理赔案例介绍和分析背后意义与启示41页ppt-管理案例(编辑修改稿)

理赔案例介绍和分析背后意义与启示41页ppt-管理案例(编辑修改稿)内容摘要：

合同终止。 • 1万元予法定受益人，其丈夫、儿子、父亲各 1/3，即 ，保险合同终止。 案例启示 • 作为寿险营销员，我们的第一张保单就应该是自己和家人的保单。 让自己和家人免于风险的威胁。 案例四 :意外高残案 • 被保险人信息 –被保险人林某，男， 1988年 1月 24日出生，未指定受益人。 • 投保情况 – 2020年 8月 20日由单位统一投保人身意外伤害综合保险，意外身故保额 10万元，意外医疗保额 1万元。 案例四 :意外高残案 •保险事故 – 2020年 9月 8日，被保险人在汽车维修时不慎被升降机撞倒，不省人事，送院治疗， 2020年 5月 6日的出院诊断为 “ 齿状突陈旧性骨折、寰枢椎半脱位、气管切开术后及高位颈髓损伤伴四肢瘫痪 ” ，合计医疗费 136278元。 出险并治疗 180天后，于是 2020年 8月 14日经某司法鉴定中心鉴定，意见：消瘦严重，卧床不起，颈强直，气管插管，胃管鼻饲，全身消瘦，肌肉萎缩，右上肢肌力 0级，左上肢肌力 1级，左下肢肌力 2级，右下肢肌力 1级，四肢肌张力缰直，全身关节僵硬，腱反射亢进，小便失禁。 案例四 :意外高残案 • 赔付情况 – 2020年 8月 18日，理赔人员上门面见了被保险人，被保险人因意外致伤残，符合条款 〈 人身保险残疾程度与保险金给付比例表 〉 一级残疾程度，同意给付高残保险金 10万元，给付意外医疗保险金 1万元，由被保险人本人领取，保险责任终止。 案例剖析 • 肯定方面 –很多企业、单位对风险的管控都很重视 • 不足之处 –被保险人保障不足 • 案例启示 –只要有团体客户资料，我们就要想办法进行个人寿险开拓，特别对于独身异地工作的客户，建议给自己投保较全面的综合保障。 案例五 :重疾赔付案 • 被保险人信息 – 被保险人王 **，男， 1975年 11月出生。 • 投保险种 – 2020年投保： 康宁终身保险 10万 – 附加住院医疗保险 1万 – 附加险续保至今。 案例五 :重疾赔付案 •保险事故 – 被保险人王 **，于 2020 年 5月发现左颈部肿物， 7月 16日因发现 “ 左颈部肿物 2月余 ” 在珠海市人民医院住院治疗，诊断为 “ 恶性非霍奇金淋巴瘤 ”。 术后病理检验诊断为 “ 左领下淋巴结滤泡性淋巴瘤 ”。 •赔付情况 – 被保险人所患疾病为恶性肿瘤，属于保险重疾责任范围，按合同约定给付重疾保险金 20万元，保险合同继续有效，免交以后各期保费；给付其住院医疗保险金 ，保险合同继续有效。 案例启示 • 各类疾病的发病年龄已趋于年轻化，建议客户每年体检，锻炼身体之外，更应该注重简单的预防：低盐低脂饮食。