新型农村合作医疗信息管理系统论文设计(编辑修改稿)

新型农村合作医疗信息管理系统论文设计(编辑修改稿)内容摘要：

............................................ 错误 !未定义书签。 测试计划 ............................................................ 错误 !未定义书签。 质量标准与度量方法 ........................................ 错误 !未定义书签。 系统调试 ......................................................................... 错误 !未定义书签。 系统调试的组织 ................................................ 错误 !未定义书签。 系统调试步骤 .................................................... 错误 !未定义书签。 系统调试的要求 ................................................ 错误 !未定义书签。 系统调试方案 .................................................... 错误 !未定义书签。 包头新农合系统投标方案 第 1章 需求分析 建设目标 以卫生部 出台的新农合标准为基础，建设 包头市 新农合管理平台。 实现与各级定点医疗机构的无缝对接，以便实现异地转诊及网络化结算。 在建设新农合 市级 平台的同时，开发出全 市 统一的县级新农合信息管理系统， 并实现向下同各医疗单位对接，向上与省平台对接。 本 新农合综合信息平台软件项目建设，将合理利用已有资源，避免重复建设和资源浪费。 市 新农合平台建设时将与县新农合管理系统对接。 对于 有条件的市根据自身 需求，遵循国家卫生部规定的建设标准， 建立市级新农合平台，与省级新农合 平台 实现 对接。 通过分析， 我们公司对 市级 平台的建设目标归结为： “统一平台、网络互联、信息共享和数据挖掘”。 具体可以分 解为如下 3 个层次：  实现合作医疗业务的信息化管理，实现“一级统筹、一级核算、分级管理、实时结报、具有一定针对性且设置灵活”功能，包括如下 内容： 1. 实现参合对象个人基本信息与大病统筹信息的存储、传输、分析、报表和管理等功能； 2. 可以灵活制定多种筹资渠道和补偿方式，适应实际业务情况以及经济发展的新趋势； 3. 建立起 市、区等各级新农合机构日常业务管理信息系统，并提供相关业务管理信息。 4. 系统提供灵活的统计评价以及分析决策，同时可以在多个经办机构之间进行比较分析，辅助决策；  基于合作医疗系统的网络及硬件等系统平台，建立以 包头市市 级 新农合综合信息 平台， 包头市 新农合 市 级平台是全 市 新农合信息系统的核心平台，实现区域性新农合的统筹管理，实现全 市 范围内的农合信息集中管 理，包括如下内容： 1. 建立 包头市 新型农村合作医疗信息共享和互动机制，建立 传染病管理网络直报系统接口 ， 实现 对 突发公共卫生事件及时报告和快速反应； 2. 实现全 市 新型农村合作医疗信息 和 县 级 新农合网的接口 ， 方便的实现对于新农合业务的相关监管工作 ； 包头新农合系统投标方案 3. 实现 包头市 新农合 市 级管理机构对资金、业务的监控，保证新农合沿着健康的方向发展。 4. 在 包头市 内，实现异地转诊信息共享，实现异地转诊的实时结算等。  通过信息化手段促进包头市 新型农村合作医疗体制的规范化管理，提供信息化决策支持功能及业务监管功能，包括如下内容： 1. 通过对全 市 新农合基础卫生 数据的集中存储和分析，形成完整的公民疾病谱资料，为全省 防疫体系疾病预警和宏观卫生决策提供客观数据资料； 2. 实现监督的透明化，在财务核算系统和报表系统中都存在严格的数据互审功能，保证数据的一致性，提供在运营过程中为各种基金每月预警功能，可以提前了解基金的运营情况； 3. 建立中央数据库和基于实际医疗卫生服务信息的数据仓库，对集中后的数据进行综合分析、挖掘，建立决策支持系统，实现卫生资源利用的最大化，合理进行卫生投入，有效对辖区内卫生机构进行业务管理与监督。 随着卫生信息化建设的不断深入，信息资源的不断丰富，建设决策支 持平台就是水到渠成的事情。 