心电图诊断培训讲义上(编辑修改稿)内容摘要：
时间 波形与振幅 Q波 （四） ST段 （五） T波 方向 振幅 （六） QT间期 （七） U波 第三节 心房、心室肥大 一、右房肥大 心电图表现为 P波尖而高耸，其振幅 ≥ ， P波的宽度并不增加，在 II、 III、 aVF导联表现最突出，称为 “ 肺型 P波 ” ，常见于慢性肺原性心脏病及某些先天性心脏病。 右心房肥大 二、左房肥大 心电图表现为 P波增宽，常呈双峰型，双峰间期 ≥ ，以在 V1导联上最为显著，典型者多见于二尖瓣狭窄，故称为 “ 二尖瓣型 P波 ”。 P波幅度改变在 I、 II、aVL导联明显。 V1的 P波终末部的负向波变深， Ptf超过。 左心房肥大 三、左房及右房双房肥大 心电图可见既异常高大，又增宽呈双峰型的 P波，常见于风湿性心脏病及某些先天性心脏病。 双侧心房扩大 四、左室肥大 心电图诊断标准为： （一）左室高电压的表现 V5或 V6的 R波 V5的R波 +V1的 S波 （男性）或（女性）。 ２、Ｉ导联的Ｒ波 ， aVL的Ｒ波 波 +III导联 S波。 左心室肥大 五、右室肥大 心电图特征为： （一） V1（或 V3R）导联 R/S≥1。 （二） V1的 R波 +V5的 S波 （重症可 ）。 （三）电轴右偏，额面平均电轴≥ 90176。 （重症可 110176。 ）。 （四） aVR导联 R/S或 R/q≥1 （或R）。 （五）少数病例可见 V1导联呈 QS、qR型（除外心肌梗塞）。 （六） STT改变，右胸前导联（如 V1） T波双向、倒置， ST段压低。 符合上述阳性指标越多，以及超出正常范围越大者，诊断的可靠性亦越大。 右心室肥大及心肌劳损 六、左室、右室双侧心室肥大 当左、右心室均发生肥大时，有可能因两侧心室的综合心电向量互相抵消而呈现大致正常的心电图，以致难以显示心室肥大，或仅表现为左室肥大的图形而掩。阅读剩余 0%
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