解放军医院流产专题讲座(编辑修改稿)内容摘要:

流 产 难 免 流 产 流产不可避免,由先兆流产发展而来 阴道流血量增多 阵发性下腹痛加剧或出现阴道流液(胎膜破裂) 妇检:宫口扩张 有时可见妊娠物堵塞于宫颈口内 子宫大小与停经周数相符或略小 处理原则: 早期 — 清宫后送病理 晚期 — 出血较多-用宫缩剂-将胎 儿胎盘排出后-钳刮,控制感染. 难 免 流 产 不 全 流 产 妊娠物部分排出体外 子宫出血持续不止 妇检:宫口扩张 不断有血自宫颈口内流出 有时可见妊娠物堵塞于宫颈口内 子宫小于停经周数 处理原则: 清宫,抗炎治疗. 不 全 流 产 完 全 流 产 妊娠产物全部排出 阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失 妇检:宫口关闭 子宫接近正常大小 处理原则: 观察 完 全 流 产 各种类型流产的鉴别诊断 类型 病史 妇科检查 出血量 下腹痛 组织排出 宫颈口 子宫大小 先兆流产 少 无或轻 无 闭 与妊娠周数相 符 难免流产 中 → 多 加剧 无 扩张 相符或略小 不全流产 少 → 多 减轻 部分排出 扩张或有物 堵塞或闭 小于妊娠周数 完全流产 少 → 无 无 全部排出 闭 正常或略大 稽 留 流 产 定义:胚胎或胎儿死亡,滞留在宫腔内 未能及时。
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