a1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有a，b，c，d，e五个备选答案(编辑修改稿)

a1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有a，b，c，d，e五个备选答案(编辑修改稿)内容摘要：

,以及其恶化程度 71. 某孕妇 ,既往月经准 ,35/30天型 ,自 12孕周建卡作产前检查未见异常。 现已过预产 期 2周尚未临产 ,近 2天自觉胎动减少而来诊。 为判断胎儿安危 , ,均必 须进行检查 ? 试验 试验 AFP测定 HPL 尿 E 72. 男 ,36岁。 因心悸 ,气短 4年 ,近一个月加重来住院。 经检查诊断扩张型心肌病。 患 者家属向医生了解该病的预后 ,下列对预后的判断 , ? ,预后不良 5年生存率为 22%左右 73. 男 ,35岁。 因心悸 ,气短 3年 ,发烧一个月住院 ,既往有关节 炎史。 经体检和有关辅助 检查 ,诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎 (SBE)。 关于 SBE发病机制 , 项外均正确 ? SIE 74. 一男孩 ,生后 12小时出现黄疸 ,36小时血清胆红素 18mg/dl,Hb:,网织红细 胞 9%,外周血涂片可见多量有核红细胞的球形细胞 ,鉴别诊断不包括下列哪一项 ? 溶血 内胆管闭锁 75. : 76. 关于 80年代以来 ,工业化 , : 理问题增多 77. (或自我抵抗 ) 78. X线检查 79. 56 岁男性患者已诊断慢性纤维空洞型肺结核，本次因大咯血住院，以下各项检查 2心音亢进 80. 关于中性粒细胞碱性磷酸酶 (NAP) ? NAP活性降低 ,而类白血病反应时则增强 NAP活性增强 ,而病毒感染时则无变化 NAP活性降低 ,而急粒则增强 ,NAP活性增强 NAP活性增强 ,PNH则降低 81. A. I率测定 兴奋试验 T 测定 82. 关于全身炎症反应综合征（ SIRS 38℃或 36℃ 90次 /分 20次 /分或过度换气， PaCO 12 10 /L或 4 10 /L或未成熟白细胞 % 83. : ,先用纱布垫保护周围组织 70%酒精或 %新洁尔灭溶液再涂 擦消毒皮肤一次 ,应先退后一步 ,转过身 ,面对面地转到另一位置 84. 25 岁男性，交通肇事外伤 30分后抬到急诊，意识清楚，情绪紧张，呼吸急促，脉搏 85. 预防 ARF ，可用呋噻米（速 尿）或甘露醇静滴 86. 60mmHg才兴奋呼吸中枢 30mmHg即会出现不可逆的脑细胞损伤 O CO 87. 患者女性， 50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术，用 %利多卡因 550mg， 病人出现躁动、头晕、 血压升高、心率增快，针对这种情况，下列哪项处置 5mg静注 ————————————————————————————————— A3 型 题 (病历组最佳选择题 ) 下列试题 ,每组题都有一段共用题干病历描述 ,然后提出两个或三个用 与病历有关的问题 ,每个问题有 A,B,C,D,E 五个备选答案 ,答题时 ,每道题答 只许从五个备选答案中选一个最合适的作 为正确答案 ,然后在答卷纸上将 相应题号的相应字母划一粗黑线。 ————————————————————————————————— [问题 : 88 90] 女性 ,30岁 ,一周前唇部有一疖 ,自行挤压排脓 ,二天前寒战 ,发热 ,咯脓痰 ,血白细 胞 20 10 /L,中性 ,胸部 X线见两肺散在小片状阴影 ,伴有多个小空洞及液平。 88. 本病应考虑为 : 89. 患者肺部疾病来源途径为 : 散 90. 如痰培养证实病因正确 ,首选治疗药物最好是 : [问题 : 91 93] 59岁 ,女性 ,因呼吸困难一个月就诊。 妇检 :子宫稍大 ,软。 胸片示 :双肺布满大小 不等团块影 ,患者 15 年前曾有葡萄胎刮宫史 91. 为进一步明确诊断 ,应首先检查 : CT 测定 FP测定 92. 如诊断明确 ,该患者目前的临床分期为 : A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C. D. E.Ⅳ期 93. 目前的首选治疗 ,手术为辅 [问题 : 94 95] 入冬来中上腹痛 2周的 30岁出租车司机来诊 ,经胃镜检查诊断急性糜烂性胃炎伴幽 门螺杆菌 (HP)感染。 94. ? ,水肿红白相间 95. 