 200 的 有效氯消毒液喷雾或浸泡拭布进行清擦。 （三）垃圾污物处理消毒隔离制度 每日消除垃圾，将垃圾及时送到指定的垃圾桶内，分别运送室外垃圾箱内或送焚烧炉焚烧处理，运送时必须将垃圾桶盖盖好，以防掉撒地上。 其中如有污染垃圾，应运到污物桶内。 病室内痰盂要盛放 1： 200 的 有效氯 消毒溶液。 提醒病人有痰液应倒在痰盂内，由病房护理员随时更换倒除。 病人用过的废纸及果皮等物，应放置纸篓内，不 准扔在地下或走廊内，更不准顺窗口扔到外边。 院内集中垃圾处理，每日指派专人进行清理和拉运，夏、秋季必须做到日产日清，并进行一次到二次杀虫、灭菌消毒，防止蚊、蝇孽生。 （四）最常用的化学消毒剂及功能 含氯消毒剂：是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，其杀微生物有效成份常以有效氯表示。 次氯酸分子量小，易 扩散到细菌表面，并穿透细胞膜进入菌体内，使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。 含氯消毒剂可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。 这类消毒剂包括：无机氯化合物，如次氯酸 钠 (1012%)、漂白粉 (25%)、漂粉精 (次氯酸钙为主 ,8085%)、氯化磷酸三钠 (35%)；有机氯化合物，如二氯异氰尿酸钠 (6064%)、三氯异氰尿酸 (8790%)、氯铵 T(24%)等。 无机氯性质不稳定 ,易受光、热和潮湿的影响 ,丧失其有效成分，有机氯则相对稳定 ,但是溶于水之后均不稳定。 它们的杀微生物作用明显受使用浓度、作用时间的影响，一般说来，有效氯浓度越高、作用时间越 长消毒效果越好。 PH 越低消毒效果越好；温度越高杀微生物作用越强；但是当有机物 (如血液、唾液和排泄物 )存在时消毒效果可明显下降。 此时应加大消毒剂使用浓度或延长作用时间。 但是高浓度含氯消毒剂对人呼吸道黏膜和皮肤有明显刺激作用，对物品有腐蚀和漂白作用，大量使用还可污染环境。 因此，使用时应详细阅读说明书，按不同微生物污染的物品选用适当浓度和作用时间，一般说来 ,杀灭病毒可选用有效氯 1000mg/L，作用 30min。 此类消毒剂常用于环境、物品表面、食具、饮用水、污水、排泄物、垃圾等消毒。 过氧化物类消毒剂：由于 它们具有强氧化能力，各种微生物对其十分敏感，可将所有微生物杀灭。 这类消毒剂包括过氧化氢(3090%不等 )、过氧乙酸 (1820%)、二氧化氯和臭氧等。 它们的优点是消毒后在物品上不留残余毒性，但是，由于化学性质不稳定须现用现配，使用不方便，且因其氧化能力强，高浓度时可刺激、损害皮肤黏膜、腐蚀物品。 其中过氧乙酸常用于被病毒污染物品或皮肤消毒，一般消毒物品时可用 %,消毒皮肤时可用 % 作用时间为3min。 在无人环境中可用于空气消毒 ,用 2%过氧乙酸喷雾 (按 8ml/m3计算 )，或加热过氧乙酸 (按 1g/m3 计算 )，作用 1 小时后开窗通风。 二氧化氯可用于物品表面消毒，浓度为 500mg/L，作用 30min。 臭氧也是一种强氧化剂，溶于水时杀菌作用更为明显，常用于水的消毒，饮用水消毒时加臭氧量为 ，水中余臭氧量 维持 10min 可达到消毒要求，在水质较差时，应加大臭氧加入量， 36mg/L。 五、 医院清洁作业规范 需要进入污染区作业时 ， 应穿戴好服装、鞋帽、手套、口罩等 , 清洁作业时 ,清洁工具及清洁用水等应分类使用 ,不得混用 ,防止交叉污染 ,清洁时要认真地按正 确的 操作规范进行作业 ,清洁完毕后用消毒水进行有效灭菌处理。 必须穿戴经过消毒的服装、口罩、帽子、水鞋 ,工作时必须非常小心、细心 ,做完清洁后物归原位 ,有被污染过的东西及时处理。 进入无菌区要得到医生的同意 ,方可进行清洁作业。 3．污水池． 清洁时应彻底清除一切污物和污渍 ,进行消毒灭菌处理。 有专用清洁工具。 垃圾桶专人负责 ,垃圾量超过一半应及时清倒 ,放置垃圾袋时检查有无破口 ,更换垃圾袋后应清洁垃圾桶内外璧 ,保持卫生、洁净、干燥。 洗手间的地面、大小便器 ,每天必须彻底冲 刷 ,除掉一切污渍 ,进行有效灭菌处理 ,及时保洁。 保持洗手间空气无异昧 ,清洁洗手间工具材料应专用 ,清洁完毕 ,清洁工具应清洗干净。 6. 办公室 进入医院办公室 ,应先敲门并征得同意后方可进入 ,并说 对不起 ,我可以进来做清洁吗 ? 征得同意后 ,开始作业 ,作业时应避免发出大的晌声 ,作业完毕 ,应询问是否还有其他需要清洁的地方。 7. 病房 进入病房 ,应先敲门 ,征得病人 同 意后方可进行清洁作业 ,作业完毕 ,应询问病人哪里做得不好 ,有什么事需要帮忙 ,有病人不满意的地方需重新清洁作业。 避免在病人 休息和用餐时进行清洁作 业。 清洁 作业应小心 ,不得碰撞或污染治疗用的器具物品或药品等物件。 物品 作业时 ,对台面物品应征得 同 意后方可移动 ,清洁后物归原位。 不许随意翻阅台面的资料、记录 ,翻看摆弄器皿及药品。 说话 在作业时 ,办公区、病房不得大声喧哗 ,工作性交谈也必须小声进行 ,不许干扰医护人员工作和病人休息。 六、 清洁作业指导书 我们的 服务对象 : 病人、家属、医护人员 我们的 承 诺 : 让病人、病人陪护、医护人员工作、生活在一个洁净、卫生、舒适的环境中。 病人、医护人员是我们真正的老板 , 我们要做到最好 是我们 永无止境的追求 乐意让病人、医护人员、陪护人员满意的员工 ,才是优秀员工。 我们所做的一切 ,就是令病人、医护人员、陪护人员满意。 医院 （门诊层） 清洁执行表及清洁标准 （表一） 清洁项目 日常作业 清洁内容 清洁标准 每天 每周 地面 拖地随时保洁 ，灭菌、消毒 三 次 保养一次 随时保持干净、无污 渍 、 尘渍痰渍 大理石瓷砖、 墙面、柱 清抹平面部分 及各种线条部 分并随时保洁 清抹墙面 两 次 ， 灭菌、消毒 两 次 保持无尘、无污渍 玻璃 用玻璃刀清刮 用玻璃清洁剂清刮 一次 ，消毒一次 无手印、无尘、无污 渍 、 明 洁清澈。