临床心电图辨认(编辑修改稿)

临床心电图辨认(编辑修改稿)内容摘要：

征； 窦性频率 60次／ min。 常见于老人、运动员、睡眠等生理情况；颅内压增高、病态窦房结综合征、青光眼、尿毒症等情况。 窦性心律不齐 窦性心律的特征； 同导联两个 PP间距之差 s。  常见于青少年期、自主神经功能失调、更年期综合征等生理情况；器质性心脏病及洋地黄药物中毒等病理情况 （二）、快速心律失常 期前收缩 阵发性心动过速 扑动、颤动 期前收缩  期前收缩指先于心动周期出现的心脏冲动。 早搏点的兴奋性往往超过窦房结的自律性，从而在窦性激动之前提早使心房或心室产生激动。  这是一种主动性心律失常， 也是激动起源异常中最常见的一种。 有时是造成心动过速、扑动、颤动等更快速心律失常的启动因素。 期前收缩有三种： 室性期前收缩 （最常见） 房性期前收缩 交界性期前收缩（较少见） 期前收缩有关概念  配对间期 ：早搏与其前的窦性搏动的时距，或称联律间期。  代偿间期 ：早搏之后伴随的一个长间歇。 期前收缩有关概念  代偿完全 ：期前收缩前后两个窦性 PP 间距等于正常窦性 PP间距的两倍。  代偿不完全 ：配对间期 +代偿间歇 2倍窦性节律周期。 代偿完全 代偿不完全 期前收缩有关概念 单源性早搏 ： 由 1个异位起搏点引起的早搏。 A、在同一导联上 P波或 QRS波形态相同； B、 配对间期固定。 多源性早搏 ： 由 2个及以上的异位起搏点引起的早搏。 A、在同一导联上 P波或 QRS波具有多种形态； B、 配对间期不固定。 单源性早搏 多源性早搏 期前收缩有关概念  偶发性早搏 早搏 5次 /分。  频发性早搏 早搏 5次 /分。  联律 早搏与 窦性搏动成对或成组地反 复出现，是 频发性早搏的一种特 殊类型。 间位性早搏： 在两个窦性搏动之间； 不打乱窦性搏动； 无代偿间歇。 室性期前收缩 室性期前收缩心电图特征 （ 1）提早出现形态宽大畸形的 QRS波； QRS时间 ； （ 2）其前无与 QRS波相关的 P波； （ 3） T波多与 QRS波主波方向相反； （ 4）代偿间歇完全。 室性期前收缩 室性期前收缩的临床意义 可见于正常人，也可见于器质性心脏病或心力衰竭者。 高危险性室性早搏有： 多源性、多发性室性期前收缩； QRS波 伴有明显切迹的室性期前收缩； R on T性室性期前收缩； 心肌梗死及心排出量明显下降时的室性期前收缩。 房性期前收缩的心电图特征 房性期前收缩的临床意义  多见于正常人，因紧张、疲劳、吸烟、饮酒等因素而诱发，如持续存在或运动后增多可能有病理意义。  部分见于器质性心脏病，如冠状动脉硬化性心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病及心力衰竭等。 阵发性心动过速 异位性心动过速是异位节律点兴奋性增强或折返激动引起的异位心律 (指连续 3个或 3个以上 )：  阵发性心动过速 （ 最常见）  非阵发性心动过速 阵发性心动过速分类 A、室上性 房室交界区性 房性 B、室性 阵发性室上性心动。