卫生院2型糖尿病患者服务流程(编辑修改稿)内容摘要:

(六)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。 五、考核指标 (一)糖尿病患者健康管理率 =年内已管理糖尿病人数 /年内辖区内糖尿病患病总人数 100%。 辖区糖尿病患病总人数估算:辖区常住成年人口总数成年人糖尿病患病率(通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省(全国)近期 2型糖尿病患病率指标)。 (二)糖尿病患者规范健康管理率 =按照要求进行糖尿病患者健康 管理的人数 /年内管理糖尿病患者人数 100%。 (三)管理人群血糖控制率 =最近一次随访空腹血糖达标人数 /已管理的糖尿病患者人数 100%。 1.本表为 2型糖尿病患者在接受随访服务时由医生填写。 每年的综合评估填写居民健康档案的健康体检表。 2.体征:体质指数 =体重( kg) /身高的平方( m2)。 如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。 体重斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。 3.生活方式指导:询问患者生活方式的同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“ 0”,吸烟者写出每天的吸烟量“支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“支”。 日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“ 0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“两”。 白酒 1两相当于葡萄酒 4两,黄酒半斤,啤酒 1瓶,果酒 4两。 运动:填写每周几次,每次多少分钟。 即“次/周,分钟/次”。
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