组织支持感对公立医院医务人员职业认同度的影响及对策研究毕业论文(编辑修改稿)

组织支持感对公立医院医务人员职业认同度的影响及对策研究毕业论文(编辑修改稿)内容摘要：

报，收入也不是很高。 实际情况是，假如谁选 择了从医，那么就会伴随这一生的操劳和投入 [2]。 在古代人看来，医生的荣誉和丞相是一样大。 当今，他们完全没有平等的地位，在美国，最受人尊崇的工作是医生、法律工作人员和会计工作，后面两个工作的收入很高，而医生是由于社会地位比较高。 在我国，表面上来看，医生都是神圣的，但实际上，很多人会把他们看成乱收钱财的庸医。 因为每一次行医都关系到人命，所以当医生的压力很大，但是收入也不高，很多时候都要被人唾弃 [3]。 有了这种经历的医生，便不会让自己的子女以后从事自己的行业。 我国医师 协会曾对 6000 名医生进行调查， 78%说不想让 子女学医。 当医 务 工作成为 选择职业的“ 鸡肋 ”的时候 ，如何能 够 激励优秀的人才攻读医 科 呢。 当 医疗工作者的综合素质开始慢慢下降，若干年之后，人们的健康如何保障呢 [4]。 目前医疗体制改革正在逐渐关注这个问题 [5]，但是在医 疗改革 推进工作中也存在许多 的 困难和问题，特别是公立医院试点改革中，由于涉及内容、 [1] 白剑峰 . 医生子女为何不学医 [N]. 人民日报 , 2020325. [2] 张新建 , 李晓雅 , 王冰 , 等 . 发挥磁场效应 让全科医师后继有人 [N]. 中国社区医师 . 2020, 27(11): 4. [3] 于伟 . 行医路上困惑多 [N]. 健康报 , 2020616. [4] 梁剑芳 . 为何 九成从医者不愿让子女从医 [N]. 健康报 . 2020515. [5] 中共中央国务院 . 关于深化医药卫生体制改革的意见 [R]. 北京 , 2020. 组织支持感对公立医院医务人员职业认同度的影响及对策研究 3 利益和部门较多、财政补偿力度不够，缺少相关政策支持，较少顾及医务人员利益，医师多点执业和提高诊疗费等方案在试点推行中也得不到人民群众的理解，医务人员对职业认同度低，参与医改工作的积极性不高。 因此亟需对医务群体进行相关的 研究，提高职业认同度和执业信心，这对于缓解医患矛盾，积极推进医疗体制改革都有良好益处。 本研究以公立医院作为研究对象代表，尚未收录私立或民营医院，考虑到组织支持对于医院群体具有共同性，可能在不同管理体制的医院存在部分差异，但不影响整体趋势，并且公立医院在我国占有绝大多数份额，是医改的排头兵与主力队员，因此选择公立医院医务人员作为本研究对象，具有代表意义。 在组织行为学管理领域， Eisenberger 、 Huntington 、 Hutchison 和Sowa[1]1986 年首先根据拟人思维以及交换学，研究出了组织支持 感（ POS）的理论。 一个公司职员是怎样看待应得利益以及其对公司的贡献值，这就是组织支持感的有关概念 “假如说这个员工很有集体意识，真正的融入到该企业当中，把公司当做自己的一部分，那么该员工就会增加自己的工作效率以及工作质量，很重视自己的职位，不会无故的迟到与早退，真正的实现良性循环，和公司共同进退 ”。 一个企业要想抓住人心，就必须真正的为员工着想，切实照顾到员工的利益，使得其自愿 地 留到公司，为公司的发展出力。 自从 Eisenberger 提出了组织支持感概念之后，有很多的学者都深入的研究了该理论的结构、影响公司及员 工的要素和过程、产生的原因等等 [2]。 最近几年，我国逐渐加强探究组织支持感理论的力度，由于起步晚，所以现在只是还处在总结国外对组织支持感的研究理论 [3]以及探究和验证其有关变量 [4]的阶段。 研究表明，组织支持感对培养公司员工的融入感有相 [1] Eisenberger, R., Huntington, R., Hutchison, S., Sowa, D. Perceived anizational support[J]. Journal of Applied Psychology, 1986, 71(3): 500507. [2] 刘华 . 组织支持感对组织信任、工作投入、工作满 意感的影响研究 [D]. 