白内障患者保健知识手册(编辑修改稿)内容摘要:
达到防治白内障和血粘稠的双重目的。 白内障也会突然视力下降吗。 一般白内障的症状是视力逐渐下降,最后失明,整个过程中无眼疼等症状。 如果患者突然感觉视 力明显下降而没有疼痛,应考虑可能是眼底有了病变,比如:眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等,必须马上去看眼科医生不要误认为是白内障所致。 在老年性皮质性白内障发展过程中,有一段过程医学上叫膨胀期,在此时期,晶体内有较多的水份积聚,使其急剧肿胀,体积增大,前房变浅,病人此时可以感到视力下降速度加快,个别病人可以由于晶状体膨胀、前房变浅等原因,引起眼压高而引起青光眼,病人可感到眼红、眼痛、伴头痛、恶心、呕吐等全身症状、视力急剧下降甚至失去光感,这种青光眼如果治疗不及时,将造成永久性失明,即使再行白内障手术也 无法 挽救视力。 来自上海武警总队医院白内障复明中心的一则资料显示, 80%以上的老年白内障患者常常要等到眼球晶体完全浑浊,眼睛看不见时方来手术。 该院眼科主任医师金铃说,这显然是一种误区, 经过检查后确认可以手术者及时手术,可以达到 术后反应轻,恢复快 的效果。 5 中医 对预防治疗白内障的研究 中医古籍中无白内障之名。 今之所谓白内障一病,包括在内障眼病这一大类之中,如圆翳内障、如银内障等。 老年性白内障是重要的致盲性眼病,中医称为圆翳内障、散翳、滑翳、黄心白翳等。 本病多因年老体衰、肝肾阴虚、脾肾气虚,精血不能上荣于目所致,治 疗多从肝、肾、脾三脏着手辨证论治。 唐代《外台秘要》将本病称为 “ 脑流青盲眼 ” ,谓: “ 无所因起,忽然漠漠,不痛不痒 „„ 小珠子里,乃有其障,作青白色,虽不辨物,犹知明暗三光。 ” 症状描述颇为仔细。 中医治疗白内障由于各人睛珠混浊的程度、颜色、形态、位置及原因不同,名称各有所异。 宋元时代《秘传 眼科 龙本抡》一书,对内障眼病分类有 23 种之多,每种症候,均作了具体论述,后世的《世医得效方》、《审视瑶函》、《证治准绳》、《目经大成》等医书也多有论及。 在病机方面,《龙木论》认为主要由肝风或肝脏积热所致,元代倪维德则强调 “ 阴弱不能配阳 ” ,肾阴不足为其本。 明代《针灸大成》认为其 病因 为 “ 怒气伤肝,血不就舍,肾水枯竭,气血耗散。 ” 在治疗方面,古代治法 也多种多样,药物治疗,《千金要方》中的神曲丸(即磁株丸)被后世医家誉为 “ 开瞽第一品方 ” ,《龙本论》中还载有 20 首中医治疗白内障眼病的专方。 针灸治疗,早在《针灸甲乙经》就有记载,以后的《千金方》、《龙木论》均有许多介绍。 《针灸大成》在提出针灸处方的同时,也客观地指出 “ 亦难治疗 ”。 此外,中医还较早运用手术治疗本病,如《外台秘要》 “ 用金篦决 ” ,《龙木论》较详细地论述了金针拨障术。 中医药防治未成熟性白内障疗效肯定,但也存在一些问题待于解6 决: ① 中药治疗白。白内障患者保健知识手册(编辑修改稿)
相关推荐
、光感 皮质性白内障 成熟期 皮质性 白内障 过熟期 hypermature stage 囊膜皱缩 体积缩小 钙化 胆固醇结晶 虹膜震颤 液化 核下沉 Magnian 葡萄膜炎 晶体溶解性青光眼 过熟期 核性白内障 nuclear catarat 发病年龄早 视力影响早 进展缓慢 近视复视 胎儿核 成人核 黄色混浊 棕黄色 棕黑色 核性白内障 后囊膜下白内障
缓慢 2. 混浊开始于胎儿核或成人核, 逐渐发展到成人核完全混浊 3. 屈光力增加(近视)远视力减退缓慢 4. 可发生单眼复视或多视 5. 散瞳前后视力不同 核性白内障 nuclear cataract 年龄相关性白内障 核性白内障 似糊锅底样混浊 — 早期明显视力障碍 核混浊 最后成熟期白内障 后囊膜下白内障( subcapsular cataract) 年龄相关性白内障 病因 :
评估病人的心理状态。 *了解病人的年龄、性别、职业、生活、 工作环境。 *白内障手术为复明手术,了解病人术的 认识及期望值。 糖尿病性白内障病人的护理 糖尿病性白内障是指白内障的发生与糖尿病有直接关系的白内障。 分类: 一种为合并年龄相关性皮质性白内,另一种为真性糖尿病性白内障,可合并糖尿病性 视网膜病变。 病因及发病机制 由于血糖增高,晶状体葡萄糖增多,转化为山梨醇,使晶状体内渗透压升高
要做好解释工作,尽量分散病人的注意力,减轻紧张情绪。 疼痛较重者可给予安定和止疼片,剧烈疼痛不能忍受者,可使用杜冷丁,强痛定,但切记不要时间过长,以免上瘾。 术后要指导患者平卧休息,以减轻腹压,以免创口出血和出现局部水肿。 术后 69天痔核脱落阶段,需嘱咐患者多休息,少活动,排便时不宜用力和久蹲,保持创面清洁,便后中药泡洗,并嘱加强营养,补充维生素和蛋白质,以促进早日愈合
10/5 47 临床表现 初期呈黄色混浊似核硬化 彻照法检查有暗影 单眼复视及多视 扩瞳后视力会增加 早期屈光度增加而近视 2020/10/5 48 2020/10/5 49 核硬度(核颜色) Nuclear sclerosis (nuclear color) 灰黄色 (greyyellow is grade 1 NS) 黄褐色 (yellowbrown is grade 2
左右侧身躺 坐半个椅子 • 功能坐垫的使用 中药坐浴的成分及作用 • 药物成分: 马鞭草、车前草、败酱草、黄柏、 黄芩、元胡、赤芍、芒硝、明矾、 苦参等 • 泡洗作用:清热、利湿、活血、化瘀、消肿、 止痒。 中药坐浴的方法 • 一袋早晨使用(排便后或换药前) • 另一袋解大便之后用 , 未解大便睡前用。 • 一袋药放在盆里加温水 • A:水蒸气熏 • B: 用 手 撩着药物洗伤口 • C