心律失常(异位心动过速、扑动与颤动)(编辑修改稿)内容摘要:
室性心动过速 * 尖端扭转型室性心动过速 1. 心电图特点: 一系列增宽畸形的 QRS波群,以每 310个心搏围绕基线不断扭转其主波方向 发作持续数秒到数十秒,可自行终止 极易复发,或转为室颤 2. 常见病因: 先天性长 QT综合症 高度房室传导阻滞 低钾、低镁 药物所致,如奎尼丁等 *尖端扭转型室性心动过速 * 扑动与颤动 定义: 心房与心室的自主性异位心律的频率超过了阵发性心动过速。 心房扑动 一. 形成机理: 房内 大折返 环激动 二. 特点: 短阵发性 自动转为房颤,或恢复窦性 三 .EKG特征: 窦。心律失常(异位心动过速、扑动与颤动)(编辑修改稿)
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义: 起源于窦房结以外的 异位 起搏点 提前发出的激动 基本特点: ( 1)基本节律 ( 2)提前搏动 ( 3)代偿间歇 (一)室性早搏 1. 早搏波: QRS波群, 提早出现,宽大畸形 时限 T波与 QRS波群的方向相反 2. P波: 早搏的 QRS波群前无与其相关的 P波 其后少有逆行的 P’波 三. 代偿间歇: 完全性 *室性早搏 二联律 * *室性早搏 二联律 *
140160次 /分,应选用 什么药物。 心房扑动的治疗 :直流同步电复律 :电击无效或洋地黄中毒 :钙拮抗剂 β 受体阻断剂 洋地黄 : IA, IC: 先合用减慢心率的药物 III: 用于 CHF, 冠心病 心房纤颤 阵发性房颤 持续性房颤 孤立性房颤 急性房颤 慢性房颤 急性房颤的治疗 (控制心室率) , β 受体 阻断剂,钙拮抗剂 CHF, 低血压: : 急性房颤的治疗 (转律)
时间 波形与振幅 Q波 (四) ST段 (五) T波 方向 振幅 (六) QT间期 (七) U波 第三节 心房、心室肥大 一、右房肥大 心电图表现为 P波尖而高耸,其振幅 ≥ , P波的宽度并不增加,在 II、 III、 aVF导联表现最突出,称为 “ 肺型 P波 ” ,常见于慢性肺原性心脏病及某些先天性心脏病。 右心房肥大 二、左房肥大 心电图表现为 P波增宽,常呈双峰型,双峰间期 ≥ ,以在
( 5)心脏体征:基础心脏病的固有体征、三尖瓣区收缩期杂音。 五、辅助检查: X线检查。 。 。 。 。 。 (BNP) 六、诊断和鉴别诊断: ,解剖诊断,病理生理诊断。 鉴别诊断: ( 1)左心衰应与肺部疾病引起的呼吸困难鉴别。 ( 2)右心衰应与肾性水肿,心包疾患和肝硬化鉴别 七、治疗: (一)心力衰竭治疗决策的演变 纠正血流动力学异常(
心室肥厚失代偿 心力衰竭 (三)容量负荷(前负荷)过重 、右心或动静脉分流 主动脉瓣 房、室间隔缺损 二尖瓣 动脉导管未闭 慢性贫血 甲亢 容量负荷 心脏扩大失代偿 心力衰竭 二、诱因 1. 感染 感染性心内膜炎 盐过多 输液过多 ,过快 妊娠后期 分娩 暴怒 洋地黄或降压药停用不当 心肌梗死 病理生理 一、代偿机制 (一) FrankStarling机制 (二)心肌肥厚
建设计划 固定资产投资计划 项目固定资产总投资为 7,983 万元。 表格 6 固定资 产投资计划 单位 数量 单价(元) 一期(万元) 数量 二期(万元) 合计(万元) 土地 亩 50 58,000 290 290 瓦楞车间 平方米 5,400 700 378 378 后加工车间 平方米 2,400 700 168 168 仓库 平方米 6,400 700 448 448 办公楼 平方米 1