糖尿病胰岛素治疗培训讲义(编辑修改稿)内容摘要:
笔芯架内,颜色色码帽先放入。 将机械装置与笔芯架拧紧 24 如何使用诺和笔 174。 3进行胰岛素注射 用一块含有消毒剂的药棉将橡皮膜擦干净 将诺和针的保护片拿开 ,将针头头紧在颜色代码帽上 ,将针的外针帽和内针帽取走 . 每次注射前排气 25 如何使用诺和笔 174。 3进行胰岛素注射 剂量选择 在注射后 ,针头应留在皮下六秒钟以上 ,继续按住推键 ,直至针头完全拔出 . 如使用悬浮型胰岛素 ,将笔如图上下颠倒摆动 26 纠错装置-减少胰岛素的浪费 如所调剂量超出自己所需的剂量 ,应将机械装置部分与笔芯架部分拉开 ,(参看附图)。 压下注射推键以其返回零处。 然后放手,笔芯架将会滑回原位。 如果你不这样,在你更改剂量时可能会浪费胰岛素。 你现在可以重新选择正确剂量了。 27 诺和针 174。 确保注射安全无痛 捏起皮肤皱褶进针 垂直注射 儿童及较瘦的患者应与皮肤 成 45176。 角注射 28 诺和笔 174。 3和 诺和灵 174。 笔芯 使用中的笔芯在室温( 25176。 C)以下可保存 四星期 使用中的诺和笔 174。 ,不可放入冰箱 29 诺和英 174。 世 界上第一只胰岛素电子给药器 传统注射器 笔型注射器 电子给药器 30 诺和英 174。 - 独特的特点 短小而精巧,便于携带和注射 更换笔心简单方便 剂量调节钮可双向调节,便于更改剂量 大液晶屏幕,剂量显示清晰 注射时间指示功能 前次注射剂量及时间记忆功能 31 正确选择注射器材 瓶装胰岛素: 应使用专用胰岛素注射器 普通 1ml注射器与胰岛素注射器的比较 1ml注射器 胰岛素注射器 是否有死腔 约 —死腔 读数 以 ml或以单位读数 直接以胰岛素单位读数 针头 25G。 粗,疼 30G; 细,减轻疼痛 32 死腔的危害 注射剂量改变 医生处方: 10R+20NPH (1:2) 实际注射剂量: 14R+20NPH (7:10) 发生低血糖 胰岛素浪费 普通 1ml针头与 29G、 30G 胰岛素注射器针头大小比较 25G 普通 1ml 29G 30G 33 注射器的处理 避免伤及他人 不要让其他人使用你的注射器 放在儿童不可触及的地方 抽取胰岛素 35 如何抽取瓶装胰岛素 洗干净手 将空气注入瓶中,将注射器及药瓶翻转过来,拉动针栓 用手指轻弹注射器,推动针栓,排除气泡。糖尿病胰岛素治疗培训讲义(编辑修改稿)
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100 mg/dL 理想 HDLC40 mg/dL 绝对的危险因素 从原先的 35mg/dL提高 高甘油三酯分类界限 更加注意中度水平的升高 危险因素的分类 主要的、独立的危险因素 生活习惯的危险因素 正在出现的危险因素 主要危险因素 † HDL 胆固醇 60 mg/dL 计算为一个 “负 ” 危险因素。 它可除去总危险因素其中一个 抽烟 高血压 (BP140/90
~ > 一 般 治 疗 定期监测 平时坚持监测尿糖情况 每月至少进行 1 次 FBS和 2oBS测定,测量血压 每 2~ 3月测定 1 次 HbA1C 每年进行 1~ 2次血脂、心、肾、神经和眼底检查 ● ● ● ● 饮 食 治 疗 重要的基础治疗,必须长期坚持进行。 控制原则: 根据理想体重计算每日的生理所需热量 理想体重 ( kg) = 身高( cm) — 105 控制目标:
阿斯比林 非药物和 /或药物治疗 糖尿病的治疗 治疗目的 • 纠正体内代谢异常 • 消除症状,防止急、慢性并发症(血管病变为主) • 防止长期高血糖引起的胰岛 细胞损伤 • 恢复正常体重及体力 , 维持正常的社会活动 2型糖尿病治疗的总策略 • 饮食控制 • 合理的体育运动 • 口服抗糖尿病药 • 1 促胰岛素分泌剂(磺酰脲类、非磺酰脲类) • 2 双胍类 • 3 α 葡萄糖苷酶抑制剂 • 4
每公斤理想体重 ,即 5份) 当肾功能已不正常 (尿素氮、肌苷升高 )时应当适当限制蛋白质。 在使用胰岛素的基础上增加碳水化合物的摄入量。 (每公斤理想体重 ,即 4 ) 1份= 1个蛋= 1两瘦肉= 125毫升奶 了解糖尿病 控制糖尿病 享受健康人生 如何进行饮食计算 食品交换份的概念及食物成分概念: 食物种类 谷薯类 蔬菜类 水果类 大豆类 奶类 蛋类 肉类 油脂类 每份重量 (克
一定量的膳食纤维,因而更适合比较肥胖、血脂高、血压高的糖尿病患者饮用。 糖尿病患者不可饮酒 酒精对机体代谢的影响是多方面的。 对于糖尿病患者来说,饮酒的后果是十分严重的。 在执行饮食控制的糖尿病患者中,非饮酒者 60%可见血糖控制改善,而饮酒者只能达到 40%,在不实行饮食治疗的患者中,病情大多会发生恶化,如果再加上饮酒则后果更为严重。 饮酒对糖尿病患 者的影响是多方面的,主要表现在:
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