白内障专业培训讲稿(编辑修改稿)内容摘要:
10/5 47 临床表现 初期呈黄色混浊似核硬化 彻照法检查有暗影 单眼复视及多视 扩瞳后视力会增加 早期屈光度增加而近视 2020/10/5 48 2020/10/5 49 核硬度(核颜色) Nuclear sclerosis (nuclear color) 灰黄色 (greyyellow is grade 1 NS) 黄褐色 (yellowbrown is grade 2 NS) 棕色 (brown is grade 3 NS 棕红色( reddishbrown is 4 NS ) 棕黑色 (blackbrown is 5 NS) 2020/10/5 50 2020/10/5 51 2020/10/5 52 2020/10/5 53 2020/10/5 54 2020/10/5 55 后囊膜下浅层皮质混浊 棕黄色 外观似锅巴状 早期视力下降 进展缓慢 2020/10/5 56 2020/10/5 57 2020/10/5 58 (三)诊断 (Diagnosis) visual acuity test the mon eye chart test, which measures vision ability at various distances. pupil dilation the pupil is widened with eyedrops to allow a closeup examination of the lens and retina 2020/10/5 59 (四)鉴别诊断 老年性核硬化 ◆彻照法检查无阴影 ■ 老年人晶状体纤维反光增强 2020/10/5 60 (五)治疗 (Treatment) Currently the only effective treatment is surgery and is not medicine 2020/10/5 61 治疗 目前药物治疗尚无肯定疗效,因白内障影响生活和工作时,可考虑手术治疗。 At present, there is not any effective drug, so cataract can take operation for treatment. 手术时机:以往认为最佳手术时机是白内障完全成熟时。 目前因手术技术的进步,当视力低于 (或 ),影响工作和生活时即可考虑手术 白内障术后的视力矫正 在某些情况下,未植入IOL或行囊内摘出术,或婴幼儿白内障摘出,术后应给予术眼光学矫正,这包括眼镜( glasses)或接触眼镜 (contact lens). Thank You。 谢 谢 大 家。 小儿体液代谢特点 (一 ) 小儿体液总量相对较多 (二 ) 水在体内的代谢和交换速度非常快 , 但对水的耐受性差 (三 ) 不显性失水相对较多 (四 ) 肾脏的调节功能不成熟 (五 ) 消化道液体交换较快 (六 ) 电解质组成特点 不同年龄的体液分布(占体重的 %) 体液分布 新生儿 1岁 2~14岁 成人 体液总量 80 70 65 55~60 细胞内液 35 40 40 45~45 细胞外液 45 30 25 15~20 间 质 40 25 20 10~15 血 浆 5 5 5 5 水、电解质和酸碱平衡紊乱 一 水代谢紊乱 ( 一 ) 脱水 定义:指体液总量尤其细胞外液量的减少。 脱水程度:根据脱水的量可将脱水分为轻、中、重度。 评估方法是根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环和尿量等变化。 小儿不同程度脱水的鉴别诊断要点 脱水程度 轻度 中度 重度 丢失体液 量占体重 5% 10% 15% 精神状况 好 烦躁 萎靡 眼眶凹陷 不明显 明显 十分明显 眼 泪 有 少 无 口腔粘膜 湿润 干燥 十分干燥 末梢循环 好 稍差 差 尿 量 正常 减少 无 血 压 正常 基本正常。白内障专业培训讲稿(编辑修改稿)
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要做好解释工作,尽量分散病人的注意力,减轻紧张情绪。 疼痛较重者可给予安定和止疼片,剧烈疼痛不能忍受者,可使用杜冷丁,强痛定,但切记不要时间过长,以免上瘾。 术后要指导患者平卧休息,以减轻腹压,以免创口出血和出现局部水肿。 术后 69天痔核脱落阶段,需嘱咐患者多休息,少活动,排便时不宜用力和久蹲,保持创面清洁,便后中药泡洗,并嘱加强营养,补充维生素和蛋白质,以促进早日愈合
达到防治白内障和血粘稠的双重目的。 白内障也会突然视力下降吗。 一般白内障的症状是视力逐渐下降,最后失明,整个过程中无眼疼等症状。 如果患者突然感觉视 力明显下降而没有疼痛,应考虑可能是眼底有了病变,比如:眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等,必须马上去看眼科医生不要误认为是白内障所致。 在老年性皮质性白内障发展过程中,有一段过程医学上叫膨胀期,在此时期,晶体内有较多的水份积聚,使其急剧肿胀
、光感 皮质性白内障 成熟期 皮质性 白内障 过熟期 hypermature stage 囊膜皱缩 体积缩小 钙化 胆固醇结晶 虹膜震颤 液化 核下沉 Magnian 葡萄膜炎 晶体溶解性青光眼 过熟期 核性白内障 nuclear catarat 发病年龄早 视力影响早 进展缓慢 近视复视 胎儿核 成人核 黄色混浊 棕黄色 棕黑色 核性白内障 后囊膜下白内障
左右侧身躺 坐半个椅子 • 功能坐垫的使用 中药坐浴的成分及作用 • 药物成分: 马鞭草、车前草、败酱草、黄柏、 黄芩、元胡、赤芍、芒硝、明矾、 苦参等 • 泡洗作用:清热、利湿、活血、化瘀、消肿、 止痒。 中药坐浴的方法 • 一袋早晨使用(排便后或换药前) • 另一袋解大便之后用 , 未解大便睡前用。 • 一袋药放在盆里加温水 • A:水蒸气熏 • B: 用 手 撩着药物洗伤口 • C
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