xx县人民医院导管室管理工作制度汇编(编辑修改稿)内容摘要:
定的手术间,不得到其他手术间参观。 保持室内清洁、安静,不得谈论与手术无关的事情。 参 观结束,将手术室专用衣、裤、鞋、帽,放在指定地方。 导管室查对制度 接患者时,检查患者所戴腕带上的科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断是否与手术通知单一致。 手术前,护士、技术员和手术医生必须再次核对患者姓名、性别、住院号、诊断、手术部位、是否备皮、碘过敏实验结果、介入手术同意书签字情况、随带药品、胶片及术前用药等,要求准确无误。 手术前、手术结束时清点台上纱布、缝针、导管、导丝及手术器械等用物,并认真详细做好记录,防止导管、导丝断裂或遗留在血管内。 取血、输血前应核对患者科别、床 号、姓名、性别、年龄、住院号、受血者及供血者的血型、交叉配血结果、采血日期、失效日期等,检查血袋是否破损,血浆有无浑浊,并经两人核对无误后方可输血。 输血过程中要密切观察患者有无输血反应,如有反应应立即报告手术医生作出处理,输血完毕,输血袋最少应保留 24h,以便查对。 无菌包使用前应检查包外 3M 胶带、包内灭菌指示卡是否变色达到无菌效果及灭菌日期是否在有效期内。 导管室设备仪器 管理制度 导管室 设备管理实行院长领导下的主任负责制,导管室主任负责导管室设备日常的管理和质量控制,导管室护士长协助主任做好管理工作。 指定专人对所使用的 血管造影机、高压注射器及相配套的仪器设备 等进行保养及维护, 并负责监察室内温度、湿度。 导管室技师和影像师负责日常设备的运行、维护工作,并做好记录,确保设备的正常运行,如发现异常情况,及时向主任汇报,并积极排查、发现存在问题并做好记录。 同时向设备科报告。 设备的维护由设备科负责。 原则上由 DSA 设备厂家派工程师来维修。 设备科指定专人对导管室设备进行定期或不定期的内部 清洁和技术参数校正及做好维修工作,并落实相关工作的记录。 维修中遇到的困难及时向设备使用科室汇报,以便及时采取应急措施。 对一时无法解决的问题,及时向上级领导汇报,研究解决对策。 非导管室及手术相关人员禁止操作机器。 手术人员如发现导管室设备运行异常,应及时向技师反映,由技师帮助解决。 各种抢救设备,如氧气、吸引器、心电监护仪、除颤器、射频治疗仪等由护士负责清洁、维护、保养,导管、导丝等介入所用器材、耗材由护士负责领取,并按型号、有效期的先后顺序分类存放在固定的柜内,贵重耗材要有进库、出库使用记录, 物帐相符,。xx县人民医院导管室管理工作制度汇编(编辑修改稿)
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表登记签字; 按登记情况,对借阅档案进行催收; 注销归还档案。 负责档案的销毁工作。 1、 对于多余、重复、过时和无保存价值的文件,收发员要定期清理造册,按有关规定,办理申请销毁手续。 经审核同意销毁的文件,应到指定的地方进行销毁。 负责公司、外 来 文 的 收发、登记、传递、催办、存档工作。 收到上级来文后,按要求进行处理。 先在收文登记簿登记,根据登记编号打印文件处理单,交办公 室负责人;