更重要的是，通过高管决策平台，管理不仅能够进行时时的监控指导与管理，更主要的是能够对此进行大量快速的统计分析，以此为基础的决策将更加科学，为不断提高卫生管理与服务的水平打下坚实的基础。 项目需求 功能需求 新型农村合作医疗县级统一软件 严格按照卫生部出台的 《新型农村合作医疗信息系统基本规范(试行 )20xx》 执行。 满足 包头市 对新农合业务运行和管理的要求，符合卫生部新农合信息系统建设基本规范要求；实现与省级信息平台的无缝连接，与定点医疗机构 HIS 的数据传输和交换，与社区卫生信息系统的 数据传输和交换；对更换新农合系统的县，保证原系统的数据全部导入和正常使用；支持数据库的集中式和分布式部署 ，能利用市 级信息平台进行县级数据容灾备份和业务支持。 包头新农合系统投标方案 数据交换要求 新农合 市 级平台将依托公网实现与县级管理系统的对接。 为了加强安全，确保县新农合管理系统正常运转，不受本次建设的影响，计划采用在县级管理系统前放置前置机，通过数据交换的方式实现与 市 级平台的对接。 平台开发要求 满足需求：这是系统结构选型需要考虑的最基本的条件，也是开发软件系统的目的。 实用性：好的结构必须是实用的，必须经过实践检验的，在考虑实 用性时，也必须考虑到用户经常使用和熟悉的环境，提高系统的可行性，通常一个实用的结构也是当今的主流方式。 可维护性：用户的需求随着时间的推移及卫生事业的发展，有可能发生变化，或者增加了新的需求，因此所选的结构应该是有良好的可维护性。 可扩展性：社会在前进，技术在发展。 选用的结构应该可以扩展的，同时可以接纳新的技术、新的思想，使结构最大限度地满足用户发展的需要。 投资保护：投资保护主要包括两方面，对用户以往投资的保护，即选择的结构应该最大限度地利用用户现有的设备、人力、网络资源，不让用户追加技术投资；对用户现在 投资的保护，即用户的选择应该是可发展的，应该是可以在长时间内满足用户业务发展以及技术发展的需要。 安全性要求 系统安全 系统安全控制主要包括环境安全、用户权限、冗余运行、审计日志等。 应用系统应提供完备的用户权限策略，有效避免对服务器的非法访问和故意破坏。 应用系统设计还应支持双机热备等冗余技术。 对于系统运行过程及异常情况，必须自动记录运行日志和系统日志。 应用系统安全 对应用系统的安全性应该进行安全配置，尽量做到只开放必须使用的服务，关闭不经常用的协议及协议端口号。 对应用系统的使用要加强用户登录身份认证。 确保用户使用的合法性，严格限制登录者的操作权限，将其完成的操作限制包头新农合系统投标方案 在最小的范围内，并充分利用应用系统本身的日志功能，对用户所访问的信息做记录，为事后审查提供依据。 信息安全 加密传输 、 信息鉴别 、 信息存储 等。 技术支持与服务要求 软件质量的保证 所开发的软件的质量保证期包括全部系统最终验收签字通过之日起 5 年维保期及公司承诺的延续服务期。 质量保证期内的技术支持 在质量保证期内，投标人对系统的运行和维护提供 7*24 小时实时技术支持（包括电话和现场响应），并保证至少 1 名项目组主要成员留驻现场提供服务。 在不增加新的业务功能前提下，如采购人对现有业务系统的需求变更，应在采购人要求的时限内无条件免费技术支持；在质量保证期内，投标人免费、定期提供系统维护服务，及时解决系统故障或隐患。 后续开发 可为未来的成熟应用系统的集成预留接口，为系统将来的二次开发和扩展应用，提供必要的帮助。 免费制作培训光盘，提供自助培训。 项目分析 卫生 信息化 分析 近年来，城市的医疗服务水平和城市居民的生存质量在逐年提高，可农村卫生依然相当薄弱，农村卫生投入严重不足，医疗设施落后，医疗卫生技术人才匮乏，一些重点传染病和地方病没有 完全得到控制，许多农民“小病拖，大病扛”，因病致穷，因病返贫现象突出。 80 年代以后，受医疗体制市场化改革的影响，中国农村公共卫生服务与农民的基本医疗保障遇到了极大的困难，具体而言，主要体现在以下几个方面：  绝大多数农民缺乏基本医疗保障。  农村医疗费用上涨过快，绝大多数农民已经无力承担。  城乡医疗状况存在巨大差异。 包头新农合系统投标方案  1980 年以来，农村人口的死亡率不仅明显高于城市居民，而且有上升的趋势。 1980 年，农村的人口死亡率为 ‰，到 1998 年达到了 ‰。 在 191 个国家中，中国医疗卫生的公平性排在倒数第几位。 这种城乡二元化的现实，与实现城乡统筹发展，统筹区域发展，统筹人与经济社会发展，实现“小康”目标相去甚远。 