门诊医生工作站使用手册(编辑修改稿)

门诊医生工作站使用手册(编辑修改稿)内容摘要：

 初复诊  处方类别 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS256  费别  诊断 ICD 此处诊断 ICD 编码标准为 ICD10，输入完毕回车后显示为： 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS257  体重 输 入婴儿体重时，默认的输入单位是千克 Kg,如输入数字‘ 5’， 回车后显示  年龄 输入婴幼儿年龄时，可以输入‘ XX 月’，‘ XX 天’，‘ XX 月 XX 天’回车后，系统可自动识别正确显示。 如输入为 时，回车后系统自己识别 显示 为。 通常情况下在此栏目输入数字后回车，系统默认为岁。  地址  本药敏史  发热病人 其中 中的小数点‘ .’需要在半角状态下输入。 输入发热病人信息后，当保存时，系统会自动调出‘发热呼吸道病人登记表’ 需要填充完整后确定。 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS258  麻醉代办人 选中 按钮， 可以使下边的内 容处于可填充状态 （ 6）． 西药处方内容的录入 1） 输入处方内容的编码，代号、名称或它们的部分信息并回车，如果查找到唯一的项目匹配则继续第 2）步。 否则焦点移到界面下方的项目列表，此时可选择其中某一项目并回车，所选的项目就输入到处方表格中。 如果处方内容出现红色字样则表示该输入信息错误或该项目缺药、禁用，此时需另选项目。 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS259 点击输入框后的 按钮 也可以 产生下图所示的下拉菜单 2） 输入用量、总量。 此处用量为 一次用量 ，总量 和金额 会由系统 根据用法和用量 自动计算得出。 3） 输入用 法、次数，系统提供的查询方法与处方内容一列方法相同，如果找不到唯一的用法或次数可从列表中选择。 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS2510 （ 7）． 中 草 药处方内容的录入 中 草 药处方项目只需输入处方内容和用量，最后在中药处方项目的最后一项除输入处方内容和用量外，还要输入付数、用法、次数，此时该项目会变黄色，表示一付中药处方的结尾。 如图所示。 （ 8）． 注射单的输入 注射单项目只需输入处方内容、用量、总量，对于每组注射处方需在组的最后一项输入天数、用法、次数，此时相应的项目变成黄色表示一组注射项目输入完成。 如图所示。 （ 9）． 检查 治疗项目输入 检查治疗项目只需输入处方内容和总量即可。 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS2511 （ 10）． 材料项目输入 （ 11）． 麻醉药品输入 （ 12）． 处方保存 当处方内容全部输入后，点击保存按钮或按 F3 热键，系统保存处方后会弹出处方打印选项对话框，选项包括处方、注射单、 收费通知单 ，选择需要打印的项目后按确认按钮或回车，系统打印出相应的处方、注射单，对未挂号的病人打印出诊疗卡。 如 下 图所示 为处方确认界面。 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS2512 下图为打印好的病历： 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS2513 下图为打印好的处方笺 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS2514 下图为打印好的注射单 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS2515 3． 快捷按钮 的应用 （ 1） 医疗信息 在电子病历处方的输入界面最上方，为如下所示菜单条 ， 点击‘医疗信息’项出现如下下拉菜单，现在逐一介绍各功能 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS2516 1） ． 门诊记录 当输入门诊号、姓名中任一信息查找到病人资料后，选择处方录入界面的病史页面，系统会找出该病人最近一次在本院就诊的病史记录供医生查阅。 如果要查看其他历史记录，可点击病史查找按钮，弹出查询对话框，输入查询时间段，按查询按钮，从列表框中点选某一处方进行显示，即可查看病人的病史。 如图所示。 查询后得到的门诊记录如下： 步骤 1，输入门诊号进入步骤 3 查询，或点 进入步骤 2 步骤 2， 点击查询，在下边出现的门诊病号中选择，然后点确定，进入步骤 3 步骤 3，点击后可以查询到该病人门诊病历 安易医院信息系统操作手册 AnyiHIS2517 2） .检验记录 可以查询到病人的以前 在门诊或病房 所做的检验记录的结果 安易医院信。