心脏听诊临床应用(编辑修改稿)内容摘要：
青少年。 胸骨左缘 3肋间明显。 放音 11 心音分裂 : S2分裂 通 常 分 裂 （ general splitting） :最常见。 右室排血时间延长 : 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 、 肺动脉瓣狭窄伴肺动脉高压等； 肺动脉瓣关闭延迟 ：完全性右束支传导阻滞； 主动脉瓣提前关闭 ：二尖瓣关闭不全 、 室间隔缺损。 该分裂受呼吸的影响 : 深吸气末时分裂变宽 ， 呼气末时变窄。 放音 13 心音分裂 : S2分裂 固定分裂 （ fixed splitting） : P2分裂不受吸气 、 呼气的影响 ， S2分 裂的时距较固定。 见于 房间隔缺损。 放音 12 Atrial septal defect, ASD 心音分裂 : S2分裂 反常分裂 （ paradoxical splitting）逆分裂（ reversed splitting） 主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，深吸气末时分裂变窄， 呼气末时变宽 ：完全性左束支传导阻滞。 主动脉瓣狭窄、重度高血压时，左心排血受阻，也可出现 S2逆分裂。 放音 14 正常心音之外听到的附加心音。 多数为病理性， S2之后出现者常见，也可出现在 S1之后。 从而构成三音律（ triple rhythm）和四音律（ quadruple rhytnm）。 额外心音（ extra cardiac sound） 额外心音（ extra cardiac sound） 收缩期附加心音 收缩早期喷射音 肺动脉收缩期喷射音 主动脉收缩期喷射音 收缩中、晚期喀喇音 医源性额外音 舒张期附加心音 奔马律 开瓣音 心包叩击音 肿瘤扑落音 (1)舒张附加心音 奔马律（ gallop rhytnm） ——心肌受损的标志 系 S2之后出现的响亮附加音，当心率增块时， 与 S1， S2共同构成 : 舒张早期奔马律 （ S1—S2S3—S1） 舒张晚期奔马律（ S1S2S4S1） 重叠型奔马律 奔马律（ gallop rhythm） 舒张早期奔马律 （ protodiastolic gallop） ： 最常见 ， 病理性 S3， 第三心音奔马律。 心室舒张期负荷过重 ， 心肌张力减低与顺应性减退 ， 心室舒张时 ， 血液充盈引起室壁振动。阅读剩余 0%
本站所有文章资讯、展示的图片素材等内容均为注册用户上传(部分报媒/平媒内容转载自网络合作媒体)，仅供学习参考。
用户通过本站上传、发布的任何内容的知识产权归属用户或原始著作权人所有。如有侵犯您的版权，请联系我们反馈本站将在三个工作日内改正。