休克基础监护及治疗进展下(编辑修改稿)内容摘要:
lobal Ejection Fraction Comparison of the GEF with the gold standard TEE measured contractility in patients without right heart failure sensitivity 0 0,4 0,6 0,8 0 1 0,2 0,2 0,4 0,6 0,8 1 specifity 22 20 19 18 16 12 8 D FAC, % D GEF, % 5 10 5 20 10 10 20 15 15 10 r=076, p0,0001 n=47 心肌收缩性 来源于经肺热稀释法的心肌收缩性参数 2020/9/5 33 PUMCH • is similar to the GEF • a parameter of both left and right ventricular contractility CFI = Cardiac Function Index心 脏 功能指数 CI CFI = GEDVI 心肌收缩性 来源于经肺热稀释法的心肌收缩性参数 2020/9/5 34 PUMCH • 心血管状态信息的重要 • 控制容量和血管活性药物应用的重要决定因素 (MAP – CVP) x 80 SVR = CO 后负荷 SVR = Systemic Vascular Resistance MAP = Mean Arterial Pressure CVP = Central Venous Pressure CO = Cardiac Output 80 = Factor for correction of units 2020/9/5 35 PUMCH • dPmx 左室功能 • GEF and CFI 全心功能 • SVR 心血管状态信息的重要 小 结 2020/9/5 36 PUMCH 血流动力学监测的别样选择 来源于 PiCCO 技术的 EVLW和 PVPI 1. Extravascular Lung Water(EVLW) 2. Pulmonary Permeability (PVPI) 2020/9/5 37 PUMCH ITTV – ITBV = EVLW Extravascular Lung Water (EVLW)的计算 2020/9/5 38 PUMCH Katzenelson et al,Crit Care Med 32 (7), 20xx Sakka et al, Intensive Care Med 26: 180187, 20xx Gravimetry Dye dilution EVLW from the PiCCO technology has been shown to have a good correlation with the measurement of extravascular lung water via the gravimetry and dye dilution reference methods Validation of EVLW n = 209 r = ELWI by gravimetry ELWI by PiCCO R = 0,97 P 0,001 Y = + 0 10 20 30 20 30 40 10 ELWITD (ml/kg) 0 5 10 20 15 25 25 5 0 10 0 20 15 ELWIST (ml/kg) 2020/9/5 39 PUMCH ELWI = 7 ml/kg ELWI = 8 ml/kg ELWI = 14 ml/kg ELWI = 19 ml/kg Extravascular lung water index (ELWI) normal range: 3 – 7 ml/kg EVLW as a quantifier of lung oedema 与 Xray比较,优势 2020/9/5 41 PUMC。休克基础监护及治疗进展下(编辑修改稿)
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