中国人寿附加瑞鑫提前给付重大疾病保险利益条款(编辑修改稿)内容摘要:
疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。 主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。 动脉内血管成形术不在保障范围内。 二十六、 严重 心肌病:指因心肌病导致慢性心功能损害,已经造成永久不可逆(注 4)性心功能衰竭,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级 IV级,须满足永久不可逆(注 4)性体力活动能力受限、无法从事任何体力活动的条件。 二十七、 严重 重症肌无力:指一种神经与肌肉接头部位 传递障碍的自身免疫性疾病,临床特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,颅神经眼外肌最易累及,也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉。 且须满足下列全部条件: 1. 经药物或胸腺手术治疗一年以上无法控制病情,丧失正常工作能力; 2. 出现眼睑下垂,或延髓肌受累引起的构音困难、进食呛咳 ,或由于肌无力累及延髓肌、呼吸肌而致机体呼吸功能不正常的危急状态即肌无力危象; 3. 症状缓解、复发及恶化的交替出现,临床接受新斯的明等抗胆碱酯酶药物治疗的病史。 二十八、 严重 多发性硬化症:指因中枢神经系统脱髓鞘疾病,导致不可 逆的运动或感觉功能障碍,临床表现为视力受损、截瘫、平衡失调、构音障碍、大小便机能失调等症状。 不可逆指运动或感觉功能障碍初次诊断后需持续 180天以上。 须由断层扫描( CT)、核磁共振检查( MRI)或正电子发射断层扫描( PET)等影像学检查证实,且须满足下列全部条件: 1. 明确出现因视神经、脑干或脊髓损伤等导致的上述临床症状; 2. 散在的、多样性的神经损伤; 3. 上述临床症状反复发作、恶化及神经损伤的病史纪录。 二十九、 严重 脊髓灰质炎:指由脊髓灰质炎病毒感染所导致的运动功能障碍或呼吸功能减弱持续三个月以上, 须导致一肢或一肢以上肢体机能永久完全丧失。 肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊 180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。 三十、 严重 类风湿性关节炎:指广泛分布的慢性进行性多关节病变,表现为关节严重变形,侵犯至少三个主要关节(腕关节、肘关节、肩关节、踝关节、膝关节、髋关节)或关节组(如手的多个指间、掌指关节,足的多个足趾、跖趾关节等)。 类风湿性关节炎须明确诊断,并已达到类风湿性关节炎功能分类 IV 级的永久不可逆(注 4)性关节功能障碍,且须满足下列全部条件: 1. 晨僵; 万一网 中国最大的保险资料下载网 国寿附加瑞鑫提前给付重大疾病保险( 2020 版)利益条款 (第 五 页 ) 2. 对称性关节炎 ; 3. 类风湿性皮下结节; 4. 类风湿因子滴度升高; 5. X线显示严重的关节(软骨和骨)破坏和关节畸形。 三十一、 严重 系统性红斑狼疮性肾病:系统性红斑狼疮是累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的免疫性疾病。 系统性红斑狼疮性肾病,又称为狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮累及肾脏,造成肾功能损伤。 须由肾脏病理学检查结果证实或经临床确诊,并符合下列 WHO诊断标准定义的Ⅲ型至Ⅴ型狼疮性肾炎。 世界卫生组织( WHO)狼疮性肾炎分型: Ⅰ型(微小病变型):镜下阴性,尿液正常; Ⅱ型(系膜病变型):中度蛋白尿,偶有尿沉渣 改变; Ⅲ型(局灶及节段增生型):蛋白尿,尿沉渣改变; Ⅳ型(弥漫增生型):急性肾炎伴有尿沉渣改变或肾病综合征; Ⅴ型(膜型):肾病综合征或重度蛋白尿。 其它类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮,仅累及血液及关节等其它系统的系统性红斑狼疮不在保障范围内。 三十二、终末期肺病:指慢性呼吸功能衰竭,须满足下列全部条件: 1. 肺功能测试其 FEV1持续低于 ; 2. 病人缺氧必须广泛而持续的进行输氧治疗; 3. 动脉血气分析氧分压低于 55mmHg。 三十三、 严重 克隆病:指一种慢性肉芽肿性肠炎,具有特征性的克隆病病 理组织学变化,须由病理学检查结果证实,且已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻或肠穿孔。 三十四、 严重 溃疡性结肠炎:指伴有致命性电解质紊乱的急性暴发性溃疡性结肠炎,病变已经累及全结肠,表现为严重的血便和系统性症状体征,须由病理学检查结果证实,且已经实施了结肠切除或回肠造瘘术。 三十五、持续植物人状态:指由于严重颅脑外伤、缺氧持续状态、严重的脑炎或者某种神经毒素造成大脑或脑干严重损害,并导致意识丧失和中枢神经系统功能丧失,仅残存植物神经功能的疾病状态,且植物人状态须已持续 30天以上。 三十六、 严重 胰岛素依赖型糖尿病 : 指由于胰岛素分泌绝对不足引起的慢性血糖升高,经血胰岛素测定、血 c肽测定或尿 c肽测定结果证实,且已经持续性的依赖外源性胰岛素维持180天以上;须至少满足下列一个条件: 1. 已出现增殖性视网膜病变; 2. 须植入心脏起搏器治疗心脏病; 3. 因坏疽需切除至少一个脚趾。 三十七、 严重 冠心病:指经根据冠状动脉造影检查结果明确诊断为三支主要血管严重狭窄性病变(至少一支血管管腔直径减少 75%以上和其他两支血管管腔直径减少 60%以上)。 冠状动脉的主要血管指左冠状动脉主干、前降支、回旋支及右冠状动脉,不包括前降支、左旋支 及右冠状动脉的分支血管。 三十八、 急性。中国人寿附加瑞鑫提前给付重大疾病保险利益条款(编辑修改稿)
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