对于胃炎合并幽门螺杆菌感染 ,下列哪种方案治疗 24周后，根治率可达 80%以 上 ? +螺旋霉素 +庆大霉素 +灭滴灵 +阿莫西林 [问题 : 96 98] 一位 28岁女性因受凉后间日寒战 ,高热 ,大汗发作一周来诊 ,血涂片查到间日疟原 虫。 2个月前患过间日疟有输血史。 96. 本例诊断为 : 97. 如果该患者妊娠 8月 ,则抗疟治疗最常用方案是 +伯氨喹 +伯氨喹 +伯氨喹 98. 如果该患者于当 年 11月初足月顺产一男婴 ,次年春季抗复发治疗的常用治疗药物 为 : +伯氨喹 +伯氨喹 +伯氨喹 [问题 : 99 100] 男 ,27岁 ,1小时前被汽车撞及胸部 ,极度呼吸困难 ,口唇紫绀 ,血压 10/6kPa(75/45 mmHg)。 右胸皮下气肿胸廓饱满 ,呼吸运动明显减弱 ,叩诊呈鼓音 ,呼吸音消失 , 气管 ,心脏向左移位 99. 此时以下哪种方法可明确诊断 ? 100. 最佳急救措施是 : [问题 : 101 102] 患者男性 ,55岁 ,因剧烈骨痛 ,活动受限三个月 ,急诊入院 ,头颅、骨盆片发现穿凿 样溶骨性损害。 101. ? 39。 s 试验 102. 该患者又以多发性肋骨骨折前来急诊 , ? [问题 : 103 105] 男性 42岁 ,酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐 ,病后 6小时来诊。 检查全腹肌紧张 , 压痛及反跳痛阳性 , 血压 10/(75/50mmHg), 腹穿抽出淡粉色液 , 10 /L,血淀粉酶 256温氏单位 ,诊断为急性胰腺炎。 103. 下列哪项为其发病因素 ? 104. 因为胆源性胰腺炎居多 ,所以在诊断该病时还应知道 器官同属迷走神经支配 105. 该病发展为休克的主要生理环节为 : →脂肪酶→坏死 →弹力纤维酶→血管损害、出血 →磷酯酶→组织坏死 →胰舒血管素→激肽原→激肽 [问题 : 106 107] 赵某 ,男性 ,46岁。 因间歇性无痛性肉眼血尿伴血凝块３月，膀胱镜检查发现膀胱 左侧壁乳头状新生物约 3 3 2cm大小 ,呈暗红色 ,表面绒毛状 ,蒂短而粗 ,新生物 距左输尿管口约。 106. 本病人应选择以下哪种治疗方法最合适 ? 107. 患者经住院治疗康复出院 ,出院时嘱患者应该做到 : ,了解有无肺转移 ,了解有无肿瘤复发 ,了解有无尿路感染 3月随访一次膀胱镜 ,了解有无肿瘤复发 [问题 : 108 110] 男性 65岁 ,腹部隐痛不适 ,大 便次数增多 ,偶有粘液半年 ,加重伴腹胀半月 ,未排便 3 天来急诊科。 检查 :体温 ℃ ,脉搏 86 次 /分 ,血压 14/9kPa(105/),全 腹膨隆 ,可见肠型 ,左下腹部有压痛 ,肌紧张 ,有高调肠鸣音 ,直肠指检无异常 ,腹部 平片 :左中上腹可见两个气液平面 ,脐周数个小气液平面。 血白细胞 18 10 /L, 血色素 92g/L。 108. 最可能的诊断是 : 109. 下一步处理应该是 : 维结肠镜检查 CT检查 110. 若行手术 ,术中发现是乙状结肠和直肠交界处癌性梗阻，肿块大小 5 5 4cm, 尚活动 ,最适宜的处理应是 : ,二期手术切除癌肿 ,乙状结肠造口 ,乙状结肠直肠吻合术 [问题 : 111 113] 男性 ,58岁 ,晨起突感心前区剧烈疼痛 ,伴头晕 ,呕吐 ,大汗 ,平卧休息及含服救心 丹均不能缓解 ,2小时后送入院 ,体检 :血压 ),面色苍白 ,四肢 厥冷 ,心率 43次 /分 ,律齐 ,心音低沉 ,心脏无杂音 ,心电图示Ⅱ、Ⅲ、 aVFSTT呈单 向曲线 ,窦性心动过缓。 111. 血管闭塞最可能发生在 : (左冠状动脉 ) (左冠状动脉 ) 112. AMI后 ,最早出现在血中的酶是 : 113. : [问题 : 114 116] 男性 ,20岁。 脐周及右下腹疼痛半年 ,伴不成形糊状便 4— 5次 ,时有粘液 ,有发热、 消瘦、乏力 ,右下腹可触及一个 2cm 4cm之包块 ,轻度压痛 ,固定。 114. 应考虑最可能的诊断为 : 115. 最适宜的诊断方法 : B超 +药物敏感试验 116. 经辅助检查难以肯定病变性质 ,此时哪项处理方 法最合适 ? 1个月 [问题 : 117 119] 男患 ,68岁 ,既往有高血压 10余年 ,近一个月来发烧 ,右上腹痛 ,全身黄染 ,胆红质 441mmol/L,直接胆红质 ,B 超 :肝内外胆管扩张 ,总胆管下段有光团 , 后有声影 ,胆囊大壁厚 ,血压 210/110mmHg(28/15Kpa),ECG,ST 段倒置。 117. 该患急诊手术 ,采用哪种术式最合适 ? 空肠吻合术 118. 该病人全麻术后最危险的并发症是 : ,肝昏迷 ,败血症 ,心梗 ,酸中毒 119. 术后处置哪项措施最重要 :。