西北大学硕士论文 , 2020731. [3] 徐晓峰 , 车宏生 . 人员选拔研究的新进展 [J]. 心理科学 , 2020, 12(2): 4950. [4] 周明建 , 宝贡敏 . 主管承诺理论研究述评 [J]. 心理科学进展 , 2020, 13(3): 356365. 组织支持感对公立医院医务人员职业认同度的影响及对策研究 4 当积极的作用，它可以提高员工对企业的信任和感情，增强工作效率，避免迟到早退。 而这些研究恰恰和西方的成果是一样的，这也说明，不管文化差别有多大，组织支持感都能够起到给公司带来良好的氛围作用。 不过，组织支持感在医疗方面的研究尚少，未倡导对医务人员的人性化管理和现代人力资源管理理 念的运用，忽视了医疗人员在工作上的情感需求，因此，应该在医疗领域加强对组织支持感的运用，探讨其与职业认同度之间的交互效应，能够为组织把握员工的心理，进行科学的管理提供具体的理论支持和指导。 第二节 研究的目的和意义 一、研究的目的 本文主要探讨上海市公立医院医 务 人员的职业认同与组织支持的相关性，由于目前对组织支持在 医务人员 职业认同影响 的研究 少有报道。 我们对上海市二、三级公立医院的医疗工作者进行了抽样调查研究，以了解 上海市公立医院 医务工作者 的职业认 同 和组织支持现状，并分析相关维度的交互效应，在此基础上， 通过 引入组 织支持变量 ，探究其在职业认同方面起到的作用。 然后，研究调查问卷中医疗工作者出现的职业认同的不同情况，以进行相关管理方面制度的改进与完善。 二、 研究 的意义 随着社会经济的发展和物质生活的不断丰富，精神关怀和人性化管理逐渐成为管理学的重点研究内容。 目前，经营人力资源的首要问题就是 组织 支持。 迄今为止，国内外对组织支持理论有一定研究，但是不够深入。 目前在我国，组织支持的研究理论和成果较为匮乏，而且对组织支持的研 组织支持感对公立医院医务人员职业认同度的影响及对策研究 5 究落后于西方二十多年，现在与国外比较起来，对医务人员的组织支持理论的研究已经迫在眉睫。 新世纪企业的竞争 是科技的竞争，更是人才的竞争，以人为本的科学发展观也要求我们必须重视对人力资源的管理，只有更好的利用了人才，才能取得竞争的胜利。 人们对于相应的对象的感情及心理印象叫做认同度，它影响着人们对于该事物的选择和判断。 而作为一名医疗工作者，其职业认同度决定了其对自己工作的看法和投入的感情，决定了他在日常工作中的行为表现，同时，也 将直接影响 其 对患者的态度和医疗质量。 因此， 在职业认同方面，要客观的管理医务人员，要切实的调查医务人员的工作热情度和对待工作的态度，这也是目前医院管理人力的重中之重，它可以使得医院以及医务人员 和谐发展。 特别是现在，我国正在大力推进医疗体制改革，这不只是医务人员的工作态度问题，更是关乎到新医疗改革能否取得良好效果，需要政府在组织管理方面给予足够的重视。 要想在组织支持方面获得良好的组织认同，我们就应该深入的研究职业认同状况和组织支持的相互关系，通过实证的调研，和研究理论进行对照，使得理论日臻完善，然后将理论研究很好的运用到实践当中，让医务人员切实的感觉到医院对他们的尊重和关心，这样可以很好的发挥人力资源的优势，提高员工的积极性和归属感，也可以大大的减少离职率，以便吸引更多优秀的专业技术人才。 本研究将 为卫生行政部门做好 医务人员 工作行为管理提供科学的依据，为促进医院长足发展和新医改方案的落实推进提供智力支撑和人才保证。 组织支持感对公立医院医务人员职业认同度的影响及对策研究 6 第二章 相关理论文献述评 组织支持与职业认同的概念与相关研究在国外报道较多，其理论体系也较为完善，主要是针对企业员工的调研结论，而这些观点与我国学者的研究结论有不同之处，可能是由于国内外的文化环境与社会规则的不同所致。 我国针对医疗工作者进行的相关研究报道不多，在当前医疗体制改革的背景下，进行本项研究具有现实意义。 本章将对组织支持与职业认同理论进行综述。 第一节 组织支持理论研究述评 一、 组织支持理论的产生与内涵 组织支持 概念的主要内容为 组织员工对其机构形成某种整体的感受，认为机构是否重视他们的贡献以及关心他们的利益。 