持续肾脏替代治疗(crrt)的icu管理(编辑修改稿)内容摘要:

行护理常规 • 护士要遵守劳动纪律 • 管理者 要提升自己的效能 • 管理者 要面对主要问题 — 旗帜的重要性 CRRT 的顺利开展期 护士严格执行护理常规 鼓励护士积极参与制定护理常规 制定护理常规的方法: 护士提出问题 —— 例:肝素小剂量泵入 时有回血现象 进行小组讨论制定实验方法,进行验证 得出结论,达到资源共享 管理者关注细节 (是否执行) CRRT 的顺利开展期 护士要遵守劳动纪律 — 底线 (不作假账) 护士要明确 CRRT意外的危险程度 CRRT过程中护士必须在患者床旁, 避免发生任何危险 CRRT 的顺利开展期 管理者 要 提升自己的效能 摆脱基础工作,投身于管理 发现护士的才能 学会授权 :让护士替你思考和做事 (思路多) 例如 :CRRT的用物管理 科内进行 CRRT培训 CRRT 的顺利开展期 管理者 要面对的重要问题 降低故障的发生 随时开机,护士快速反应 人员紧缺,合理排班 护理工作量大,要关注护士节力问题 护士的再培训 医护责任的界定 降低 病人的损伤 减轻 临床护士 的工作量 降低 故障的发生 减少病人 的费用 提高 护理工作质量 随时开机,护士快速反应 CRRT开始时机 (尿量少于 200 ml/12小时 ); (尿量小于 50ml/12小时 ) (PH 小于 ) (血尿素浓度大于 30 mmol/L)。 (血钾浓度大于 mmol/L); (心包炎 / 脑病 /神经病变 ); CRRT开始时机 ( 血钠大于 160 或小于 115 mmol/L) (体温大于 C) (特别是急性肺水 肿 ) /ARDS危险时需要输入大量 血制品 CRRT开始时机 临床符合其中一项,应开始 CRRT 治疗;符合两项应立即 开始治疗。 ,:。
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