国寿财险个人旅游意外伤害保险条款费率(编辑修改稿)内容摘要:

被保险人残疾的,由被保险人作为申请人,填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金: (一)保险单及保险费交费凭证; (二)被保险人户籍证明或者身份证明; (三)由保险人认可的医疗机构或者医师出具的被保险人残疾程度鉴定书 ; (四)被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。 第十二条 被保险人支出医疗费用的,由被保险人作为申请人,填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金; (一)保险单及保险费交费凭证; (二)被保险人的户籍证明或者身份证明; (三)县级以上(含县级)医院或者保险人认可的医疗机构出具的医疗费用收据、诊断证明、病历; (四)被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 第十三条 保险人收到申请人的保险金给付申请书及第十条、第十一条 或者第十二条所列证明和资料后,对确定属于保险责任的,在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10 日内,履行给付保险金义务。 对不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知书。 第十四条 保险人自收到申请人的保险金给付申请书及第十条、第十一条或者第十二条所列证明和资料之日起 60 日内,对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料,按可以确定的最低数额先予支付,保险人最终确定给付保险金的数额后,给付相应的差额。 第十五条 如被保险人在被宣告死亡后生还的,受益人应于知道或者应当知道被保险人生还后 30日内退还保险人已支付的保险金。 第十六条 被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。 受益人的指定和变更 第十七条 被保险人或者投保人可以指定一人或者数人为死亡保险金和丧葬保险金的受益人。 受益人为数人的,被保险人或者投保人可以确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人或者投保人可以变更受益人,但须书面通知保险人,由保险人在保险单上批注。 投保人指定或者变更受益人时,须经被保险人书面同意。 残疾保险金和医疗保险金的受益人为被保险人本人,保险人不受理其他指定或变更。 争议处理 第十八条 因履行本保险合同发生争议的,由当事人协商解决。 协商不成的,提交本保险合同载明的仲裁机构仲裁。 本保险合同未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的,可向中华人民共和国人民法院起诉。 第十九条 本 保险合同的争议处理适用中华人民共和国法律。 其他事项 第二十条 本保险合同成立后,投保人不得要求解除本保险合同。 第二十一条 释义 意外伤害: 是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。 不可抗力: 是指 不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。 急重症: 指急性病、慢性病的急骤发作、中毒或外伤等需要立即进行紧急处理,否则将导致人体主要生理系统功能衰竭或器官严重损伤,直致危及生命的急性重症或损伤。 医疗事故: 是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗庐理过失直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍的事故。 潜水: 是指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。 攀岩运动: 是指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。 武术比赛: 是指两人或者两人以上。
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