心理咨询师操作技能部分复习资料(编辑修改稿)

心理咨询师操作技能部分复习资料(编辑修改稿)内容摘要：

提出的求助内容。 2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 3）心理咨询师 可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。 4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。 3在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么。 （三级技能 P12） 1） 免提问 “ 为什么 ” 的问题。 2） 免多重选择性问题。 3） 免多重问题。 4） 免修饰性反问。 5） 免责备性问题。 6） 免解释性问题。 3不恰当提问的消极作用 P11 答：（ 1）造成依赖（ 2）责任转移（ 3）减少求助者的自我探索（ 4）产生不准确的信息 （ 5）产生防卫心理和行为 （ 6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明 3错误提问的性质种类 P12 答：（ 1）“为什么„„”的问题 （ 2）多重选择性问题 （ 3）多重问题 （ 4）修饰性反问 （ 5）责备性问题 （ 6）解释性问题 3选择会谈内容的原则。 P12 答： 1）适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。 2）对求助者的病因有直接或间接的针对性。 3）对求助者的个性发展或矫正起关键作用。 4）对深入探索求助者的深层病因有意义。 5）对求助者症状的鉴别诊断有意义。 6）对改变求助者的 态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。 3摄入性会谈应注意哪些内容。 P13 答：（ 1）态度必须保持中性。 （ 2）提问中避免失误。 （ 3）咨询人员在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。 （ 4）不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。 （ 5）在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。 （ 6）结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。 （ 7）会谈法的有效性。 3使用心理测验的程序及注意事项。 P13 答：程序 ： （ 1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。 （ 2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。 （ 3）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。 必须重新进行会谈，而后再进行测评。 9 注意事项： （ 1）不得乱用心理测验。 （ 2）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。 乱用心理测验的形式有几种。 P14 答： 1）目的不明确、依据不充分地随意使用。 2）单纯依赖心理测验结果，不对照临床表现，片面给出诊断和制定措施。 3）未查明某种心理测验自身可靠性 以及常模的时限便使用。 4）在诊断目的以外使用心理测验。 5）不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。 6）超出某种心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释。 7）使用盗版软件实施心理测验。 8）将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。 4如果选择恰当的心理测验量表。 P14 1）选择测评量表，应有指向性。 （如求助者有明显焦虑情绪，可选用与情绪有关的量表。 2）为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便探索症状的人格因素。 3）为寻找早期原因，可选用 病因探索性量表（如 SCL90）。 4）为排除疾病而使用量表。 （怀疑有精神疾病，可用 MMPI；觉得智力有问题，可用智力量表；怀疑是神经系统疾病时，可选用神经心理学测评手段。 ） 4采集求助者病史和个人资料 P9 答：（ 1）身份资料（ 2）来就诊的原因和对治疗服务的期望（ 3）现在及近期的状况（ 4）对家庭的看法 （ 5）早年回忆 （ 6）出生和成。 （ 7）健康及身体状况（ 8）教育及培训（ 9）工作记录。 （ 10）娱乐。 （ 11）性欲的发展（ 12）婚姻及家庭资料。 （ 13）社会基础（ 14）自我描述（ 15）生活的转折点 和选择 （ 16）对未来的看法 （ 17）求助者附加的任何材料 4临床资料整理归纳包括哪些方面。 P15 答： 一般资料 ： 1）求助者的人口学资料 （ 2）求助者生活状况 （ 3）婚姻家庭 （ 4）工作记录 （ 5）社会交往 （ 6）娱乐活动 （ 7）自我描述 （ 8）求助者个人内在世界的重要特点。 个人成长史资料： 1）婴幼儿期 （ 2）童年生活。 （ 3）少年期生活 （ 4）青年期（ 5）个人成长中的重大转化以及现在对它的评价 求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态： （ 1）精神状态。 （ 2）身体状态 （ 3）社会工作与社会交往。 4确定求助者心理与行为问题关键点的原则。 P24 答（ 1）该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。 （ 2）该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。 4咨询双方的责任、权利和义务主要包括什么。 P74 求助者： 责任（ 1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。 （ 2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。 （ 3）完成双方商定的作业。 权利（ 1）有权利了解咨询师的受训背景和执业 资格。 （ 2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。 （ 3）有权利选择或更换合适的咨询师。 （ 4）有权利提出转介或中止咨询。 （ 5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务（ 1）遵守咨询机构的相关规定。 （ 2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。 （ 3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 咨询师 责任（ 1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。 （ 2）帮助求助者解决心理问题。 （ 3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。 权利（ 1）有权利了解与求助 者心理问题有关的个人资料。 （ 2）有权利选择合适的求助者。 （ 3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。 10 义务（ 1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件。 （ 2）遵守咨询机构的有关规定。 （ 3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。 （ 4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。 4 简述阻抗的表现形式和原因。 (15 分 ) 表现形式： 1)讲话程度上的阻抗，包括沉默、赘言等。 2)讲话内容上的阻抗，包括交谈、情绪发泄、谈论小事、假 提问题。 3)讲话方式上的阻抗，包括健忘、顺从、控制话题、最终暴露等 (4)咨询关系上的阻抗。 产生原因。 1）阻力来自成长中的痛苦。 2）阻力来自功能性的行为失调。 3）阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机。 4如何应对阻抗。 P104 答：（ 1）解除戒备心理。 （ 2）正确地进行诊断和分析。 （ 3）以诚恳帮助对方的态度对待阻力。 4求助者沉默的类型有哪些。 P106 答：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型。 4多话时有关求助者的几种原因。 P108 答：宣泄型、倾吐型、癔症型 、表现型、表白型、掩饰型、外向型。 50、依赖与移情的区别： 依赖主要是一种信任，而移情是一种好感。 依赖是寻求现实的帮助，而移情是弥补过去的感情。 依赖者多在遇到困难时来寻求帮助，而移情者则时常想见到咨询师。 依赖者寻求心理依靠，而移情者寻求感情依靠。 依赖者的对象是现实的目标，而移情者是寻找替代物。 5阳性强化法的基本原理和操作步骤。 P111（ 0905） 阳性强化法适应症：认知偏差、负性情绪、情感障碍 答： 基本原理： 行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。 如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。 以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。 操作步骤（工作程序）： （ 1）明确治疗的靶目标（ 2）监控靶行为 （ 3）设计新的行为结果 （ 4）实施强化 5请写出阳性强化法的注意事项。 （三级技能 P111112） 1） 目标越具体越好，应当可以客观测量与分析。 2） 意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。 3） 求助者出现适当行为时及时给予强化。 4） 外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。 5简述合理情绪疗法的过程。 （三级技能 P115） 适应症：认知偏差、焦虑抑郁、行为不良 1） 理诊断阶段： 寻找求助者的不合理信念。 2） 悟阶段： 实现三点领悟： 念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。 者对自己的情绪和行为反应应负有责任。 改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。 3） 通阶段： 合理信念辩论。 情绪想象技术。 作业 方法 4） 教育阶段： 重建心理与行为模式。 5如果使用合理情绪疗法，请说出原理是什么。 （三级技能 P121） 1） 理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（ ）创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。 其核心理论是 ABC理论。 A 是诱发事件， B 信念， C 是情绪反应、行为结果。 2） BC 的关系： A 不是 C 的直接原因； B 是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是 11 通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。 5合理情绪疗法帮助个体达到哪几个目标。 P125 答：（ 1）自我关怀。 （ 2）自我指导。 （ 3）宽容。 （ 4）接受不确定性。 （ 5）变通性。 （ 6）参与。 （ 7）敢于尝试。 （ 8）自我接受。 不完美目标（具体目标）：针对求助者症状改变，尽可能减少不合理信念造成的各种症状； 完美目标（终极目标）：着眼更长远、更深刻变化，是求助者拥有比较现实的理想宽容生活的哲学。 5 简述系统脱敏疗法的过程。 (15 分 ) 适应症：恐惧、焦虑 系统脱敏法的过程是： (1)学习放松技巧 (2)构建焦虑等级 (3)实施系统脱敏 5 简述系统脱敏疗法的原理。 答 ：系统脱敏疗法源于对动物的实验性神经症的研究。 系统脱敏疗法的基本思想是：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐 渐失去了引起焦虑的作用。 沃尔普认为，这是交互抑制的作用。 5使用系统脱敏法的注意事项是什么。 （二级技能 P69） 1） 果引发焦虑或恐惧的情境不是一种，可根据不同的情境建立不同的焦虑等级表，然后对每个等级表实施系统脱敏 2） 统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体、情境的不同而不同 3） 虑等级应合理，每个等级之间的跨度不能太大，可以将焦虑等级划分得细一些 4） 不能用想象和放松的方法降低焦虑水平时，可考虑改用其他方法 5 简述满灌疗法的原理。 (15 分 ) 适应症：恐惧、焦虑、强迫创伤后应激障碍 1） 灌疗法又称冲击 疗法，是暴露疗法之一，是用来治疗恐惧利其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。 2） 灌疗法的原理是：迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中，必然引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应，对这种强烈而痛苦的情绪，咨询师不给予任何强化，任其自然，迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻直到消除，即所谓消退性抑制。 60、 请简述冲击疗法的基本过程。 （二级技能 P7071） 1） 确定治疗对象，排除不适合的求助者； 2） 订治疗协议； 3） 疗准备工作； 4)冲击治疗。 6冲击疗法出现以下情况时停 止治疗： （ 1）通气过渡综合症 （ 2）晕厥或休克。 6 厌恶疗法的工作程序： 适应症：强迫症、窥阴癖、露阴癖、戒烟酒 （ 1）确定靶症状；（ 2）选用厌恶刺激；（ 3）把握时机实施厌恶刺激。 6 厌恶疗法的的原理是经典条件反射。 6 模仿法是建立在 A班杜拉社会学习理论基础之上的一种咨询治疗方法。 可分为： 生活示范；象征性示范；角色扮演；参与示范；内隐示范 6 对该求助者的紧张情绪，若使用生物反馈法，说出其基本原理 (10分 ) 生物反馈法的基本原理是： 1)用现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理 功能予以记录。 2）种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号，使求助者了解其生理状态。 3)助者根据反馈信号的变化，调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能。 4)过调节生理状态，达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪，防治其他疾病的目的。 6 生物反馈法的注意事项： 适应症：各种睡眠障碍；各种伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；某些身心疾病；儿童多动症、慢性精神分裂症。 禁忌症：各类急性精神病求助者；有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者；训练过程中出现头晕、头痛、恶心、 血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。