常用理疗技术(doc23)-工艺技术(编辑修改稿)

常用理疗技术(doc23)-工艺技术(编辑修改稿)内容摘要：

固定法：用于 局部电灼时，使用金属电极，以一定间隙固定于治疗部位，以火花放电进行治疗； 3. 治疗剂量分三种：弱剂量时无明显刺激感；中等剂量治疗时有轻度冲击感；强剂量治疗时以有冲击或针刺感为度； 4. 每次治疗 10 分钟以内，每日 1 次， 10~15 次为一疗程。 【 注意事项 】 1. 治疗时，操作者与病人均应与地绝缘，不得触摸金属物品，不得触碰他人，以免电击； 2. 治疗部位有汗水，必须擦拭干净，否则不宜治疗； 3. 体腔或伤口治疗时，电极应消毒； 4. 机器连续使用时间，一般不超过期 10 分钟，如发现手柄发热，应暂停 5~10 分钟后再继续治疗。 中波电 疗法 【 适应证 】 1. 溃疡病、慢性胃炎、慢性肠炎、慢性肝炎、慢性胆囊炎等； 2. 痉挛性瘫痪、食道痉挛、胃肠道痉挛等； 3. 肌炎、慢性关节炎； 4. 慢性前列腺炎，盆腔炎等。 【 禁忌证 】 1. 急性化脓性疾病； 2. 恶性肿瘤； 3. 结核性疾患； 4. 中枢或神经末梢病变导致体温调节和知觉障碍者； 5. 装有心脏起搏器者 【 操作常规 】 1. 治疗部位裸露，注意检查皮肤有无知觉障碍，体位要自然舒适； 2. 按医嘱选好应用电极，电极板要平坦，与皮肤紧密接触，用绷带或砂袋固定，切勿包扎过紧； 3. 电极板并置时，两极板间距离不应小于一极板的横 径；对置时，电极板大小适宜，使电流分布均匀； 4. 电流强度：成人 3~8 毫安 /cm2；儿童 2~4 毫安 /cm2；每次 20~30~60 分钟， 15~20 次为一疗程； 5. 如并用直流电药物导入时，可参照直流电治疗常规。 【 机器使用规程 】 1. 接通电源； 2. 摆好治疗电极，夹好导线； 3. 打开电源开关，预热 2 分钟，逐渐将电流调节器缓慢调升电流强度至所需剂量，治疗中应注意随时调整； 4. 治疗结束后，将电流调节器调回零位，关闭电源开关。 【 注意事项 】 1. 治疗时必须用木制床椅，除去患者身上一切金属物品，治疗的局部组织如有金属物 存留者，不宜治疗。 治疗时患者不可触地或其他导体； 2. 治疗局部有感觉障碍者不宜治疗； 中国最大的管 理 资料下载中心 (收集 \整理 . 大量免费资源共享 ) 第 10 页 共 21 页 3. 防止烧伤； 4. 防止两电极相碰及导线交叉接触，以免发生短路损坏机器。 短波电疗法 【 适应证 】 1. 大叶性肺炎、支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、胸膜炎、肺脓肿吸收期等； 2. 溃疡病、慢性胃炎、食道或胃痉挛、慢性肝炎、胰腺炎等； 3. 关节炎、血栓性静脉炎、滑囊炎、肩周炎等； 4. 外伤血肿骨折、关节腔积液； 5. 前列腺炎、膀胱炎、盆腔炎、乳腺炎等； 6. 神经炎、神经痛。 【 禁忌证 】 1. 肿瘤； 2. 结核； 3. 孕娠早期； 4. 装有心脏起搏器者。 【 操作常规 】 1. 确定治疗部位，选择适当电极和衬垫； 2. 选择恰当的方法：电缆法或电容电极法； 3. 开动机器，调节治疗剂量，指标如下： （ 1）无热量：患者无温热感觉、氖灯若明若暗，操作时，先将剂量调至微温量，尔后降低至患者无温热感时即可； （ 2）微温量：患者刚有温热感觉，氖灯微亮； （ 3）温热量：患者有舒适的温热感觉，氖灯明亮； （ 4）热量：患者有可以耐受而无灼痛的热感觉，氖灯辉亮。 4. 治疗中要经常询问患者反应，随时注意调节纠正治疗剂量； 5. 治疗时间：头部治疗每次 10~15 分钟；四 肢躯干治疗每次 20~30 分钟；每日或隔日用 1 次，10~20 次为一疗程。 