针对农民工医保问题现状的分析和整改措施的探讨(编辑修改稿)内容摘要:
............................................3 参考文献 ....................................................................4 1 针对农民工医保问题现状的分析和整改措施的探讨 摘 要 : 我国工业化、城镇化步伐加快,农民工是中国城市建设与发展的主力军。 农民工医疗保险是对农民工弱 势群体实施的基本医疗保险是以强制性和非营利性为主要性质的一项社会保障政策。 但是,从现实看农民工医疗保险的情况却不容乐观。 本文将着重从农民工医疗保险的现状,存在问题等方面对我国农民工医疗保险制度进行分析,并就改善农民工医疗保险现状提出浅薄建议。 关键词 : 农民工 ; 医疗保险 ; 现状 ; 建议 一 、 目前农民工的医保状况 (一)现行医保制度设计的还有疏漏与缺失 一部分农民工被排除在制度之外。 2020 年农民工监测调查报告显示 ,外出农民工与雇主单位签订劳动合同的占 %,近六成农民工没有签订劳动合同。 新农合制度设计的疏漏 与不足。 新农合制度设计主要针对农村 常住农业人群,忽略了流动的农民工群体。 农民工医疗救助状况也令人堪忧。 农民工处于社会与医疗保障制度体系的边缘 , 城镇社区卫生服务也没有把他们的公共卫生服务及小伤小病纳入管理。 医疗保险属地化管理及城乡医疗保障制度脱节是农民工难以享受医保待遇的重要障碍。 (二)大医保政策措施不尽完善,执行欠力度 医保险种不够完善,缴费标准不统一,待遇较低。 农民工大病医保只保门诊大病和住院两部分,不建个人账户,门诊大病仅限定为恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症的血液透析( 含腹膜透析)治疗、肾移植手术后的抗排斥治疗等。 绝大多数农民工是青壮年,患大病几率小,难以获得制度报销的好处; 而经常性的小伤小病因不设个人账户,也难以得到报销。 医保权益维护缺乏执行力度。 目前多数地区出台的农民工参保(住院)政策或办法,虽都明确规定用人单位必须为其办理参保,若未按期办理并未足额缴费的,农民工可举报,还可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁等规定。 然而现实是一些企业主为了降低成本 ,不愿为其缴纳医保费。 在此情况下,为由农民工自行举报申诉等规定形同虚设,一旦农民工或家人突患大、重病,就会陷于灾难性危机。 二、 我国农民工医疗保险存在问题及原因 (一)无法实现有效管理。针对农民工医保问题现状的分析和整改措施的探讨(编辑修改稿)
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第 23 页 23 各柱不动铰支座反力分别为: A 列柱: , =, 1/ / , 5C = ..135 8 a x ,5 kA TCR KN(← ) B 列柱: , =, 1/ / , 5C = ..135 5 a x ,5 kB TCR KN(← ) 排架柱顶部动铰支座的总反力: CBA RRRR
墙分格宽 : σ 2=G AKγ G BH2C s (B+H) =2216(+2) =≤ 结构胶长期强度满足要求 (4)短期荷载和作用在结构胶中产生的总应力 : σ = σ 12+σ 22 = + =≤ 结构胶短期强度满足要求 五、 立柱计算 立柱荷载计算 (1)风荷载线分布最大荷载集度设计值 (矩形分布 ) qw: 风荷载线分布最大荷载集度设 计值 (kN/m) rw:
矩形分布 ) qw: 风荷载线分布最大荷载集度设计值 (kN/m) rw: 风荷载作用效应的分项系数: Wk: 风荷载标准值 : Bl: 幕墙左分格宽 : Br: 幕墙右分格宽 : qwk=WkBl+Br2 =+ = qw=qwk = =(2)分布水平地震作用设计值 GAkl: 立柱左边幕墙构件 (包括面板和框 )的平均自重 : GAkr: 立柱右边幕墙构件 (包括面板和框 )的平均自重 :
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