浅谈医疗保险门诊规定病种(编辑修改稿)

浅谈医疗保险门诊规定病种(编辑修改稿)内容摘要：

张正明 ,陈吉林 ,医疗保险慢性病门诊管理探析 .中国卫生经济 （ 1） :7172 田田 ,宋睿研 .医疗保险的信息化管理 [J].经济技术协作信息 ,2020(33):8 王胜利 .《医院信息化建设存在问题与对策探讨》 .科教创新导 报 ,2020(33):8 顾昕 .当代中国农村医疗体制的改革与发展趋向 [J].河北学刊 ,2020(3). 江红 .医保政策在医院管理中的实际应用 .医学信息学 ,2020,5(24):2901～ 2902 指导教师评语 本文研究了医疗保险中医疗保险审核在医保管理中所发挥的重要性。 论文选 题符合专业培养目标，能够达到综合训练目标，选题具 有一定的理论意义和实际价值。 作者以认真负责的写作态度、严谨朴实的探究方法完成了论文，在论文写作的每一阶段都踏踏实实的，因而本文取得了较好的成绩。 该生查阅文献资料能力较强，能较为全面收集关于论文系统的资料，写作过程中能综合运用医保系统知识，全面分析医保审核系统问题，综合运用知识能力较强。 文章篇幅符合学校规定，内容较为完整，层次结构安排科学 ，主要观点突出，逻辑关系清楚，但缺乏个人见解。 语言平实简洁，通 俗易懂。 在论证过程中也能较好地将专业知识原理与现实问题结合起来； 参考了较为丰富的文献资料，其时效性较强；未发现抄袭现象。 建议成绩： 优 良 中 及格 不及格 指导教师签字 年 月 日 最终评定成绩： 优 良 中 及格 不及格 系主任签字 年 月 日 1 目 录 摘要 ........................................................................1 关键字 ......................................................................1 一、医保审核所审核的内容 .....................................................1 二、 医保审核中遇见的 问题 .....................................................1 （ 一 ） 出院记录的问题 .........................................................1 （ 二 ） 护士站的问题 ...........................................................2 （三）临床大夫的问题 .........................................................2 三、医保审核在医院管理方面发挥的作用 .........................................3 （一）医保审核在医保检查中发挥的作用 .........................................3 （ 二 ） 医保审核在医院管理方面的参考价值 .......................................3 四、 医保审核应做好医保费用结算管理工作 .......................................4 参考文献 ....................................................................5 2 医保审核在医保管理中的应用 摘 要 ： 医院的医保审核部门在医保管理过程中，通过加强医保政策的动态监控管理 、政策宣传到位 、 制度落实到位，协调工作到位，结算质量把关到位等一系列措施，使医院的管理效果出现了明显的进步，最大限度的减少了理疗纠纷，在保障医保政策在医院的正确执行过程中发挥了很重要的作用。 关键字 ： 医疗保险 ；医保审核 ；医保管理 随着在青岛市立医院医 保办实习的不断深入，对医院的医保工作了解的也越来越多。 医保办公室里面的工作有很多也分为很多部 门 ，主要有两个工作部分：门诊部分和住院部分 ， 门诊部分分为：离休干部门诊、大病门诊、医疗保险办公室；住院部分：医。