心脏的胚胎发育与先天性心脏病(编辑修改稿)内容摘要：
，最后由心内膜垫组织向上凸起，并与原发隔游离缘融合而封闭。 如果没有封闭，那么就会成为我们所看到的原发孔型房缺了。 由此也可以看出，原发孔房缺的形成是由心内膜垫发育不良造成的。 所以，单纯的原发孔房缺也被叫做部分性心内膜垫缺损 在原发孔闭合之前，原发隔上部的中央变薄而穿孔，若干个小孔融合成一个大孔，称继发孔（ foramen secundum）或第 Ⅱ 房间孔。 原始心房被分成左、右两部分，但两者之间仍有继发孔交通。 第 5周末，在原发隔的右侧，从心房顶端腹侧壁再长出一个弓形或半月形的隔，称继发隔（ septum secundum）或第 Ⅱ 房间隔。 此隔较厚，渐向心内膜垫生长，下缘呈弧形。 如果此继发隔发育出现障碍，那么原发隔融合后形成的继发孔就无法闭合，那么就会导致继发孔房缺的出现 当继发隔前、后缘与心内膜垫接触时，下方留有一个卵圆形的孔，称卵圆孔（ foramen ovale）。 卵圆孔的位置比原发隔上的继发孔稍低，两孔呈交错重叠。 原发隔很薄，上部贴于左心房顶的部分逐渐消失，其余部分在继发隔的左侧盖于卵圆孔，称卵圆孔瓣（ valve of foramen ovale）。 出生前，由于卵圆孔瓣的存在，当心房舒张时，只允许右心房的血液流入左心房，反之则不能。 出生后，肺循环开始，左心房压力增大，致使两个隔紧贴并逐渐愈合形成一个完整的隔，卵圆孔关闭，左、右心房完全分隔。 、右心房的形成。 静脉窦位于原始心房尾端的背面，分为左、右两个角，各与左、右总主静脉、脐静脉和卵黄静脉通连。 原来的两个角是对称的 ， 以后由于汇入左 、 右角的血管演变不同 ， 大量血液流入右角 ， 右角遂逐渐变大 ， 窦房孔也渐渐移向右侧；而左角则渐萎缩变小 ， 其远侧段成为左房斜静脉的根部 ， 近侧段成为冠状窦。 汇入静脉窦血管的变化如下：左、右卵黄静脉的尾段分支吻合，发育形成门静脉，左卵黄静脉头段消失，右卵黄静脉头段则形成下腔静脉头段。 右脐静脉以及肝和静脉窦之间的左脐静脉退化消失，从脐至肝的一段左脐静脉则一直保留至出生，并与脐带内的脐静脉通连，将从胎盘回流的血液经肝内形成的静脉导管直接导入下腔静脉，继而流入静脉窦右角。 在左、右前主静脉之间形成一吻合支，它从左至右呈斜行走向，左前主静脉血液经此吻合支流入右前主静脉。 吻合支成为左头臂静脉，右前主静脉。阅读剩余 0%
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