慢性淋巴细胞性甲状腺炎讲稿(编辑修改稿)内容摘要：
淋巴滤泡样”结构 发病率 甲状腺炎中最常见 甲状腺疾病中位于第二位 美国发病率 1%~2% 所有甲状腺手术疾病中占 9% 多见于 30~50岁女性，女性是男性发病率的 3倍，儿童亦不少见 临床特征 甲状腺的形态 双侧甲状腺弥漫性肿大 也可有单结节或多结节 峡部和椎体叶常同时增大 质地坚韧 很少与周围粘连 表面可光滑、结节样或细粒感 触诊 甲状腺的功能 T T TSH 正常 T3↑或 T T4均 ↑ TSH↓— 一过性甲亢 — 桥本氏甲亢 T T4尚在正常范围， TSH ↑— 亚临床型甲减 T4或 T T3均 ↓ ， TSH ↑↑— 临床型甲减 50%桥本氏甲状腺炎患者出现甲减 100%萎缩性甲状腺炎患者出现甲减 检查 血中 TGAb、 TMAb滴度 ↑↑对诊断最有意义 甲状腺穿刺细胞学检查：甲状腺内大量淋巴细胞、浆细胞 浸润，淋巴滤泡和生发中心的形成，甲状腺上皮细胞 嗜酸性变，即许特莱细胞 确切的诊断 特殊类型 Graves病合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎 血中共存TSAb TSBAb TSAb占优势 甲亢 TSBAb占优势 甲低 TSAb、 TSBAb势均力敌 甲功正常 同时有 Graves病及慢性淋巴细胞性 甲状腺炎的特征性改变。阅读剩余 0%
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