这个由员工所感受到机构对自己的 关心和爱护所能达到的力度叫做组织支持感（即 POS）。 POS这个名词与概念是在 1986 年一篇由 Eisenberger[1]等人所撰写的论文中首 次被提出并给 予 正式的定义。 2020 年有一篇 metaanalysis 的文章 [2]收集并分析了 1999 年 以前发表的 70 余 篇与 POS 相关的实证研究，发现 POS 的相关论点大致上是成立的。 POS 理论除了本身的 见解之外，也运用了其他几个相关的理论或假设作 为理论的基础。 这些理论包括： (1)社会交换理论 （ Social exchange theory） 、(2) 成效 奖励期待 （ Performancereward expectancy ） 、 (3) 组织拟人化（ Personification of anization） 与 (4)组织是员工社会与情绪资源的重要来 [1] Eisenberger, R., Huntington, R., Hutchison, S., Sowa, D. Perceived anizational support[J]. Journal of Applied Psychology, 1986, 71(3): 500507. [2] Rhoades L., Eisenberger R. Perceived anizational support: A review of the literature[J]. Journal of Applied Psychology, 2020, 87(4): 698714. 组织支持感对公立医院医务人员职业认同度的影响及对策研究 7 源。 社会交换理论是 20 世纪 60 年代兴起于美国进而在全球范围内广泛传播的一种社会学理论，由霍曼斯创立，这一理论主张人类的一切行为都受到某种能够带来奖励和报酬 等类似的影响 ，而一个企业中职员的获得的工资以及各种奖励都是由于其在公司中积极工作的结果的一种交换，而员工的忠诚可以获得更大的利益。 一个员工可以更加满意自己的工作，更加具有成就感和存在感，减少离职倾向，企业也可以创造出更好的经济效益，这就是交换理论中的互惠互利原则，双方都得到各自想要的，最后达到双赢的目的。 成效 奖励期待是期待理论 （ expectancy theory） 当中的一个重要概念与因素，意思是说当一个人愈能够预期其工作所得到的成效可以带来他所想要的奖励时，便会对其追求工作成效产生愈高的动机或动力。 组织拟人化是说在某 种程度上，员工会将自己与机构的关系当成一种自己与另一个势力较大的个人之间的人际关系。 在这个关系中，员工会将机构的政策、措施、规范、主管的言行等都当成是机构对员工的行为与对待方式，因此这些都会带给员工某种对机构的理解与感受。 最后一个假设是说组织除了是员工工作并与员工进行交换的场所之外，也扮演员工社会与情感资源重要渠道的角色，这些社会情感资源包括情绪上获得支持、归属感、自尊与获得认可或认同等。 员工除了从亲人朋友得到这些资源之外，也期待从所服务的机构获得这些资源，于是对机构产生相关的需要或要求。 八十年代， Eisenberger 等人 发现并在交换理论的基础上提出了组织支持感这一概念，和原有的理论不同的是，它首先是从员工的角度出发，考虑到员工的心理反应和需求，以及员工自身利益等方面，来评价企业是否给予其关心和照顾，员工制度是否满足其精神和生活上的需求，这就是组织支持理论的核心所在。 这也是为何组织支持理论对现有企业相当重要的原因，因为组织支持理论充分地体现出了我国在新阶段的科学发展观中以人为本的原则。 这对于以前那些只从企业的角度出发，考虑企业的基本利 组织支持感对公立医院医务人员职业认同度的影响及对策研究 8 益恰恰相反。 而新的理论，即从员工自身出发，企业是怎样看待他们的贡献的以及 能否满足自身利益，将更好的处理组织和员工之间的关系，也将重点从员工如何忠诚于公司变成了公司如何管理人力资源。 人与其他动物的最大区别就是在于，人是有感情的会思考的群居动物，人们在社会生活中需要很强的认同感和关心支持，这样可以让员工有强烈的归属感和责任心，会自觉的遵守组织的规章，并。