心律失常基本知识讲解(编辑修改稿)内容摘要:

140160次 /分,应选用 什么药物。 心房扑动的治疗 :直流同步电复律 :电击无效或洋地黄中毒 :钙拮抗剂 β 受体阻断剂 洋地黄 : IA, IC: 先合用减慢心率的药物 III: 用于 CHF, 冠心病 心房纤颤 阵发性房颤 持续性房颤 孤立性房颤 急性房颤 慢性房颤 急性房颤的治疗 (控制心室率) , β 受体 阻断剂,钙拮抗剂 CHF, 低血压: : 急性房颤的治疗 (转律) :用于急性房颤,合并 CHF, 低血压 : IA: 可诱发晕厥,少用 IC: 可加重室性心律失常 III: 较安全 有关室性早博的一些概念 联律间期(配对间期) 间位室早 二联律 三联律 成对室早 短阵室速 单形室早 多形室早 多源室早 室性并行心律 R on T 现象 危险性室早 (risk VPB) AMI时出现下列室早: : 5次 /分 on T [病例 3] 55岁,男性,个体经营者。 近 23个月来经常心前区疼痛。 心电图示:前壁、下壁 ST段下移, T 波倒置。 以冠心病、 心绞痛收入院。 入院治疗中,因情绪波动突然感觉心慌、 气短、心前区疼痛,立即做心电图示 查体: P108次 /分, BP170/95mmHg, 口唇略发绀,呼吸 略促,双肺正常,心界不大,心尖部闻及 Ⅱ 收缩期杂音, 心率 108次 /分,节律不齐。 围绕该病例,思考以下问题: 除原诊断外,现心电图诊断是什么。 诊断依据。 心电图出现该情况说明什么。 终止其发作的首选方法是什么。 如发生低血压、休克应立即采用什么措施。 室性心动过速 室性融合波 心室夺获 房室分离 室性心动过速分类 持续性室速: 30秒 非持续性室速: 30秒 单形性室速 多形性室速(包括尖端扭转室速) 双向性室速 室速的治疗原则 1. 除 β 受体 阻断剂,乙胺碘呋酮外,其他抗心律失常 药能否降抵 SD未确定,且均有致心律失常作用 2. 无心脏病的非持续性 VT, 无症状和晕厥,不治疗 3. 持续性 VT, 无论有无心脏病,均应治疗 4. 有心脏病的非持续性。
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