急性炎症每次 5~10 分钟，每日 1~2次， 4~8次为一疗程。 【 机器使用规程 】 1. 接通电源，检查输出调节器是否放在零位； 2. 开机，预热 2 分钟，将输出调节器调升到适当位置； 3. 调节调谐调节器到谐振点上； 4. 调节输出调节器至剂量适合为止，开始计算治疗时间； 5. 治疗完结后，将输出调节器调回零位，关机。 【 注意事项 】 1. 治疗时必须用木制床椅； 2. 治疗前应除去治疗部位及其附近区域的金属物品； 3. 治疗部位不必裸露，但要将衣服厚度加在空气间隙之内。 若有出汗或伤口分泌物较多，应先将汗擦干或更换敷料，然后进行治疗； 4. 患者若有温觉障碍，应慎用本法； 5. 输出电缆不能交叉，两电容电极不得互相接触，否则会发生短路； 6. 治疗过程中，应使电路始终处于谐振状态； 7. 头部治疗剂量宜小，否则会引起头晕 ； 孕妇不宜作下腹部治疗；骨性突出部位治疗时，应防烫伤。 超短波电疗法 【 适应证 】 1. 皮肤、皮下组织、淋巴、血管的急性炎症，化脓性炎症； 2. 呼吸系统的急性炎症； 中国最大的管 理 资料下载中心 (收集 \整理 . 大量免费资源共享 ) 第 11 页 共 21 页 3. 泌尿、生殖系统的急性炎症； 4. 神经系统的一些急性炎症，如脊髓炎、小儿麻痹、末梢神经炎等； 5. 五官科的急性炎症和亚急 性炎症； 6. 急性肾功能衰竭； 7. 外伤感染。 【 禁忌证 】 1. 装有心脏起搏器的患者； 2. 恶性肿瘤； 3. 肺结核； 4. 低血压。 【 操作常规 】 1. 确定治疗部位，选用适当的电极和衬垫； 2. 根据治疗部位选择治疗方法：单极法或双极法； 3. 确定治疗间隙：大功率治疗机、病灶深时间隙应大；小功率治疗机、病灶表浅时间隙应小； 4. 开机，调整治疗剂量，标准同短波电疗法，其原则如下： （ 1）急性炎症用无热量，每次 10 分钟； （ 2）急性炎症伴全身中毒症状，用无热量，每次 5~8 分钟，每天 2 次。 炎症逐步消退全身中毒症状不明显时改用微热量； （ 3）皮肤、皮下组织的化脓炎症，早期有扩散情况，用无热量，每次 5~8 分钟；化脓破溃时改用微热量，每次 10~15分钟； （ 4）亚急、深部组织的急性炎症中毒症状不重，用微热量，每次品 10~15分钟； （ 5）平滑肌痉挛、神经痛可用温热量，每次 10~15 分钟。 【 机器使用规程 】 同短波电疗法 【 注意事项 】 1. 同短波电疗法； 2. 小儿慎用头部治疗； 3. 大功率超短波机与工作人员距离要在 3米以上，用单极法时非治疗极避免对着室内人员； 4. 高频电疗室用铜网屏蔽。 微波电疗法 【 适应证 】 1. 腱 鞘炎、滑膜炎、关节周围炎、骨关节炎、肥大性脊柱炎、颈椎病等； 2. 软组织扭挫伤、肌炎、疖肿，手术后浸润等； 3. 胆道炎症、膀胱炎、盆腔炎等； 4. 牙槽周围脓肿，鼻窦炎等。 【 禁忌证 】 1. 恶性肿瘤； 2. 活动性肺结核； 3. 出血倾向； 4. 高热； 5. 晚期高血压、心血管功能代偿不全者； 6. 孕妇及 3 岁以下幼儿。 【 操作常规 】 1. 要恰当选用辐射器； 2. 治疗部位裸露、放置辐射器，方法如下： （ 1）有距离辐射法：辐射器与治疗部位表面之间有一定距离，辐射器中心垂直对正治疗部位进行治疗； （ 2）接触辐射法：辐射器直接 接触体表，输出功率应相应减少，多在 10W 以内。 用于聚焦式体腔或外耳辐射器； 中国最大的管 理 资料下载中心 (收集 \整理 . 大量免费资源共享 ) 第 12 页 共 21 页 （ 3）隔沙辐射法：在体表放置沙代，代替空气作介质，使微波集束较好，沙层厚度以 7~12厘米为宜； 3. 