浅谈济南市城镇居民基本医疗保险的现状及发展趋势(编辑修改稿)

浅谈济南市城镇居民基本医疗保险的现状及发展趋势(编辑修改稿)内容摘要：

进入“全民医保”时代。 作为一项新的制度，济南市政府认真贯彻实施。 在其运行过程中不可避免地会出现一些问题，需要进一步完善。 一 、 城镇居民基本医疗保险的现状分析 （一） 城镇居民医疗保险实施的背景 济南市政府 高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题，不断完善 医疗保障制度。 1998 年我国开始建立 城镇职工 基本医疗保险制度，之后又启动了 新型农村合作医疗 制度试点，建立了 城乡医疗救助制度。 目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。 为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从 2020 年起开展城镇居民基本医疗保险试点（以下简称试点）。 各地区各部门要充分认识这项工作的重要性，将其作为落实科学发展观、 构建社会主义和谐社会 的一项重要任务，高度重视，统筹规划，规范引导，稳步推进。 （二） 城镇居民医疗保险的范畴 城镇居民基本医疗保险制度是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生 (包括职业高中、中专、技校学生 )、少年儿童和其他非从业城镇居民的一项保险制度。 它坚持低水平起步，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，其基金筹集是以家庭缴费为主。 政府给予适当补助。 参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应2 的医疗保险待遇。 城镇居民医疗保险是社会主义和谐社会建设的霞要内容之一。 温家宝总理在十届全国人大五次会议上作政府工作报告中指出，要加快卫生事业改革和发展，着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。 开展和完 善城镇居民基本医疗保险是党中央、国务院关注民生、重视民生、保障民生、改善民生。 深入贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要内容，也是进一步解决广大城镇居民最关心、最直接、最现实的看病难、看病贵问题的一项重大决策。 （三） 城镇居民医疗保险实践的成效 根据相关资料统计， 我市符合参加城镇居民医疗保险范围的人员约有 78 万人。 其中，未成年人 万人、成年非从业居民 8 万人、老年居民 万人、重度残疾人和低保人员 万人。 由此看来，城镇居民医疗保险涵盖了济南市 城镇职工基本医疗保险 ” 和 “ 新型农村合作医疗 ” 以外的人群，将 其 全部纳入办法适用范围 ，从长时间的时间来看，这项政策符合我市的经济发展水平，改善了居民的生活水平，提高了政府的工作效率，促进了社会的和谐稳定发展。 （四）当前居民基本医疗保险制度中存在的问题 居民医保在很大程度上解决了城镇非从业人员“看病难”、“看病贵”的问题，但作为一项全新的医疗保险制度，我国城镇居民医疗保险制度正在逐步推广普及。 虽然已经取得了明显的成效，一定程度上解决了部分城镇居民的看病难、看病贵的问题，但就制度本身运行的情况来看，还是存在着一些 亟待解决的问题。 1．城镇居民的界定范围模糊 边缘群体被忽视由于我国城乡二元经济结构的调整和户籍制度改革，社会流动日益频繁，使得城乡居民的构成较为复杂，难以区分。 城镇居民的身份难以界定。 而居民医保制度中对参保对象城镇非从业人员的界定较为模糊．阑此容易遗漏一些群体。 例如灵活就业人员群体的特点是流动性较强。