白内障患者保健知识手册(编辑修改稿)内容摘要:

达到防治白内障和血粘稠的双重目的。 白内障也会突然视力下降吗。 一般白内障的症状是视力逐渐下降,最后失明,整个过程中无眼疼等症状。 如果患者突然感觉视 力明显下降而没有疼痛,应考虑可能是眼底有了病变,比如:眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等,必须马上去看眼科医生不要误认为是白内障所致。 在老年性皮质性白内障发展过程中,有一段过程医学上叫膨胀期,在此时期,晶体内有较多的水份积聚,使其急剧肿胀,体积增大,前房变浅,病人此时可以感到视力下降速度加快,个别病人可以由于晶状体膨胀、前房变浅等原因,引起眼压高而引起青光眼,病人可感到眼红、眼痛、伴头痛、恶心、呕吐等全身症状、视力急剧下降甚至失去光感,这种青光眼如果治疗不及时,将造成永久性失明,即使再行白内障手术也 无法 挽救视力。 来自上海武警总队医院白内障复明中心的一则资料显示, 80%以上的老年白内障患者常常要等到眼球晶体完全浑浊,眼睛看不见时方来手术。 该院眼科主任医师金铃说,这显然是一种误区, 经过检查后确认可以手术者及时手术,可以达到 术后反应轻,恢复快 的效果。 5 中医 对预防治疗白内障的研究 中医古籍中无白内障之名。 今之所谓白内障一病,包括在内障眼病这一大类之中,如圆翳内障、如银内障等。 老年性白内障是重要的致盲性眼病,中医称为圆翳内障、散翳、滑翳、黄心白翳等。 本病多因年老体衰、肝肾阴虚、脾肾气虚,精血不能上荣于目所致,治 疗多从肝、肾、脾三脏着手辨证论治。 唐代《外台秘要》将本病称为 “ 脑流青盲眼 ” ,谓: “ 无所因起,忽然漠漠,不痛不痒 „„ 小珠子里,乃有其障,作青白色,虽不辨物,犹知明暗三光。 ” 症状描述颇为仔细。 中医治疗白内障由于各人睛珠混浊的程度、颜色、形态、位置及原因不同,名称各有所异。 宋元时代《秘传 眼科 龙本抡》一书,对内障眼病分类有 23 种之多,每种症候,均作了具体论述,后世的《世医得效方》、《审视瑶函》、《证治准绳》、《目经大成》等医书也多有论及。 在病机方面,《龙木论》认为主要由肝风或肝脏积热所致,元代倪维德则强调 “ 阴弱不能配阳 ” ,肾阴不足为其本。 明代《针灸大成》认为其 病因 为 “ 怒气伤肝,血不就舍,肾水枯竭,气血耗散。 ” 在治疗方面,古代治法 也多种多样,药物治疗,《千金要方》中的神曲丸(即磁株丸)被后世医家誉为 “ 开瞽第一品方 ” ,《龙本论》中还载有 20 首中医治疗白内障眼病的专方。 针灸治疗,早在《针灸甲乙经》就有记载,以后的《千金方》、《龙木论》均有许多介绍。 《针灸大成》在提出针灸处方的同时,也客观地指出 “ 亦难治疗 ”。 此外,中医还较早运用手术治疗本病,如《外台秘要》 “ 用金篦决 ” ,《龙木论》较详细地论述了金针拨障术。 中医药防治未成熟性白内障疗效肯定,但也存在一些问题待于解6 决: ① 中药治疗白。
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