要实现城乡一体化发展，改善农民的生存状态，提高农民的健康水平是关键。 最近，中国政府已经意识到并已经开始重视这一问题。 为此，新一轮的农村合作医疗试点工作正在全国陆续展开，这是一次新型农村合作医疗制度。 去年以来，中国卫生政策已经发生了明显的变化。 一是 20xx 年 10 月召开的农村公共卫生会议已经提出，要建立大病统筹制度；二是要求城市卫生体系要支持农村卫生体系；三是明确提出强化乡镇一级的卫生服务体系；四是政府 每年新增的卫生投入主要用于农村。 全国很多地区都开展了农村合作医疗，根据各地的情况来看，农村合作医疗制度的正常、稳定发展，必须研究和解决三个层面的问题： 第一是技术层面的问题，如合作医疗的费用测算技术、补偿模式的选择、费用的支付与控制等。 第二是农村社会经济体制层面的问题，如村民自治与合作医疗管理的关系，家庭联产承包责任制、税费改革与筹资的关系等。 第三是农村社会经济体制层面的问题，如农村的民主参与意识与合作医疗管理、监督模式的关系，农村的消费心理，对政府、医疗卫生机构及利益相关者的信任度等。 20xx 年， 《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：  要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”；  “到 20xx 年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”；  “从 20xx 年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民每年按人均 10 元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型农村合作医疗的农民补助每年不低于人均 10 元”；  “农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。 包头新农合系统投标方案 目前我国农村的医疗保险，大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同 等多种形式，其中合作医疗是最普遍的形式。 农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。 改进和完善农村医疗保险，既是我国农村经济和社会发展的客观需要，又是广大农民群众的迫切要求，它对保障农村居民的基本生活权益，促进社会发展，维护社会稳定，推动农村经济发展与社会全面进步，都具有十分重要的意义。 随着农村经济的快速发展，从经济实力上看，目前中国应该 是比较有 财力建立农村医疗保险。 新农合制度特点分析 历史上合作医疗三起三落，使很多农民对新型 农村合作医疗持观望态度，新型农村合作医疗作为一种体制创新，没有成熟的经验和模式可以借鉴，加之农村基层管理水平不高，势必会影响这一制度的正常运行，这些困难决定了建立新型农村合作医疗制度不可能一蹴而就。 为使新型农村试点工作稳妥运行，就必须具备“六个考虑”，即考虑合作医疗的自主性与互助性；考虑农村经济基础和农民承受能力；考虑统筹资金的有限性和农民因病致穷，因病返穷的情况；考虑统筹资金抗风险和监管的需要；考虑合作医疗工作的复杂性和艰巨性；考虑贫困人口的特殊情况。 然而，新型农村合作医疗制度与以往有很大的不同，它有着 自己新的特点。 归纳起来，“新”在六个方面： 1. 加大了中央和各级政府的支持力度。 事实证明，这项政策确实调动了广大农民参加合作医疗的积极性，新疆决定开展试点工作后，很快就有 10 多个县报名参加。 2. 突出了以大病统筹为主。 3. 提高了统筹层次。 4. 明确了农民自愿参加的原则，赋予农民知情监管的权利，提高制度的公开、公平和公正性。 5. 由政府负责和指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构，加强领导、管理和监督，克服了以往管理松散、粗放的不足。 包头新农合系统投标方案 6. 建立医疗救助制度，通过民政、扶贫部门资助贫困农民参加新型农村合作医疗，照顾到了贫困人口 的特殊情况。 这项新的工作不仅仅为了让农民看得上病，更是为了实现全面建设小康目标，统筹城乡经济社会全面协调发展，大力发展农村卫生建设，提高农民健康水平而作出的重大决策和采取的重大举措。 系统数据流分析 本项目需要建设 市 级 合作医疗信息 平台，并实现各县平台 通过数据接口实现补偿。