社区育龄期及更年期妇女健康管理技术规范讲义上(编辑修改稿)

社区育龄期及更年期妇女健康管理技术规范讲义上(编辑修改稿)内容摘要：

更容易激怒 1 2 3 4 *16．我觉得决定什么事都很容易 4 3 2 1 *17．我感自己是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1 *18．我的生活很有意义 4 3 2 1 19．假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4 *20．我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 4 3 2 1 37 量表 3 焦虑自评量表 项 目 无 /偶尔 有时 经常 持续 1．我觉得比平时容易紧张和着急（焦虑） 1 2 3 4 2．我无缘无故地感到害怕（害怕） 1 2 3 4 3．我容易心里烦乱或觉得惊恐（惊恐） 1 2 3 4 4．我觉得我可能将要发疯 （发疯感） 1 2 3 4 * 5．我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸 （不幸预感） 4 3 2 1 6．我手脚发抖打颤（手足颤抖） 1 2 3 4 7．我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼（躯体疼痛） 1 2 3 4 8．我感觉容易衰弱和疲乏 （乏力） 1 2 3 4 * 9．我觉得心平气和，并且容易安静坐着 （静坐不能） 4 3 2 1 10．我觉得心跳得快（心悸） 1 2 3 4 11．我因为一阵阵头晕而苦恼（头昏） 1 2 3 4 12．我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的（晕厥感） 1 2 3 4 *13．我呼气吸气都感到很容易（呼吸困难） 4 3 2 1 14．我手脚麻木和刺痛（手足刺痛） 1 2 3 4 15．我因胃痛和消化不良而苦恼（胃痛或消化不良） 1 2 3 4 16．我常常要小便（尿意频数） 1 2 3 4 *17．我的手常常是干燥温暖的（多汗） 4 3 2 1 18．我脸红发热 （面部潮红） 1 2 3 4 *19．我容易入睡并且一夜睡得很好（睡眠障碍） 4 3 2 1 20．我做恶梦（恶梦） 1 2 3 4 38 表 妇女健康检查表（ 年度） 年检日期 责任医生 内 容 检 查 项 目 症 状 1外阴瘙痒 2白带异常 3触血 4下腹不适 5情绪改变 6潮热出汗 7月经不规律 8失眠 9乳房痛 10乳腺肿块 11乳腺异常泌乳 12其他 □ /□ /□ /□ /□ 既往史 月经史 初潮年龄 岁 月经周期 行经天数 天 月 经 量 1量多 2正常 3量少 □ 痛 经 1无 2有 □ 绝 经 1否 2是 □ 绝经年龄 手术绝经 1否 2是 □ 子宫或附件切除 1否 2是 年 月 绝经后阴道出血 1否 2是 □ 白带情况 生 育 史 避孕方式 1无 2避孕药 3节育器 4工具 5安全期 6绝育手术 □ /□ /□ 妊娠次数 生育次数 剖宫产次 流产次数 自然流产 次 / 人工流产 次 引产次数 死 胎 1无 2有□ 死 产 1无 2有□ 产褥感染 1无 2有 □ 妊娠高血压 1无 2不清楚 3有：（最高血压 其他并发 ） □ 妊娠糖尿病 1无 2有 □ 其他合并症 1无 2有 □ 巨大儿 1无 2有 □ 疾病 史 乳腺癌 1无 2有（确诊时间 治疗方法 ） □ 触 血 1无 2有 □ 宫颈癌 1无 2有（确诊时间 治疗方法 ） □ 39 表 妇女健康检查表（ 年度） （续） 妇科手术史 1无 □ 2有（名称 时间 ） 乳癌 家族史 1无 □ 2有（亲属关系 亲属 患病时年龄 岁） 查 体 乳腺 乳 房 痛 1无 2有 □ 乳腺增生 1无 2有 □ 乳腺结节 1无 2有：大小 □ 异常泌乳 1无 2有 □ 外 阴 1正常 2异常（ ） □ 阴 道 1正常 2异常（ ） □ 宫 颈 1正常 2异常（ ） □ 子 宫 1正常 2异常（ ） □ 附 件 1正常 2异常（ ） □ 辅 助 检 查 阴道分泌物镜检 1正常 2异常（ ） □ 宫颈刮片 巴氏涂片 级 乳房钼靶 X线 其 他 Kupperma评分 抑郁评分 焦虑评分 妇 科 用 药 情 况 药物 1 用法 药物 2 用法 药物 3 用法 药物 4 用法 表 社区妇女健康评价表 年检日期 责任医生 评价 自我评价健康状况 医生评价健康状况 医生建议 生理 状况 1好 2良好 □ 3一般 4差 1年检无异常 □ 2异常发现 1观察 2随访 3转诊 □ 心理 状况 1良好 □ 2可疑抑郁 3抑郁 1良好 □ 2可疑抑郁 3抑郁 1观察 2随访 3转诊 □ 筛 查 危 险 因 素 □ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /□ /□ 1性生活开始时间过早 2多个性伴侣，或经常有不洁的性交 3性伴侣的包皮过长 4性伴侣患性传播 j疾病 5多次生产或流产 6患慢性宫颈炎症或曾有 HPV感染 7有宫颈癌家族史 8吸烟、吸毒者 9初潮早于 12岁，绝经晚于 55岁，行经超过 35年 10大龄无婚姻或生育史 11第一胎晚于 35岁 12未哺乳或哺乳时间短 13有乳腺癌家族史 14一侧乳房曾患乳腺癌，或上皮增生活跃的乳腺囊性增生病 15肥胖或伴有甲功低下、免疫功能低下 16长期多次或一次大剂量 x线照射史 17长期口服雌激素或避孕药 18工作压力大、长期精神压抑或剧烈精神刺激 19不健康饮食习惯 20服抗生素和类固醇激素类药物 21糖尿病患者 22经常阴道冲洗 23离异或丧偶 24子女问题 25工作环境的改变 26社会经济地位改变 27失去亲人 28较严重的神经过敏症 和神经质人格特征 404029其他 健康教育处方 随访： □ 1每 2周 2每半年 3每年 月经期生理卫生指导： 节育措施指导： 乳房。