大学医院眼睛健康专题讲座(编辑修改稿)内容摘要:

而临床表现为视远物不清,视近物正常。 由长期近距离工作,睫状肌调节紧张或痉挛引起,此时如及时解除睫状肌痉挛,视力可恢复正常。 也可认为是近视的前兆,是青少年防治近视的关键时机。 早期发现的唯一方法是经常自查视力。  真性近视 是指在静屈光状态下,验光有明确近视度数的近视。 该种近视需戴近视矫正镜、手术治疗,视力方可恢复到正常。  按屈光性质分类: 轴性近视、曲率度性近视、屈光指数性近视。  按近视度数分类: 轻度近视 :低于 ; 中度近视 : ~; 高度近视 :高于。 按病程和预后分类  单纯性近视: 屈光度不超过 ,近视发展缓慢,青春期发育后,近视度基本稳定,眼球组织正常,配镜后视力可矫正至正常。  病理性近视: 高度近视超过 ,发病早,不断发展。 一般学龄前即发病,青春期发育后,仍进行性加重,眼球组织可出现病理改变,配镜不能完全矫正至正常,严重者可导致失明。 临床表现 视远物模糊 ,视近物好; 近视初期,视远物时 眯眼 ; 视疲劳 ; 外隐斜或外 斜视 ; 弱视 ; 眼轴加长, 眼球外凸 ; 眼底 视网膜萎缩、出血、变性等。 病理性近视 ( pathologic myopia):远视力差,度数高,伴有夜间视力差、飞蚊症、闪光感等,眼底视网膜变性、萎缩;玻璃体变性、液化;比正常人易发生视网膜裂孔和脱离;眼球前后经长,眼球较突出,可出现巩膜后葡萄肿。 近视的防治 预防重点 年龄:儿童少年时期( 6~14岁) 群体:视觉健康者,假性近视 预防措施  大力做好宣传教育工作。 使学生们充分认识到保护视力的重要性,在增长专业知识和社会知识的同时,了解近视的发病规律,采取防治措施。  注意用眼卫生,保证良好的读书习惯。 照明 光线 力求标准,读书写字时光线应来自前防或左前方;保持端正的 体位 ,眼睛与桌面的 距离 应在 30cm左右;近距离工作 时间 不宜过长,一般学习 45分钟后,最好休息或远眺 10分钟,以避免视物疲劳;去除 不良的用眼习惯 ,不要躺着、乘车、乘船以及在阳光或暗光下看书写字;每日做 眼保健操 ,使睫状肌放松,可防止近视的发生、发展;注意全身营养健康,多参加 室外活动 锻炼,劳逸结合,定期检查视力,早发现,早治疗。 近视的治疗 群体:近视患者 治疗原则 早发现,早治疗,防止病情加重。 治疗目的  看得清楚  看得舒服  看得持久  获得最佳视觉效果 近视矫治,须先进行验光确定近视度数  验光 应到医院眼科或具有完善验光设备的眼镜店,由眼科医师或验光师检查。  常用方法 :散瞳检影法,主客观结合的电脑验光是一种快速、较准确的验光方法。  散瞳电脑验光 ,消除了人为的主观判断和心理性调节影响,提供较为可靠的眼屈光不正数据。  验光目的 是为病人找到舒适的看清物体的矫正处方,取决于病人自我判断,因此只有规范主觉验光程序才能确定最后的验光处方。 近视眼矫正方式  框架眼镜(凹透镜)  角膜接触镜(隐形眼镜)  准分子激光角膜屈光手术  助视器(矫正视力极差的、伴有视网膜病变的高度近视,有助于提高阅读视力)  药物或仪器(尚无肯定的矫正效果)  其它。
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