调整治疗剂量，指标如下： （ 1）弱剂量： 20~50W（ /平方厘米）； （ 2）中等剂量： 50~90W（ 瓦 /平方厘米）； （ 3）强剂量： 90~120W（ /平方厘米）； （ 4）辐射器与皮肤距离一般为 5~10厘米，每次治疗 5~20分钟， 10~15 次为一疗程。 【 机器使用常规 】 1. 接通电源，开机，预热 3分 钟，转动计时开关到治疗所需的时间位置上； 2. 调节输出调节器至所需剂量； 3. 治疗完毕，机器输出自动关闭，不要马上关闭电源，待 2~3 分钟后方可将电源关闭。 【 注意事项 】 1. 治疗区域无金属物品； 2. 老年人及儿童慎用微波治疗； 3. 局部血液循环障碍者应慎用； 4. 剂量要准确。 圆形幅射器，能量最大处在边缘；马鞍型辐射器，中间能量最大； 5. 眼部剂量不大于 20~25W/平方厘米，距离大于 5~7厘米； 6. 对成长中的骨组织有损害作用，主要破坏骨骺； 7. 睾丸、卵巢对微波敏感，应特别小心； 8. 电缆不可打结、扭转。 共鸣火花电疗法 【 适应证 】 1. 神经衰弱、偏头痛、神经痛、癔病性失语等； 2. 营养障碍性溃疡、脱发、皮肤感觉异常、局部瘙痒、酒渣鼻、痤疮等； 3. 肢端红斑痛症，夜尿症、血栓性静脉炎、静流曲张等； 4. 上呼吸道炎、喘息性支气管炎、心前区痛等。 【 禁忌证 】 1. 恶性肿瘤； 2. 局部皮肤化脓过程； 3. 装有心脏起搏器者。 【 操作常规 】 1. 选择适当电极，在治疗部位撒少许滑石粉； 2. 将电极轻贴皮肤，开动机器，开始治疗，治疗方法如下： （ 1）火花法：将电极稍离开皮肤，在电极和患者皮肤之间有火花产生； （ 2） 接触法：电极直接接触患者皮肤； （ 3）穴位刺激法：应用上述方法同时，根据病情用电极的尖端重点刺激某些穴位； （ 4）电针法：在针刺治疗的毫针上，给予共鸣火花电流刺激； 上述四法均可用固定法或移动法。 固定法是将电极固定在一处不动；移动法是电极接触或离开皮肤作有规律的前后或转圈移动，速度以每秒 6~8 厘米为宜。 3. 调整治疗剂量。 每次治疗时间，皮肤表面 5~10 分钟；体腔治疗 3~5 分钟；每日或隔日 1次，15~20 次为一疗程。 【 机器使用规程 】 1. 接通电源； 2. 选择电极，检查输出旋钮是否在零位 ； 3. 打开开关，调节输出至所需位置上，治疗完毕，将输出旋钮调到零位，关机； 4. 机器连续使用时间不得超过 10 分钟，每次治疗后机器应有 3~5 分钟休息时间，方可再用。 中国最大的管 理 资料下载中心 (收集 \整理 . 大量免费资源共享 ) 第 13 页 共 21 页 【 注意事项 】 1. 治疗前应除去患者身上治疗部位附近的金属物品，如有出汗则需擦干； 2. 患者应在与地绝缘状态下接受治疗，治疗中嘱患者不能触地或金属物件，也不许他人与患者接触； 3. 治疗时注意手持器上电极插口部位，不要触及患者； 4. 治疗后电极用酒精擦拭； 5. 进行电针法时，输出量应由小至大渐增，防止肌肉强烈收缩而发生弯针或折针。 （ 骆均梵 ） 第二节 磁 场疗法 【 适应证 】 1. 内科疾病：神经性头痛、偏头痛、高血压病、冠心病、急慢性支气管炎、支气管哮喘、消化性溃疡、急慢性胃炎、消化不良、胃肠功紊乱、蛔虫症、慢性结肠炎、遗尿症，类风湿性关节炎、肌纤维织炎、关节炎等； 2. 外科疾病：急慢性软组织损伤、面神经麻痹、颈椎病、肩周炎、下颌关节功能紊乱、肋软骨炎、乳腺炎、乳腺增生、胆结石、泌尿系统结石、前列腺炎、痔疮、肛裂、腱鞘炎、腱鞘囊肿、网球肘、术后疤痕等； 3. 神经科疾病：神经衰弱、坐骨神经痛、血管性头痛、三叉神经痛、脑血管意外、面神经痉挛、神经性耳鸣、神经性耳聋 等。